在護(hù)理安全管理中采取知信行模式的有效性探究

梅玲 高明敏 張香冬

【摘 要】 目的：探討在護(hù)理安全管理中采取知信行模式的有效性。方法：在2018年6月到2019年1月間對(duì)我院的一線護(hù)理人員實(shí)施知信行護(hù)理管理模式，觀察并對(duì)比實(shí)施知信行模式前后的護(hù)理安全管理效果。結(jié)果：實(shí)施知信行模式后的護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分顯著高于實(shí)施前，且實(shí)施后的護(hù)理不良事件發(fā)生顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理安全管理中采取知信行模式，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，并且減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，保障患者的護(hù)理安全，因此值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理安全管理;知信行模式;有效性

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-277-01

知信行模式主要是用于對(duì)個(gè)人的知識(shí)和信念進(jìn)行改變，人們得到了有關(guān)知識(shí)，并且積極的對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行思考，可以促使其具備責(zé)任感，并且轉(zhuǎn)變這種信念，以積極的態(tài)度對(duì)自身的行為進(jìn)行改變，從而糾正行為中的錯(cuò)誤，保證工作效率的提升[1]。通過將知信行模式應(yīng)用到臨床的護(hù)理安全管理中，能夠激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，并且以服務(wù)好患者為信念，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好的滿足患者的護(hù)理需求?，F(xiàn)在選取我院的一線護(hù)理人員，對(duì)其實(shí)施知信行護(hù)理模式的情況報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 在2018年6月到2019年1月間對(duì)我院的一線護(hù)理人員實(shí)施知信行護(hù)理管理模式，共151名，其中，男性2名，女性149名，年齡20-36歲，平均年齡（25.25±1.25）歲;職稱：護(hù)士92名，護(hù)師53名，主管護(hù)師6名。

1.2 方法

1）普及醫(yī)學(xué)知識(shí)?；颊咴谌朐汉?，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行健康宣教，并向其介紹醫(yī)院的規(guī)章制度及診療環(huán)境，對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的具體情況，引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)自身的疾病發(fā)展情況，同時(shí)根據(jù)健康教育的路徑對(duì)患者實(shí)施宣教措施，重建患者對(duì)于疾病的認(rèn)知[2]。在對(duì)患者進(jìn)行病情介紹時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量采取通俗易懂的講解方法，確保患者能夠聽懂，對(duì)于患者提出疑問的地方要及時(shí)進(jìn)行解答，以取得患者的信任。給予患者適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo)及運(yùn)動(dòng)鍛煉，幫助患者構(gòu)建全新的關(guān)于疾病的知識(shí)體系。

2）培養(yǎng)對(duì)患者的信念。在患者入院治療的過程中，護(hù)理人員要給予其相應(yīng)的心理指導(dǎo)，促進(jìn)自身與患者之間的良好交流，從而獲得患者的信任。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的疾病情況，為其介紹一些治療成功的案例，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并且在治療的過程中端正心態(tài)，正確面對(duì)疾病[3]。

3）行為促進(jìn)。對(duì)于患者在接受治療過程中所表現(xiàn)出的行為進(jìn)行引導(dǎo)和促進(jìn)，并對(duì)其實(shí)施全面的指導(dǎo)與監(jiān)督，確?；颊吣軌蚺浜献o(hù)理人員進(jìn)行診斷、治療、運(yùn)動(dòng)鍛煉等，以確保知信行模式始終貫穿于患者護(hù)理的全過程[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)于本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得的技術(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分 實(shí)施知信行護(hù)理模式前，護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分為（81.24±2.23）分，實(shí)施后，護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分為（93.84±2.71）分。實(shí)施后的護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 實(shí)施前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況 實(shí)施知信行護(hù)理模式前，共發(fā)生不良事件不良事件39例，其中，已防差錯(cuò)23例，壓瘡1例，跌倒13例，墜床2例，實(shí)施后，共發(fā)生26例，其中，已防差錯(cuò)17例，壓瘡1例，跌倒7例，墜床1例，實(shí)施后，共發(fā)生跌倒不良事件6例。實(shí)施后的不良事件發(fā)生顯著少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

知信行模式主要是一種行為干預(yù)理論，主要用于對(duì)人們健康的改變，其中，主要是指對(duì)知識(shí)的認(rèn)知和理解，信則是指正確的信念，并培養(yǎng)患者積極的診療態(tài)度，能夠用正確的信念看待疾病。行也就是行動(dòng)，這是患者促進(jìn)自身病情改善，并實(shí)現(xiàn)康復(fù)的最重要條件。通過實(shí)施知信行模式，將知識(shí)轉(zhuǎn)化為信念，并通過行動(dòng)來付諸實(shí)踐，從而達(dá)到理想的護(hù)理效果，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升[5]。

在本文的研究過程中，對(duì)于我院的一線護(hù)理人員實(shí)施知信行模式，基于護(hù)理安全管理，患者入院后對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)普及，促使患者對(duì)于自身的疾病有充分的了解，并且能夠掌握疾病的診療情況，從而減少內(nèi)心的恐懼，能夠依從護(hù)理人員進(jìn)行治療，提高自身的治療依從性。幫助患者樹立正確的信念，可以引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而減少意外情況的發(fā)生，為患者病情改善提供最基本的保障。行為促進(jìn)，這是知信行模式實(shí)施中的最后也是最關(guān)鍵的一環(huán)，通過讓患者認(rèn)識(shí)到自己的病情，并掌握一定的疾病知識(shí)，能夠讓患者樹立積極治療疾病的信念，而將信念轉(zhuǎn)化為行為，將其付諸于實(shí)踐，則是患者疾病改善的主要途徑，能夠促進(jìn)患者病情的改善。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)施知信行模式之后，護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)分顯著高于實(shí)施前，且不良時(shí)間發(fā)生顯著少于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理安全管理中應(yīng)用知信行模式的效果顯著，可以促使護(hù)理人員幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及康復(fù)的信念，并將這些信念轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，從而促進(jìn)患者病情的快速改善，并提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，減少護(hù)理不良時(shí)間的發(fā)生，因此，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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