治療老年重癥心力衰竭的臨床方法及治療效果探討

侯莉莉

【摘 要】：目的：對治療老年重癥心力衰竭的臨床方法及治療效果進行研究。方法：本次實驗選取我院2017年2月-2019年2月期間接收治療的老年重癥心力衰竭患者200例作為研究對象，隨機將患者分為甲組和乙組，每組患者100人。甲組患者僅進行常規(guī)治療，乙組患者進行常規(guī)治療聯(lián)合多巴胺治療，統(tǒng)計并記錄兩組患者治療總有效率及治療前后患者心力衰竭分級。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組患者治療總有效率較高，兩組患者之間存在較大的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;相比甲組患者，乙組患者治療后心力衰竭分級改善效果較好，兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：常規(guī)治療聯(lián)合多巴胺治療能夠在一定程度上緩解老年重癥心力衰竭患者的痛苦，促進患者的恢復(fù)，具有一定的現(xiàn)實意義。

【關(guān)鍵詞】：老年重癥心力衰竭;臨床方法;治療效果

【中圖分類號】R541.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

前言：心室功能不全是導(dǎo)致心力衰竭的主要原因，患者在患病后會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、體力下降、惡心等癥狀，如不能及時得到適當?shù)奶幚砜赡軙斐苫颊叩乃劳觥，F(xiàn)階段，臨床上多是采用飲食控制、積極吸氧等一般治療手段、利尿劑、ACEI等藥物手段進行老年重癥心力衰竭的治療，有關(guān)研究表明，目前老年重癥心力衰竭4年死亡率相比上個世紀50年代明顯下降。本次實驗選取我院2017年2月-2019年2月期間接收治療的老年重癥心力衰竭患者200例作為研究對象，對兩組患者分別進行常規(guī)治療和常規(guī)治療聯(lián)合多巴胺治療，并取得了一些成果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取我院2017年2月-2019年2月期間接收治療的老年重癥心力衰竭患者200例作為研究對象，將患者隨機分為甲組和乙組，每組患者100人。甲組男性患者43人，女性患者57人，年齡在63歲至75歲之間，平均年齡為（73.93±2.15）歲;乙組男性患者41人，女性患者59人，年齡在62歲至76歲之間，平均年齡為（73.64±2.52）歲。兩組患者之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。經(jīng)過科學(xué)的檢查，所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及其親屬充分了解本次實驗的內(nèi)容及可能出現(xiàn)的后果，并自愿參與本次實驗。

1.2 方法

甲組患者僅進行常規(guī)治療，乙組進行常規(guī)治療聯(lián)合多巴胺治療。乙組患者在甲組患者的基礎(chǔ)上采取靜脈滴注的方式進行多巴胺治療，并將滴注速度控制在3（微克/千克）/分鐘，并在堅持2天后將滴注頻率改為2次/天，堅持治療一周。

1.3 判斷標準

統(tǒng)計并記錄兩組患者治療總有效率及治療前后患者心力衰竭分級。將治療效果分為較好（患者心功能明顯改善）、一般（患者心功能有所改善）、較差（患者心功能無明顯變化）三種，其中治療效果較好及一般人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比重為治療總有效率，以此作為判斷標準開展本次實驗。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件下，用（x±s）來表示計量資料，檢驗使用t進行，（%）為計數(shù)資料，檢驗使用x2進行，當P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果

研究結(jié)果顯示，甲組患者治療總有效率為79.00%，乙組患者治療總有效率為97.00%，相比甲組，乙組患者治療總有效率較高，兩組患者之間存在較大的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者治療前后心力衰竭分級改善情況

研究結(jié)果顯示，相比甲組患者，乙組患者治療后心力衰竭分級改善效果較好，兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表2。

3 討論

心力衰竭會對患者的正常生活造成一定的負面影響，嚴重時會危及患者的生命。但是，現(xiàn)階段并沒有特別有效的治療手段，多是對患者癥狀的緩解，并不能從根本上治療疾病。有研究表明，β腎上腺素受體-G蛋白-腺苷環(huán)化酶系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致心力衰竭的內(nèi)在原因，通過進行多巴胺治療能夠在一定程度上恢復(fù)損β腎上腺素受體-G蛋白-腺苷環(huán)化酶系統(tǒng)的功能，進而實現(xiàn)強心的目的。本次實驗選取我院2017年2月-2019年2月期間接收治療的老年重癥心力衰竭患者200例作為研究對象，意在對治療老年重癥心力衰竭的臨床方法及治療效果進行研究，研究表明，乙組治療總有效率明顯高于甲組，甲組患者治療總有效率為79.00%，乙組患者治療總有效率為97.00%，兩組患者之間存在較大的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;乙組患者治療后心力衰竭分級改善效果要優(yōu)于甲組，兩組之間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

本次研究表明，常規(guī)治療聯(lián)合多巴胺治療在緩解老年重癥心力衰竭患者的痛苦、促進患者心功能恢復(fù)方面發(fā)揮著不容忽視的作用，醫(yī)護人員應(yīng)給予足夠的關(guān)注，并在臨床中加以推廣和應(yīng)用。

參考文獻

王勇紅. 老年重癥心力衰竭患者的急診內(nèi)科護理效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（44）：114.

陳銘堅. 急診內(nèi)科應(yīng)用美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療心力衰竭的療效評價[J]. 華夏醫(yī)學(xué)，2019，32（03）：83-85.

李輝，趙珍珍，武文成. 美托洛爾及厄貝沙坦氫氯噻嗪在老年重癥心力衰竭急診內(nèi)科治療中的應(yīng)用分析[J/OL]. 當代醫(yī)學(xué)，2019（21）：26-28[2019-08-09].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/11.4449.R.20190801.0911.018.html.