楊曉琴 馬超

【摘 要】目的：對(duì)比分析芬太尼聯(lián)合丙泊酚給藥方案，以及地佐辛聯(lián)合丙泊酚給藥方案，在人工流產(chǎn)手術(shù)麻醉過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值。方法：2016年4月-2018年6月，將108例接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的早孕女性隨機(jī)等分為兩組，每組各54例，為參照組行地佐辛聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，為研究組行芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，對(duì)比兩組的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間指標(biāo)、術(shù)后蘇醒時(shí)間指標(biāo)、術(shù)后離院時(shí)間指標(biāo)，以及并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)。結(jié)果：研究組的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間指標(biāo)和術(shù)后蘇醒時(shí)間指標(biāo)與參照組大致相當(dāng)（P>0.05），研究組的術(shù)后離院時(shí)間指標(biāo)短于參照組（P<0.05）。研究組的局部注射痛發(fā)生率、夢(mèng)幻發(fā)生率、呼吸抑制發(fā)生率均與參照組大致相當(dāng)（P>0.05），研究組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率低于參照（P<0.05）。結(jié)論：在人工流產(chǎn)手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，開(kāi)展芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，能獲取較好效果，適宜臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】地佐辛;芬太尼;丙泊酚;無(wú)痛人工流產(chǎn);臨床效果;探討分析

【中圖分類號(hào)】R169.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)是婦科臨床中用于解決意外妊娠問(wèn)題的常見(jiàn)技術(shù)方法，麻醉給藥方案的合理選擇，對(duì)于優(yōu)化患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)具備重要意義。本文以我院部分接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的早孕女性作為研究對(duì)象，為其開(kāi)展了芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉處理，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年4月-2018年6月，將108例接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的早孕女性隨機(jī)等分為兩組，每組各54例。參照組年齡介于19-33歲，平均（26.62±3.67）歲，體重介于46-61kg，平均（52.89±3.89）kg，孕齡介于46-66d，平均（53.39±6.42）d。參照組年齡介于20-34歲，平均（26.58±3.64）歲，體重介于47-62kg，平均（52.84±3.77）kg，孕齡介于47-65d，平均（53.37±6.43）d。研究組與參照組在年齡、性別，以及體重等基礎(chǔ)資料方面無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 臨床麻醉處置方法

為參照組行地佐辛聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，為研究組行芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，要嚴(yán)格遵照臨床規(guī)程確定患者的給藥劑量，且在手術(shù)過(guò)程中做好患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間指標(biāo)、術(shù)后蘇醒時(shí)間指標(biāo)、術(shù)后離院時(shí)間指標(biāo)，以及并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)（局部注射痛發(fā)生率、夢(mèng)幻發(fā)生率、呼吸抑制發(fā)生率，以及術(shù)后嘔吐發(fā)生率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS23.0，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料t檢驗(yàn)。若P<0.05，則有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間指標(biāo)、術(shù)后蘇醒時(shí)間指標(biāo)以及術(shù)后離院時(shí)間指標(biāo)比較

研究組的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間指標(biāo)和術(shù)后蘇醒時(shí)間指標(biāo)與參照組大致相當(dāng)（P>0.05），研究組的術(shù)后離院時(shí)間指標(biāo)短于參照組（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表1：

2.2 兩組的并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)比較

研究組的局部注射痛發(fā)生率、夢(mèng)幻發(fā)生率、呼吸抑制發(fā)生率均與參照組大致相當(dāng)（P>0.05），研究組的術(shù)后嘔吐發(fā)生率低于參照（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表2：

3 討論

最近若干年間，伴隨著我國(guó)民眾基本性物質(zhì)生活條件的持續(xù)改善，以及基本性思想觀念認(rèn)知結(jié)構(gòu)的持續(xù)變化，意外妊娠在我國(guó)成年育齡女性群體之中的發(fā)生率呈現(xiàn)出了持續(xù)提升變化趨勢(shì)，造成了較為嚴(yán)重的不良影響[1-2]。人工流產(chǎn)手術(shù)是現(xiàn)階段婦產(chǎn)科臨床中針對(duì)育齡女性意外妊娠展開(kāi)治療的主要方法，但是患者在接受手術(shù)治療過(guò)程中，通常會(huì)感受到一定程度的疼痛癥狀，以及其他不舒適癥狀，而為有效解決和緩解患者在接受手術(shù)過(guò)程中遭受的生理痛苦，近年來(lái)婦產(chǎn)科臨床領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)技術(shù)的引入運(yùn)用，而合理選擇患者手術(shù)過(guò)程中的麻醉給藥方式，對(duì)支持患者獲取到良好臨床治療效果具備重要意義[3-4]。

本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果顯示，選擇運(yùn)用芬太尼聯(lián)合丙泊酚給藥方案針對(duì)接受無(wú)痛人工流產(chǎn)的早孕女性實(shí)施麻醉處置，能改善患者的臨床指標(biāo)，優(yōu)化改善患者的臨床安全性，值得普及運(yùn)用。

結(jié)語(yǔ)：

在婦產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中，運(yùn)用芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)方法為接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的早孕女性開(kāi)展麻醉處理，相較為其實(shí)施地佐辛聯(lián)合丙泊酚麻醉干預(yù)，能夠在不影響患者的麻醉起效時(shí)間和術(shù)后蘇醒時(shí)間條件下，縮短患者的術(shù)后離院時(shí)間，提升患者的臨床安全性。

參考文獻(xiàn)

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胡騰.丙泊酚復(fù)合酮咯酸氨丁三醇麻醉用于無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)患者的臨床效果觀察[J].海峽藥學(xué)，2018，30（06）：208-209.

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