優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

高丹

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：從我院腎內(nèi)科抽選72例患者，按照“密封信封不透光法”劃分成兩組，對(duì)照組（n=36例，行普通護(hù)理服務(wù)）和觀察組（n=36例，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)），評(píng)價(jià)對(duì)比兩組患者的負(fù)面情緒、不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組護(hù)理中出現(xiàn)的不良事件發(fā)生率顯著比對(duì)照組低，患者的焦慮情緒和抑郁情緒經(jīng)護(hù)理干預(yù)后明顯下降，觀察組的下降幅度更明顯，P<0.05。結(jié)論：在腎內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)效果更突出，患者的臨床負(fù)面情緒得到良好改善，具有極高的護(hù)理安全性。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);腎內(nèi)科;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

腎內(nèi)科屬于醫(yī)院重要科室之一，此科室接受的患者大多為病情嚴(yán)重、情況緊急、治療病程長等類型的患者，患病對(duì)象集中為中老年階段，入院治療中患者很容易出現(xiàn)各種復(fù)雜情緒，進(jìn)而影響其治療效果，產(chǎn)生一系列護(hù)理不安全事件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)不斷提升服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理方案的護(hù)理措施，其工作質(zhì)量強(qiáng)調(diào)優(yōu)，協(xié)助患者更安全的康復(fù)治療。鑒于此，本院將抽選2017年7月～2019年4月在腎內(nèi)科住院的患者72例進(jìn)行研究，系統(tǒng)的對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院腎內(nèi)科在2017年7月～2019年4月住院治療的患者72例展開研究，以“密封信封不透光法”為分組依據(jù)，對(duì)照組36例，男性20例，女性16例，年齡42～79歲，平均（60.21±4.88）歲，疾病類型：高血壓腎病10例，糖尿病腎病8例，腎小球腎炎11例，慢性腎衰竭4例，其他3例;觀察組36例，男性21例，女性15例，年齡43～78歲，平均（60.37±4.92）歲，疾病類型：高血壓腎病8例，糖尿病腎病9例，腎小球腎炎10例，慢性腎衰竭5例，其他4例。兩組基線資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比后差異不明顯，P>0.05。

納排標(biāo)準(zhǔn)：入選患者有良好的肢體功能，語言溝通能力正常，均住院于腎內(nèi)科，對(duì)本研究方案知情并簽署同意書;排除其他嚴(yán)重心腦血管病，依從性較差、精神異常者等。

1.2 方法

對(duì)照組（普通護(hù)理服務(wù)）：叮囑患者用藥，改善醫(yī)療住院環(huán)境，每天按時(shí)查房，詢問患者身體恢復(fù)狀況等。

觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）：①健康宣教。入院后對(duì)患者講解有關(guān)腎疾病的知識(shí)、危害、治療措施等，通過簡單、易懂的語言向患者解釋治療的目的和預(yù)后效果，引導(dǎo)患者正視自身疾病，提高疾病認(rèn)知度。②環(huán)境護(hù)理。在病房內(nèi)擺放綠色盆栽，調(diào)整適宜的室內(nèi)溫度和濕度，定期更換床褥及衣物，每日清晨開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣良好，夜間應(yīng)降低病區(qū)的噪音，護(hù)理操作盡量避開患者的休息時(shí)間，保證其良好睡眠。③心理疏導(dǎo)。了解患者的內(nèi)心壓力和擔(dān)憂，通過正確引導(dǎo)，幫助其解決困難，消除心理顧慮，鼓勵(lì)患者積極、開朗的面對(duì)生活，日常應(yīng)熱情的與患者溝通增強(qiáng)其治療信心，并指導(dǎo)其通過音樂方式來舒緩焦慮、抑郁情緒，在身體允許的情況下，可陪同患者到戶外呼吸新鮮空氣、散心來釋放內(nèi)心壓力[1]。④預(yù)防護(hù)理。在日常治療中應(yīng)選擇輸液穿刺技術(shù)高的護(hù)理人員，找準(zhǔn)穿刺位置，控制輸液速度，配藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥物和患者的信息，以免配錯(cuò)藥;夜間應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄預(yù)防患者墜床，增加夜間值班人員做好巡查工作。⑤服藥指導(dǎo)。腎內(nèi)科患者大多為中老年人，患者的記憶力存在衰退現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者按時(shí)按量用藥，講解藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，并告知患者用藥后應(yīng)臥床休息。⑥生活護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者盡量少喝水，飲食要清淡，減少鹽、濃茶和咖啡等的攝入，引導(dǎo)其樹立積極、健康的生活習(xí)慣[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者護(hù)理期間不良事件的發(fā)生率（穿刺點(diǎn)出血、墜床、錯(cuò)誤用藥）以及患者的心理狀態(tài)（SAS、SDS）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS24.0處理本研究數(shù)據(jù)，定量資料用（）表示，行配對(duì)t檢驗(yàn)，定性資料用（n，%）表示，行X2檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 不良事件發(fā)生率

觀察組護(hù)理中出現(xiàn)不良事件的發(fā)生率顯著比對(duì)照組低，P<0.05，詳見表1。

2.2 不良心理變化

護(hù)理前的情緒狀態(tài)對(duì)比無差異，護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評(píng)分顯著比對(duì)照組低，P<0.05，詳見表2。

3 討論

腎內(nèi)科收治的疾病起病急、發(fā)病率高，患者的身體狀況較差，造成腎疾病產(chǎn)生的原因除家族遺傳因素外，還與患者日常的飲食習(xí)慣和生活作息、環(huán)境等因素有關(guān)，若腎疾病在早期發(fā)現(xiàn)后未得到及時(shí)治療，會(huì)增加患者腎臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)更嚴(yán)重的腎疾病。

腎疾病在危害身體健康的同時(shí)對(duì)患者的心理也造成極大傷害，很多患者擔(dān)心治療效果，害怕疾病對(duì)生命的損害，存在嚴(yán)重負(fù)面心理，因此臨床治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者疾病治療有很大幫助。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能參與患者的整個(gè)治療過程，可及時(shí)幫助解決臨床護(hù)理問題，監(jiān)督患者合理用藥，疏導(dǎo)其內(nèi)心壓抑、焦躁情緒，展開疾病及治療措施的指導(dǎo)，提高患者的認(rèn)知水平，在患者腎內(nèi)科住院時(shí)提供舒適、溫馨的環(huán)境保證患者安心配合治療，最關(guān)鍵的是能及早預(yù)防患者可能出現(xiàn)的不良事件，保證患者安全康復(fù)休養(yǎng)[3]。本數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果中，觀察組的不良事件概率比對(duì)照組低，其心理狀態(tài)相比，觀察組的SAS和SDS評(píng)分顯著比對(duì)照組低。由此差異證實(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更適用于腎內(nèi)科護(hù)理中，并且取得的護(hù)理效果更顯著。

綜合上述，在腎內(nèi)科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值高，患者的不良情緒得到緩解和消除，能最大程度的規(guī)避不安全事件發(fā)生，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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