盧迪

【摘 要】目的：探討舒適護理在帶狀皰疹中的護理效果。方法：選取2017年5月-2018年9月收治的76例帶狀皰疹患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各38例。觀察組采用舒適護理，對照組采用常規(guī)護理， 對比兩組護理效果。結果：觀察組總有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組止痛時間、愈合時間和住院時間均顯著短于對照組（P<0.05），健康教育評分顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組舒適度和滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理可有效促進帶狀皰疹患者康復，增加其舒適度和滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】帶狀皰疹;舒適護理;常規(guī)護理;效果

【中圖分類號】R752.12【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

帶狀皰疹病毒是具有十分嚴重傳染性的一種呼吸道急性疾病，患病后的主要臨床特征表現為全身癥狀和皮膚黏膜癥狀。最常見的表現即為全身出現水皰疹。兒童發(fā)病后，即人們常說的水痘，往往會呈現出明顯的自限性，往往患病一周后，就可以自動痊愈。但是事實上，帶狀皰疹的危害性質其實主要體現在由此可導致的并發(fā)癥上，嚴重者甚至會發(fā)生死亡[1]。現階段，針對帶狀皰疹進行治療主要采取對癥療法，尚無十分特效的方式。而在實施針對性的治療環(huán)節(jié)中，輔之以必要的護理干預，對于促進患者臨床療效、滿意度的提升，減輕疼痛感受，縮短愈合時間價值顯著。本研究將就帶狀皰疹患者予以舒適護理的應用效果開展針對性的探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月-2018年9月收治的76例帶狀皰疹患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各38例。納入標準：①無其他疾病及體征正常;②未接受其他影響研究結果的治療。排除標準：①存在精神疾病及神志不清者;②孕婦及小孩;③疾病晚期患者。其中觀察組中男性22例，女性16例;年齡44-80歲，平均年齡（61.0±17.5）歲。對照組中男性23例，女性15例;年齡43-79歲，平均年齡（62.0±17.5）歲。兩組患者一般資料等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者對本次研究知情并自愿加入本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規(guī)護理模式，護理人員要保持室內衛(wèi)生，及時更換患者衣物，適當給患者給予健康指導，同時控制患者的飲食習慣。

1.2.2 觀察組 在常規(guī)護理的基礎上實施舒適護理。①心理護理：由于帶狀皰疹患者往往會出現強烈的疼痛感受，因疼痛也會導致多種諸如恐懼、焦慮及煩躁等不良情緒的出現和產生。因此，護理人員應該加強同患者之間的溝通交流，細心、耐心地向患者講解疾病相關的知識， 尤其是疾病的起因、發(fā)展過程及治療方法和預后等。采用同情、鼓舞以及撫慰的語言和態(tài)度給予患者充分的理解和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心，促進患者自我護理能力水平的提升。②疼痛護理：疼痛護理是帶狀皰疹患者護理中最重要的內容之一，長期的疼痛會增加患者的負面情緒[2]，因此在護理中要及時掌握患者的疼痛情況，可以指導患者在疼痛時通過看電視、看書讀報等方式轉移注意力，必要時也可以通過放松法、音樂療法、分散注意力等專業(yè)的疼痛護理方法緩解疼痛的程度，幫助患者保持良好的心態(tài)。③皮膚護理：帶狀皰疹患者的皮膚是需要呵護的，盡量避免觸碰，注意衣著，不可穿緊身或粗糙的衣物，材質要柔軟，不可使皮膚受壓。如壓迫到水皰會加大繼續(xù)感染的機率，因而要注意休息時的體位，以健側臥位為主。帶狀皰疹患者會出現瘙癢的癥狀，一旦出現瘙癢患者總有抓撓的意識，護理人員要告知其不可搔抓;可將爐甘石洗劑涂抹在局部皮膚上，3次/d，使其保持清潔。帶狀皰疹在治療過程中會出現結痂的現象，告知患者要使其自然脫落，如強行將其撕脫會造成皮損，誘發(fā)感染。④飲食護理：多食新鮮水果、豆制品、排骨湯和牛奶等高蛋白、高纖維的食物，避免食用煎炸食物、羊肉、牛肉、生姜、辣椒、洋蔥、煙和酒等辛辣刺激性食物，少食多餐，注意粗細搭配、葷素搭配，盡量減少甘甜食物、肥甘油膩、酸澀收斂食物的食用量，對于并發(fā)高血壓患者，應避免食用含鈉高的食物，遵循低膽固醇、優(yōu)質蛋白、低脂肪的進食原則，盡量少食用動物內臟和骨髓，多食香蕉、柑橘、瘦豬肉、西瓜等食物;對于并發(fā)糖尿病患者，少食含糖和淀粉食物，多食紅薯、蓮藕、土豆、芋頭和白糖等食物，遵循定時、定量的進食原則。

1.3 療效判定與觀察指標 療效判定：疼痛消失，皮損全部或基本消失判定為痊愈;疼痛減輕，皮損消退≥50%判定為顯效;疼痛減輕，皮損消退10-50%判定為有效;疼痛未減輕，皮損消退<10%或未消退判定為無效。觀察指標：健康教育評分、止痛時間、愈合時間、住院時間、舒適度和滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS19.00軟件，計量資料以（）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用x2檢驗，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表一。

觀察組止痛時間、愈合時間和住院時間均顯著短于對照組（P<0.05），健康教育評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組舒適度和滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表二。

3 小結

目前，我國在帶狀皰疹護理中主要采取常規(guī)護理模式，在保持患者室內衛(wèi)生的同時，給予患者正確的飲食指導，雖然在一定程度上緩解患者疼痛，但臨床干預效果并不明顯[3]，嚴重影響了患者的生活質量。舒適護理模式是在常規(guī)護理模式的基礎上，對患者的心理、生理進行適當干預，以此來達到緩解病癥的臨床效果。本研究結果顯示，觀察組總有效率、止痛時間、愈合時間、住院時間、健康教育評分、舒適度和滿意度方面均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。綜上所述，舒適護理可有效促進帶狀皰疹患者康復，增加其舒適度和滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

劉捷，杜凈紅，汪延斌. 舒適護理在帶狀皰疹患者的應用價值分析[J]. 中外醫(yī)學研究，2018，16（25）：52-54.

謝彩英，吳小英，梁夢華，等. 舒適護理模式在帶狀皰疹患者護理中的臨床價值[J]. 數理醫(yī)藥學雜志，2017，30（11）：1723-1724.

董慧，陳敬濤. 舒適護理模式在帶狀皰疹護理中的應用效果研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（42）：243-244.