武雪莉 楊燕梅

【摘 要】目的：研究超聲電導(dǎo)儀在外陰膿腫治療中的應(yīng)用觀察。方法：選取2018年5月-2019年3月我科接診外陰膿腫患者共75例作為研究對(duì)象，與2017年6月—2018年4月的外陰膿腫患者75例相對(duì)照。比較兩組患者在治療效果，住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)比，兩組間在治療效果、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況均有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：超聲電導(dǎo)儀在外陰膿腫治療中，導(dǎo)入藥物起效時(shí)間快，能促使魚石脂快速滲透到炎癥區(qū)域，促進(jìn)局部血液循環(huán)，使炎癥快速局限縮小消失，有效提高了患者的治療效果，縮短了住院時(shí)間，同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，提高了護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：超聲電導(dǎo)儀 ? ?外陰膿腫 ? 魚石脂

【中圖分類號(hào)】R454【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

1 資料與方法

低頻超聲可以增強(qiáng)包括大分子藥物在內(nèi)的許多藥物的透皮傳輸，其主要機(jī)制是超聲的空化作用， 是通過改變角質(zhì)層角化細(xì)胞排列結(jié)構(gòu)來提高皮膚滲透能力的[1]。超聲電導(dǎo)儀治療操作簡(jiǎn)便、安全無創(chuàng)傷、副作用小，在臨床應(yīng)用治療胸壁結(jié)核、靜脈炎、盆腔炎等效果肯定;深受患者好評(píng)。目前國內(nèi)、省市級(jí)各大醫(yī)院婦科均配備不同型號(hào)的超聲導(dǎo)入治療儀，用于臨床治療。我院婦科于今年購入治療儀后，除用于盆腔炎的治療外，將其用于前庭大腺膿腫的治療，應(yīng)用效果可觀。但是對(duì)外陰膿腫的治療文獻(xiàn)鮮有報(bào)道，通過臨床應(yīng)用效果良好，現(xiàn)將我科觀察過程匯報(bào)如下：。

1.1 一般資料：

選取2018年5月-2019年3月，我科接診外陰膿腫患者共75例作為實(shí)驗(yàn)組，使用超聲電導(dǎo)儀：將魚石脂軟膏貼片放置在一次性使用的電極板上，貼敷患處，然后用約束帶固定在治療部位，治療30min;2017年6月—2018年4月，我科接診的外陰膿腫患者75例作為對(duì)照組，按照常規(guī)敷魚石脂藥膏，待炎癥局限成熟后，在局部麻醉下行切開引流術(shù)[2]，囊腔內(nèi)放置引流條，每日用甲硝唑溶液沖洗傷口內(nèi)部并換藥更換引流條，直至囊腔逐漸變小，傷口長好。兩組患者在年齡，文化程度，體重指數(shù)，膿腫程度（均為膿腫初發(fā)期），基本資料對(duì)比均無顯著差異 （P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組75例患者按照常規(guī)患處敷魚石脂藥膏，待炎癥局限成熟后，在局部麻醉下行切開引流術(shù)，囊腔內(nèi)放置引流條，每日用甲硝唑溶液沖洗傷口內(nèi)部并換藥更換引流條，直至囊腔逐漸變小，傷口長好。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組75例患者給予超聲導(dǎo)入治療。具體方案為：使用超聲電導(dǎo)儀：接通電源，調(diào)節(jié)參數(shù)，然后將魚石脂軟膏貼片放置在一次性使用的電極板上，貼敷患處，然后用約束帶固定在治療部位，治療30min，操作結(jié)束：治療結(jié)束后，取下約束帶及電極。每次治療結(jié)束后盡量保留貼片，以保證藥物充分吸收，每天2次。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

通過治療，膿腫部位的臨床癥狀為觀察指標(biāo)

治愈：患病部位產(chǎn)生的紅、腫、熱、痛等臨床癥狀完全消失。

有效：患病部位產(chǎn)生的紅、腫、熱、痛等臨床癥狀有所改善。

無效：患病部位產(chǎn)生的紅、腫、熱、痛等臨床癥狀無變化。

同時(shí)對(duì)住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組治愈時(shí)間提前，明顯比對(duì)照組治愈時(shí)間縮短，平均住院時(shí)間縮短2.54天，兩組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

表2數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組總滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)照組患者按照常規(guī)敷魚石脂藥膏，待炎癥局限成熟后，在局部麻醉下行切開引流治療，囊腔內(nèi)放置引流條，每日用甲硝唑溶液沖洗傷口內(nèi)部并換藥更換引流條，直至囊腔逐漸變小，傷口長好，這種常規(guī)方式不僅住院時(shí)間長，尤其是傷口換藥給患者帶來的撕心裂肺的痛苦疼痛，使得患者對(duì)醫(yī)療及護(hù)理滿意度下降。

實(shí)驗(yàn)組患者通過超聲電導(dǎo)儀導(dǎo)入魚石脂的治療，疼痛感明顯減輕，導(dǎo)入藥物起效時(shí)間快，促使魚石脂快速滲透到炎癥區(qū)域，促進(jìn)局部血液循環(huán)，使炎癥快速局限縮小消失，加速愈合;而且對(duì)切開引流患者輔助治療后，使深入組織間隙不能引流的炎性物質(zhì)更快吸收，縮短住院時(shí)間，減少患者藥品費(fèi)用支出，受到患者的認(rèn)可，同時(shí)提高了患者對(duì)醫(yī)療和護(hù)理的滿意度。

超聲導(dǎo)入技術(shù)延伸了儀器本身的功效[4]，其操作簡(jiǎn)便、安全無創(chuàng)傷、副作用小、效果好，治療中所蘊(yùn)含的人文關(guān)懷理念使醫(yī)療糾紛降低。綜上所述，超聲導(dǎo)入技術(shù)不僅可以縮短外陰膿腫患者的治療時(shí)間[5]，使平均住院時(shí)間縮短，同時(shí)患者對(duì)醫(yī)療及護(hù)理滿意度得到顯著提高，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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