關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)因素管理在中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理中的應(yīng)用探討

蔡芳

【摘 要】：目的：探究在中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)因素管理的價(jià)值。方法：挑選2018年7月～2019年7月期間于我院接受治療的患者110例作為研究樣本，以隨機(jī)數(shù)表法分組，均勻分為對(duì)照組（n=55，普通門診護(hù)理方法）與觀察組（n=55，普通門診護(hù)理方法+風(fēng)險(xiǎn)因素管理），對(duì)照比較兩組患者的護(hù)理滿意度與不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意度較高（P<0.05）;不良件發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)將風(fēng)險(xiǎn)因素管理應(yīng)用在中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理中不僅具有提升了護(hù)理滿意度的作用，而且可降低不良件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】：風(fēng)險(xiǎn)因素管理;中醫(yī)醫(yī)院;門診護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

醫(yī)院門診護(hù)理期間，尤其是中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理期間存在多種未知與可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)因素，直接影響著中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)對(duì)醫(yī)院整體形象產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。為此，積極結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院門診的實(shí)際情況采取有效的風(fēng)險(xiǎn)因素管理措施具有重要意義[1]。本研究從我院選取接受治療的患者110例作為研究樣本，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素管理的應(yīng)用價(jià)值予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2018年7月～2019年7月期間于我院接受治療的患者110例作為研究樣本，以隨機(jī)數(shù)表法分組，均勻分為對(duì)照組（n=55，普通門診護(hù)理方法）與觀察組（n=55，普通門診護(hù)理方法+風(fēng)險(xiǎn)因素管理）。對(duì)照組男性患者與女性患者人數(shù)比例為29：26例，患者年齡32歲～72歲、平均年齡（47.9±15.44）歲;觀察組男性患者與女性患者人數(shù)比例為30：25例，患者年齡31歲～71歲、平均年齡（47.5±15.67）歲。均簽署知情同意書且通過(guò)了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。兩組患者年齡、性別等基線資料之間不存在顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組方法：普通門診護(hù)理方法，主要指血糖、體溫以及血壓測(cè)量，且結(jié)合患者的病情特點(diǎn)應(yīng)用藥物治療，若患者存在負(fù)面情緒，則積極實(shí)施心理護(hù)理。

觀察組方法：將普通門診護(hù)理方法作為基礎(chǔ)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理，其內(nèi)容包括護(hù)理人員理論知識(shí)培訓(xùn)、強(qiáng)化護(hù)理人員觀察能力與專業(yè)操作技術(shù)水平、規(guī)范護(hù)理相關(guān)記錄工作、完善護(hù)理質(zhì)量控制力度，其中護(hù)理人員理論知識(shí)培訓(xùn)主要指強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，比如用藥護(hù)理知識(shí)、養(yǎng)生保健知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理特性、辯證施護(hù)理論、常見疾病證型;強(qiáng)化護(hù)理人員觀察能力與專業(yè)操作技術(shù)水平主要指提升艾灸、中藥敷藥、刮痧、耳穴貼壓、穴位按摩以及重要熏蒸實(shí)施能力，同時(shí)相關(guān)操作的流程滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，而強(qiáng)化護(hù)理人員的觀察能力主要指要求護(hù)理人員以負(fù)責(zé)的態(tài)度提升護(hù)理服務(wù)水平，重視患者感受;規(guī)范護(hù)理相關(guān)記錄工作主要指詳細(xì)記錄護(hù)理過(guò)程，并不定期進(jìn)行抽查，以保證護(hù)理工序有效展開;完善護(hù)理質(zhì)量控制力度主要指總結(jié)護(hù)理工作期間存在的問題，并提出相應(yīng)的解決措施，針對(duì)高發(fā)不良事件進(jìn)行總結(jié)追蹤，對(duì)誘發(fā)原因進(jìn)行分析，以防再次發(fā)生這類問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

以護(hù)理滿意度和不良事件（穴位貼敷錯(cuò)誤、皮膚損傷、用藥錯(cuò)誤）發(fā)生情況為觀察指標(biāo)。

采用本院自己擬定的滿意度調(diào)查量表對(duì)患者的護(hù)理滿意度實(shí)施調(diào)查，總分100分，>90滿意;>70分，≤90分基本滿意;≤70分不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組建比較采用x2檢驗(yàn)，差異在兩組之間采用P表示，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，提示本文兩組之間間存在顯著差異，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意度較高（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1所示。

2.2 不良事件發(fā)生情況

不良事件發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2所示。48

3 討論

醫(yī)院醫(yī)療糾紛的發(fā)生往往是因?yàn)楹鲆曌o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素而導(dǎo)致的，常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素有護(hù)理人員專業(yè)技能水平與素質(zhì)水平不達(dá)標(biāo)、門診缺乏規(guī)劃的護(hù)理制度、未嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)范和程序?qū)嵤┗颊呒膊〉闹委煹龋粌H損害了患者的切身利益，而且對(duì)醫(yī)院的整體形象產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。中醫(yī)醫(yī)院門診管理中存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的情況尤為顯著，因此積極探究風(fēng)險(xiǎn)因素管理措施具有重要意義[3]。

本文研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意度較高，且不良事件發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組。由此可知，以普通門診護(hù)理方法作為基礎(chǔ)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理的效果突出，分析原因，主要是風(fēng)險(xiǎn)因素管理強(qiáng)化了護(hù)理工作的預(yù)見性、規(guī)范性以及合理性，與此同時(shí)通過(guò)完善護(hù)理管理制度和護(hù)理流程，及時(shí)獲知了護(hù)理期間存在的問題，再總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提出了具有針對(duì)性的護(hù)理改善措施，最終實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)因素的控制[4]。

綜上所述，通過(guò)將風(fēng)險(xiǎn)因素管理應(yīng)用在中醫(yī)醫(yī)院門診護(hù)理中不僅具有提升了護(hù)理滿意度的作用，而且可降低不良件發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

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