細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響研究

【摘 ?要】目的：探析手術(shù)室護理中實施細節(jié)護理對患者滿意度及護理質(zhì)量的影響。方法：選取于我院接受手術(shù)治療患者126例，時間范圍2019年8月至2020年8月，采取1：1比例隨機分為參照組63例與研究組63例，參照組護理以常規(guī)護理為主，研究組護理以細節(jié)護理為主，對比分析兩組患者滿意度及護理各項護理質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組與參照組滿意度分別為96.83%、82.54%，研究組較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組各項護理質(zhì)量評分均高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護理中應(yīng)用細節(jié)護理可提高患者滿意度，促進護理質(zhì)量提升，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】滿意度;護理質(zhì)量;細節(jié)護理

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1004-7484（2019）10-0098-02

院內(nèi)急救的重要場所為手術(shù)室，由于手術(shù)室護理工作時間片場、工作量大，使手術(shù)室護理出現(xiàn)諸多安全隱患，給護理服務(wù)質(zhì)量及患者生命安全帶來嚴重影響。手術(shù)室細節(jié)護理作為全新的一種護理模式，其注重護理流程細節(jié)護理，盡最大限度將護理差錯風險降至最低，該護理模式不僅可以提升護理質(zhì)量，還可獲得患者的一致認可[1]。本研究選取于我院接受手術(shù)患者126例，其中63例采取細節(jié)護理，分析其對滿意度與護理質(zhì)量影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 ?臨床資料 ?選取于我院接受手術(shù)治療患者126例，時間范圍2019年8月至2020年8月，采取1：1比例隨機分為參照組63例與研究組63例。其中參照組男女比37：26，年齡23～72歲，平均年齡（47.18±5.61）歲。研究組男女比39：24，年齡24～75歲，平均年齡（47.67±5.72）歲。納入標準：所有患者具有外科手術(shù)指征;臨床資料完善;知曉且同意本次研究。排除標準：手術(shù)禁忌癥;臟器功能嚴重不全;精神疾病;嚴重認知功能障礙。兩組患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學比較分析，無統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 ?方法 ?參照組護理以常規(guī)護理為主，內(nèi)容包括將手術(shù)室環(huán)境講解給患者，合適患者手術(shù)部位與身份信息，將手術(shù)注意事項、麻醉方法及手術(shù)體位等相關(guān)知識高告知患者。

研究組護理以細節(jié)護理為主，方法如下：其一，術(shù)前細節(jié)護理。護理人員在術(shù)前耐心與患者溝通，了解其心理變化情況，給予心理支持與心理疏導，確保其心情放松，糾正其存在的負面情緒。術(shù)前護理人員要做好相關(guān)檢查工作，如手術(shù)儀器、手術(shù)器械準備等，完成檢查報告填寫，保證其準確性。 其二，術(shù)中細節(jié)護理。手術(shù)開始前調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，一般為25℃。手術(shù)過程中對患者生命體征等進行密切監(jiān)測，若伴有疼痛或緊張出汗，護理人員應(yīng)用毛巾擦拭汗液。術(shù)中提前加溫沖洗液，溫度為37℃，避免沖洗液溫度過低出現(xiàn)寒戰(zhàn)，延長拔管時間與術(shù)后清醒時間。術(shù)中要注意患者隱私保護，盡可能減少不必要暴露，做好遮擋工作。手術(shù)結(jié)束后要將患者皮膚殘留消毒液與血跡用紗布擦拭干凈，手術(shù)切口縫合前要仔細核對手術(shù)器械。其三，術(shù)后細節(jié)護理?；颊咔逍押髮⒊晒κ中g(shù)消息告知給患者，協(xié)助麻醉醫(yī)師護送患者返回至病房，做好病房護理人員交接工作。

1.3 觀察指標 ?觀察記錄兩組患者滿意度及護理質(zhì)量評分。

應(yīng)用我院滿意度調(diào)查表評估患者滿意度情況，總分100分，分為非常滿意（超過85）分，滿意（70～85）分及不滿意（低于70）分三個級別，滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

護理質(zhì)量評分內(nèi)容包括護理配合度、設(shè)備物資管理、麻醉配合度及消毒隔離四項，每項25分，滿分為100分，分數(shù)越高提示護理質(zhì)量越好。

1.4 ?統(tǒng)計學分析 ?滿意度及護理質(zhì)量評分應(yīng)用統(tǒng)計學軟件分析，以SPSS23.0統(tǒng)計學軟件為主，護理質(zhì)量評分比較用t檢驗;滿意度比較用χ2檢驗;以P<0.05表示有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度對比分析 ?研究組與參照組滿意度分別為96.83%（61/63）、82.54%（52/63），研究組較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組各項護理質(zhì)量評分對比分析 ?研究組各項護理質(zhì)量評分均高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

手術(shù)室護理質(zhì)量對于搶救工作、治療及患者生命健康起到?jīng)Q定性作用[2]。一般情況下，多名醫(yī)護人員共同完成手術(shù)室護理工作，由于手術(shù)室護理工作時間偏長且內(nèi)容較為復雜，增加了手術(shù)室差錯時間發(fā)生率，給護理質(zhì)量帶來不良影響[3]。

細節(jié)護理作為全新的一種護理模式，其對護理人員提出較高要求，要求護理人員手術(shù)過程中密切關(guān)注患者具體情況，并密切關(guān)注手術(shù)操作，通過術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后細節(jié)護理，提高護理質(zhì)量，以獲得患者認可[4]。本研究結(jié)果表明，研究組滿意度為96.83%，參照組為82.54%，研究組較參照組高，差異有統(tǒng)計學意義。就護理質(zhì)量評分對比分析，研究組各項護理質(zhì)量評分較參照組高，差異有統(tǒng)計學意義。本研究結(jié)果與陳小雪，何國篩，馮秋萍等[5]研究結(jié)果基本一致。結(jié)果證實細節(jié)護理有助于護理質(zhì)量提升。

綜上所述，手術(shù)室護理中應(yīng)用細節(jié)護理可提高患者滿意度，促進護理質(zhì)量提升，效果顯著。

參考文獻

[1] 房汝敏，劉璐璐，蘇文濤.手術(shù)室細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].淮海醫(yī)藥，2020，38（02）：208-210.

[2] 周紅.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響分析[J].按摩與康復醫(yī)學，2019，10（17）：64-65.

[3] 鄒欣欣，王寧.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學雜志，2019，30（07）：894-895.

[4] 王海明.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（06）：126-127.

[5] 陳小雪，何國篩，馮秋萍，陳樂東，向明英.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].承德醫(yī)學院學報，2019，36（02）：152-154.

作者簡介：高琳琳（1983.10.30-），女，漢族，中國濟南，主管護師，本科學歷，研究方向：手術(shù)室護理學。