貝伐單抗聯(lián)合卡鉑治療非小細(xì)胞肺癌惡性胸腔積液的臨床觀察

高叢 吳瑞鋒 高璐

【摘 要】目的：本次研究的課題主要針對非小細(xì)胞肺癌惡性胸肌積液病痛治療的效果進(jìn)行探討，而主要分析的內(nèi)容是針對貝伐單抗協(xié)同卡鉑藥物對該病痛的治療效果。希望能在促進(jìn)該病痛治療效果的前提下，為各病院研究該病痛的實驗提供更多的參考資料。方法：通過對比兩組病人治療前以及治療后的腫瘤標(biāo)志物，侵襲性生長因子的濃度來探討不同治療方式對病痛產(chǎn)生的治療效果。結(jié)果：使用兩種藥物進(jìn)行協(xié)同治療的病人，最終的病痛治療效果相對較好，而且隨著治療時間的推進(jìn)，腫瘤標(biāo)志物以及侵襲性生長分子的濃度在逐漸減少。結(jié)論：在對患有非小細(xì)胞肺癌惡性胸腔積液病痛的病人進(jìn)行治療時，使用貝伐單抗協(xié)同卡鉑化療的方式來進(jìn)行具體的治療操作能夠?qū)Π┘?xì)胞具有較大的殺傷力，同時抑制血管新生和細(xì)胞侵襲的現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】非小細(xì)胞肺癌;胸腔積液;貝伐單抗;血管新生;侵襲

【中圖分類號】R77【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

非小細(xì)胞肺癌的臨床癥狀與其他普通病痛的臨床癥狀比較相似，所以患有該病痛的病人，在未確診之前并不會對這些臨床癥狀過分的關(guān)注，最終導(dǎo)致錯過病痛的最佳治療時間。當(dāng)非小細(xì)胞肺癌病痛發(fā)展至晚期之后，會出現(xiàn)惡性胸腔積液等并發(fā)癥，這時病人才會對病痛有所重視并到病院進(jìn)行治療。一般情況下，病院都是使用藥物化療注射的方式來進(jìn)行，具體的治療操作該方式能夠在一定程度上對病情的發(fā)展進(jìn)行緩解。國內(nèi)化療的藥物在注射到病人的胸腔之后能夠殺死癌細(xì)胞，近幾年有科學(xué)家針對惡性腫瘤治療的靶向藥物進(jìn)行了研究，并認(rèn)為貝伐單抗藥物能夠阻礙血管新生的生物學(xué)效應(yīng)，最終達(dá)到控制癌細(xì)胞生長的現(xiàn)象。而本次課題探討的內(nèi)容主要是針對貝伐單抗協(xié)同鉑類藥物治療該病痛的效果。具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究人員在進(jìn)行數(shù)據(jù)收集的過程當(dāng)中，將病院在某個階段進(jìn)行治療的70名病人作為研究對象，因為數(shù)據(jù)分析的過程具有一項數(shù)據(jù)對比的環(huán)節(jié)，所以不同組別的病人分別使用貝伐單抗協(xié)同卡鉑進(jìn)行化療以及單純使用卡鉑進(jìn)行化療的方式。在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析之前，研究人員需要判斷病人的基本資料是否對最終的研究結(jié)果產(chǎn)生影響，所以下文將對病人的基本資料進(jìn)行簡單的闡述，首先參與本次研究的病人經(jīng)過診療之后，均確診為非小細(xì)胞肺癌惡性胸腔積液。病人無論是從年齡性別，學(xué)歷，還是從家庭住址，居住環(huán)境等各種基本資料進(jìn)行分析，對最終的研究結(jié)果都不會產(chǎn)生巨大的影響。

1.2 方法 兩組病人在住院進(jìn)行治療之后，醫(yī)護(hù)人員對兩組病人同時使用全身化療的方式對病痛進(jìn)行治療，除此之外還是用胸腔穿刺的方式進(jìn)行留置導(dǎo)管的安裝，使得胸腔積液能夠持續(xù)流出。使用該方式進(jìn)行，2～3天的治療之后，屬于不同組別的病人分別使用卡鉑化療以及卡鉑協(xié)同貝伐單抗進(jìn)行治療。首先使用卡鉑藥物進(jìn)行治療的病人，在進(jìn)行化療的過程當(dāng)中，將卡鉑藥物往病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行注射，進(jìn)行協(xié)同治療的病人除了使用上述藥物進(jìn)行注射治療的基礎(chǔ)上，還加用貝伐單抗藥物進(jìn)行具體的治療操作。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究收集到的所有數(shù)據(jù)均真實管用，為了能夠用數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更具有明確性，研究人員使用了病院專用的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

因為所有的數(shù)據(jù)都是從以上70名病人的治療資料中進(jìn)行提取，所以數(shù)據(jù)具有真實管用性。隨著治療時間的推移，使用兩種不同方式進(jìn)行治療的病人治療效果之間都具有明顯的差異，其中使用貝伐單抗協(xié)同卡鉑治療的方式效果比較好。

3 討論

胸腔積液是惡性腫瘤晚期最常見的一種并發(fā)癥，該并發(fā)癥的出現(xiàn)也意味著病人的病痛已經(jīng)進(jìn)入晚期，如果不進(jìn)行及時的治療，那么生命剩余的時間有可能不長于6個月。而且該并發(fā)癥的存在導(dǎo)致病人各種生命系統(tǒng)出現(xiàn)異常，比如呼吸困難，循環(huán)衰竭等等，就會使得病人的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。而且出現(xiàn)惡性胸腔積液的情況，往往是因為病人經(jīng)過多種治療，使得自己的耐受性差，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都受到化療的損傷，所以目前很多治療方法對于惡性胸腔積液的治療效果都不是非常好。該并發(fā)癥存在的原因非常復(fù)雜，它有腫瘤阻塞淋巴管致使淋巴回流受阻的現(xiàn)象存在，同時也有誘發(fā)炎癥現(xiàn)象的存在。貝伐單抗藥物的使用能夠?qū)Σ∪四[瘤血管退化的情況進(jìn)行促進(jìn)，同時還能阻礙腫瘤細(xì)胞的生長以及轉(zhuǎn)移抑制血管的新生，在對該并發(fā)癥的治療方面具有非常管用的作用。而卡鉑藥物是常用于治療肺癌的化療藥物，能夠直接作用到胸膜以及胸腔積液當(dāng)中的腫瘤細(xì)胞當(dāng)中，抑制腫瘤細(xì)胞的生長。

在進(jìn)行全身化療的過程當(dāng)中與貝伐單抗藥物進(jìn)行協(xié)同治療，能夠具有較好的臨床治療效果，在國外有較多的病院，使用這兩種藥物進(jìn)行協(xié)同治療的方式來對治療病痛進(jìn)行治療，但是就實踐效果來看，雖然臨床效果比較明顯，但是癥狀的緩解時間較慢，而且治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況也比較多，如果在使用藥物對進(jìn)行互相關(guān)注的過程當(dāng)中，能夠?qū)@些存在的缺點進(jìn)行彌補(bǔ)，那么該治療方式將會對患有非小細(xì)胞肺癌惡性胸腔積液的病人來說是一個巨大的福音。

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