非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用分析

樊順軍

【摘 要】目的：研究非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用效果。方法：選取74例非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，均于2017年3月至2018年6月入院，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，一組為對(duì)照組（37例），另一組為研究組（37例），前組單用吉非替尼，后組聯(lián)用吉非替尼與復(fù)方斑蝥膠囊;比較兩組治療后生存質(zhì)量提高率、總有效率。結(jié)果：對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后生存質(zhì)量提高率、總有效率明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用效果顯著，可有效改善患者生存質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】非小細(xì)胞肺癌;吉非替尼;復(fù)方斑蝥膠囊

【中圖分類號(hào)】R734【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20-0-02

非小細(xì)胞肺癌作為一種惡性腫瘤病癥，早期無(wú)明顯癥狀，臨床確診時(shí)多進(jìn)展至中晚期階段，對(duì)患者生命安全有嚴(yán)重威脅，因此應(yīng)重視有效治療[1]。本研究選取74例非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，分析非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取74例非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，均于2017年3月至2018年6月入院，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，一組為對(duì)照組（37例），另一組為研究組（37例）。對(duì)照組男女比例為23：14例;年齡34-77歲，平均年齡（59.64±6.82）歲;TNM分期：12例Ⅱ期，20例Ⅲ期，5例Ⅳ期。研究組男女比例為22：15例;年齡34-78歲，平均年齡（59.84±6.97）歲;TNM分期：11例Ⅱ期，22例Ⅲ期，4例Ⅳ期。兩組一般資料無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 單用吉非替尼，即：給予吉非替尼（生產(chǎn)廠家：齊魯制藥（海南）有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20163465，規(guī)格：0.25g*10片）口服，每次口服250mg，每日口服1次，1個(gè)療程為8周，共治療1個(gè)療程。

1.2.2 研究組 聯(lián)用吉非替尼與復(fù)方斑蝥膠囊，即：吉非替尼使用劑量、方式與對(duì)照組完全一致;同時(shí)，給予復(fù)方斑蝥膠囊（生產(chǎn)廠家：貴州益佰制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z52020238，規(guī)格：0.25g*12s*5板）口服，每次口服750mg，每日口服3次，1個(gè)療程為8周，共治療1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后生存質(zhì)量提高率、總有效率。選取KPS評(píng)分[2]評(píng)價(jià)生存質(zhì)量，根據(jù)患者正?；顒?dòng)情況、疾病情況及生理自理程度進(jìn)行評(píng)估，100分為總分，每10分為1個(gè)等級(jí)，評(píng)分減少10分及10分以上為下降，評(píng)分增加10分及10分以上為提高，介于減少與提高之間為穩(wěn)定。臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：①完全緩解。出院后1個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果顯示病灶基本消失，無(wú)新腫瘤灶出現(xiàn)。②部分緩解。出院后1個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果顯示已知病灶的直徑較治療前縮小30%及30%以上，且無(wú)新腫瘤灶出現(xiàn)。③病變穩(wěn)定。出院后1個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果顯示已知病灶的直徑較治療前增20%以下，且無(wú)新腫瘤灶出現(xiàn)。④病變進(jìn)展。出院后1個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果顯示已知病灶的直徑較治療前增大20%及20%以上，或者有新腫瘤灶出現(xiàn)?？傆行?（完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用x?檢驗(yàn)，P<0.05代表有差異。

2 結(jié)果

對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后生存質(zhì)量提高率、總有效率明顯更高（P<0.05），見(jiàn)表1、2。

3 討論

現(xiàn)階段，非小細(xì)胞肺癌發(fā)生率呈逐年升高趨勢(shì)，主要與人口老齡化進(jìn)程加快相關(guān)，臨床治療以縮小患者的腫瘤體，提升其生存質(zhì)量，并延長(zhǎng)生存期為基本原則。

本研究結(jié)果顯示，研究組治療后生存質(zhì)量提高率、總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;由此可知，非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用效果顯著，主要在于吉非替尼可通過(guò)選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體自身磷酸化，對(duì)腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移與血管生成予以抑制，進(jìn)而促使腫瘤細(xì)胞快速凋亡，而復(fù)方斑蝥膠囊作為一種純中藥制劑，其主要由甘草、女貞子、半枝蓮、黃芪、熊膽粉、三棱、人參、刺五加、莪術(shù)及斑蝥組成，其中女貞子具備補(bǔ)益脾腎、明目、補(bǔ)肝腎功效，半枝蓮具備定痛、散瘀止血、清熱解毒功效，黃芪具備養(yǎng)血、補(bǔ)氣功效，熊膽粉具備明目、平肝及清熱功效，三棱具備消積止痛、破血行氣功效，人參具備補(bǔ)元?dú)?、健脾功效，刺五加具備益氣補(bǔ)腎、活血通絡(luò)功效，莪術(shù)具備消積止痛、行氣破血功效，斑蝥具備攻毒蝕瘡、破血消癓功效，甘草具備調(diào)節(jié)諸藥作用，諸藥聯(lián)用發(fā)揮活血化瘀、攻毒蝕瘡功效。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用具備協(xié)同效應(yīng)，可進(jìn)一步提升臨床療效。

綜上所述，非小細(xì)胞肺癌治療中吉非替尼聯(lián)合復(fù)方斑蝥膠囊的應(yīng)用效果顯著，可有效改善患者生存質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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趙甡慧，楊宏昕，張亞男，等.復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合吉非替尼治療非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（05）：1180-1183.

翁麗燕，張霞燕，翁金燕，等. 吉非替尼在晚期非小細(xì)胞肺癌臨床治療中應(yīng)用的療效評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（22）：77-79+83.