口腔頜面腫瘤患者術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓形成的危險因素分析

孫玉萍 劉愛華

【摘 要】目的：研究口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓各方面危險因素。方法：本次臨床試驗(yàn)觀察研究主要選取本院接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢形成DVT50例病患為實(shí)驗(yàn)組，并擇取同期接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢并未形成DVT50例病患為常規(guī)組，綜合分析口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓各方面危險因素。結(jié)果：口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓危險因素與惡性腫瘤、高血壓、術(shù)后的D二聚體、年齡等有著關(guān)聯(lián)性。結(jié)論：口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓各方面危險因素當(dāng)中，易感因素包括惡性腫瘤、高血壓、高齡，D二聚體針對病患下肢部位深靜脈的血栓預(yù)警作用明顯。

【關(guān)鍵詞】口腔頜面;腫瘤;術(shù)后;下肢;深靜脈;血栓;危險因素

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

下肢形成深靜脈的血栓（DVT），屬于長期臥床或住院治療病患常見一種并發(fā)癥[1]。為深入研究關(guān)于口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓各方面危險因素，此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究取本院接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢形成DVT50例病患為實(shí)驗(yàn)組，并擇取同期接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢并未形成DVT50例病患為常規(guī)組，針對于口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后下肢形成深靜脈的血栓各方面危險因素開展深入地分析與研究，以下為此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究的具體結(jié)果：

1 基線資料及研究方法

1.1 研究對象 取本院接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢形成DVT50例病患為實(shí)驗(yàn)組，并擇取同期接受口腔頜面的腫瘤手術(shù)治療后下肢并未形成DVT50例病患為常規(guī)組。實(shí)驗(yàn)組男女病患比例為32/18例，年齡范圍：19-72歲，平均年齡：（20.34±6.98）;常規(guī)組男女病患比例為33/17例，年齡范圍：20-71歲，平均年齡：（20.40±6.82）。所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P>0.05。

1.2 研究方法 采集兩組病患病例資料，充分了解病患年齡、性別、是否有合并癥、家族病史、手術(shù)治療與臥床休息的時間、院內(nèi)住院時間、下肢DVT體征于癥狀、術(shù)后病患血漿D二聚體的測定相關(guān)指標(biāo)情況。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較分析兩組DVT的單因素。（2）比較分析兩組DVT的多因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)法 運(yùn)用spss20.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)的資料用計(jì)作算檢驗(yàn)，t值對計(jì)量的資料作計(jì)算檢驗(yàn)。P<0.05，證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 研究結(jié)果

2.1 比較分析兩組DVT的單因素

術(shù)后下肢形成DVT因素與病患年齡、腫瘤、高血壓、手術(shù)時間、術(shù)后D-D、體質(zhì)量BMI值、臥床與住院時間有關(guān)聯(lián)，詳如表1、表2。

2.2 比較分析兩組DVT的多因素

通過觀察實(shí)驗(yàn)組病例，對病患術(shù)后下肢形成DVT多因素進(jìn)行綜合分析，13（26.00）例合并兩方面因素，以高血壓合并癥與高齡為主;18（36.00）例合并三個方面因素，以惡性腫瘤、高血壓合并癥、高齡為主;11（22.00）例合并四個方面因素;8（16.00）例合并超過四個方面因素。

3 討論

此次臨床試驗(yàn)觀察研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組病患男女比例與合并癥情況，其與常規(guī)組之間差異相對較小，證明三者與并術(shù)后下肢形成DVT關(guān)聯(lián)相對較小;而在病患年齡、腫瘤、高血壓、手術(shù)時間、術(shù)后D-D、體質(zhì)量BMI值、臥床與住院時間該8項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組之間差異明顯較大，實(shí)驗(yàn)組病患當(dāng)中多數(shù)均有著高齡、合并高血壓、肥胖、惡性腫瘤、手術(shù)與臥床時間較長、住院時間也相對較長等各方面特征，證明下肢部位形成DVT與該項(xiàng)指標(biāo)存在著較大關(guān)聯(lián)性。對比兩組病患各方面危險因素，能夠發(fā)現(xiàn)大部分病患均合并了三方面與兩方面因素，以高血壓、惡性腫瘤與高齡為主要危險因素。

綜上所述，經(jīng)過臨床試驗(yàn)觀察研究后可得出以下結(jié)論：口腔頜面的腫瘤病患接受臨床手術(shù)治療后，下肢部位形成DVT危險因素主要包括高血壓、惡性腫瘤與高齡、D-二聚體的異常增高，若病患存在著這些體征或癥狀，則提示病患下肢部位形成DVT存在較高風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

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