快速康復(fù)護(hù)理在胃腸外科中的應(yīng)用效果解析

謝雅倩

【摘 要】 胃腸疾病是當(dāng)前比較高發(fā)的一種疾病種類，通常來說，手術(shù)治療是最為普遍的治療方式，但是如果接受手術(shù)后沒有得到良好的護(hù)理，那么就會(huì)導(dǎo)致患者的恢復(fù)周期變慢?？焖倩謴?fù)護(hù)理是近年來引入的一種全新的護(hù)理方式，這種護(hù)理方式的出現(xiàn)給傳統(tǒng)的手術(shù)護(hù)理方式帶來了巨大的沖擊，因此本文探討了快速恢復(fù)護(hù)理在胃腸外科治療中的應(yīng)用效果。選取了2018年8月至2019年2月來我院接受治療的60例胃腸外科患者，將患者隨機(jī)分成了觀察組和對(duì)照組兩組，兩組采取不同的護(hù)理方式，觀察最后患者的恢復(fù)情況以及對(duì)于本次護(hù)理的滿意度，以供參考。

【關(guān)鍵詞】 快速康復(fù)護(hù)理; 胃腸外科; 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R437 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-179-02 ?在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，胃腸疾病是比較常見的疾病類型，在治療方式上，手術(shù)是最為常見的，由于手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療方式，因此在手術(shù)后如果不能夠接受良好的護(hù)理，就會(huì)很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，引發(fā)其他疾病?？焖倩謴?fù)護(hù)理的概念最早產(chǎn)生于歐美國家，近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)逐漸被引入到我國的醫(yī)療體系當(dāng)中，這項(xiàng)技術(shù)的引入給我國傳統(tǒng)的護(hù)理理念帶來了巨大的沖擊，因此本文針對(duì)快速恢復(fù)護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理模式在胃腸外科患者術(shù)后恢復(fù)工作中的作用展開了研究，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 本文選取了2018年6月至2019年2月來我院胃腸外科就診的60例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將這60例患者分為了觀察組與對(duì)照組兩個(gè)組別，每組有患者30例。觀察組中有男性患者18例，女性患者12例，平均年齡在（43.7±5.2）歲，這30例患者中，有16例患者接受了胃部手術(shù)，14例患者接受了結(jié)腸、直腸手術(shù)。對(duì)照組患者中有男性17例，女性13例，平均年齡在（44.3±6.1）歲，在對(duì)照組的30例患者中，有18例患者接受了胃部手術(shù)，有12例患者接受了結(jié)腸、直腸手術(shù)。這兩組患者在性別、年齡等基本資料方面不存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P>0.05，因此具有研究價(jià)值。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法 對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式，觀察組的患者在傳統(tǒng)的護(hù)理模式基礎(chǔ)上，額外接受快速康復(fù)護(hù)理，主要措施如下：

在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行宣教，護(hù)士向患者講明疾病的成因、手術(shù)的方式和目的，降低患者由于不了解而產(chǎn)生的恐懼心理。護(hù)士要在手術(shù)前做好對(duì)患者的心理輔導(dǎo)，確保患者能夠以積極放松的心態(tài)接受治療。

在手術(shù)前的3h左右的時(shí)間，要求患者飲用200-300mL的葡萄糖溶液，同時(shí)確保手術(shù)室保持合適的溫度，為手術(shù)做好充足的準(zhǔn)備。

在手術(shù)過程中護(hù)士要配合好醫(yī)師，做好麻醉以及其他相關(guān)工作，確保手術(shù)室內(nèi)保持合適的溫度和濕度，避免患者出現(xiàn)體溫下降的情況。

在手術(shù)后，要做好患者的止疼工作，根據(jù)醫(yī)囑合理使用止疼泵和藥物。在手術(shù)后要引導(dǎo)患者食用一些新鮮的蔬果，防止出現(xiàn)便秘。在手術(shù)后要積極引導(dǎo)患者下床活動(dòng)，根據(jù)患者的身體情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，但是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)傷口開裂。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，主要將評(píng)價(jià)指標(biāo)制定為兩個(gè)方面，一方面在于患者的恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間等，而另一方面則是患者本身對(duì)于護(hù)理的評(píng)價(jià)，通過計(jì)算患者的滿意度獲得。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 次實(shí)驗(yàn)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均會(huì)輸入到SPSS17.0系統(tǒng)當(dāng)中進(jìn)入數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)用到的參數(shù)數(shù)據(jù)用（±s）來表示，在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的概率均用%來表示。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

經(jīng)過實(shí)驗(yàn)，觀察組患者的首次排便時(shí)間和首次下床時(shí)間分別為（2.8±0.2）d和（2.0±0.5）d，而對(duì)照組患者的首次排便時(shí)間和首次下床時(shí)間分別為（3.9±0.6）d和（3.2±0.3）d。觀察組患者的平均住院時(shí)間在（6.2±0.9）d，而對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間則在（7.3±1.0）d，在恢復(fù)情況方面，觀察組患者的各項(xiàng)參數(shù)要明顯好于對(duì)照組。在并發(fā)癥方面，觀察組患者僅有1例患者出現(xiàn)了出血的情況，并發(fā)癥的發(fā)生概率為3.3%，而對(duì)照組患者則有2例出現(xiàn)了術(shù)后切口積液，1例患者出現(xiàn)了貧血，5例患者出現(xiàn)了出血的情況，并發(fā)癥發(fā)生概率為26.7%?；颊邼M意度方面，觀察組患者的滿意度為96.7%，而對(duì)照組患者的滿意度僅為73.3%，觀察組患者明顯比對(duì)照組患者更加滿意術(shù)后護(hù)理。

3 討論

經(jīng)過胃腸手術(shù)，患者的飲食和排便會(huì)受到比較大的影響，由此還會(huì)引發(fā)一定的并發(fā)癥，對(duì)患者的身心都造成比較大的影響，因此針對(duì)胃腸手術(shù)患者，要將護(hù)理重點(diǎn)放在幫助患者盡快恢復(fù)健康方面。

胃腸手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)情況會(huì)受到患者在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后接受護(hù)理效果的直接影響，其中術(shù)后護(hù)理對(duì)于患者的影響最大。針對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的疼痛問題，要對(duì)患者實(shí)施一定的疼痛干預(yù)，術(shù)后的疼痛感會(huì)導(dǎo)致患者切口的愈合情況受到影響，同時(shí)還會(huì)加重患者的身心負(fù)擔(dān)，因此一定要采取一定的措施減輕患者的痛感。第二是針對(duì)患者的飲食方面，術(shù)后患者的飲食既要能夠保障營養(yǎng)充足，同時(shí)還要避免辛辣食物對(duì)于胃粘膜產(chǎn)生的不良刺激，同時(shí)，如果護(hù)理不當(dāng)，患者還很容易出現(xiàn)脫管的問題，因此要求相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢查，降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

在過去的胃腸手術(shù)術(shù)后所采取的傳統(tǒng)護(hù)理模式，雖然對(duì)于患者的恢復(fù)起到了一定的作用，但是對(duì)于并發(fā)癥防護(hù)和患者術(shù)后恢復(fù)加速等卻沒有明顯的幫助?，F(xiàn)階段快速恢復(fù)護(hù)理模式主張對(duì)患者采取更加符合現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展的護(hù)理模式?？焖倏祻?fù)護(hù)理從患者圍術(shù)期的心理、疼痛、引流等諸多方面出發(fā)，滿足了患者在手術(shù)過程中的身心需求，因此例質(zhì)量更高。實(shí)驗(yàn)表明，經(jīng)過快速恢復(fù)護(hù)理的患者在術(shù)后恢復(fù)、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況等諸多方面都要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理方式，這就表明快速康復(fù)護(hù)理模式對(duì)于患者術(shù)后健康、防范并發(fā)癥等方面的突出作用?；谶@種護(hù)理方式的良好表現(xiàn)，值得在臨床醫(yī)療中推廣。

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