楊田莉
【摘 要】 目的:探討對(duì)妊娠期糖尿病患者予以護(hù)理干預(yù)后,其妊娠結(jié)局情況。方法:在2017年10月到2018年12月期間來我院就診的妊娠期糖尿病患者中選取48例,根據(jù)護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組,各24例。對(duì)參照組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),對(duì)實(shí)驗(yàn)組行早期護(hù)理干預(yù)。分析48例妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局以及血糖水平。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組妊娠期糖尿病患者的血糖值均低于參照組,組間差異呈現(xiàn)為p<0.05;實(shí)驗(yàn)組妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局均優(yōu)于參照組,組間差異性顯著(p<0.05)。結(jié)論:將早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在妊娠期糖尿病患者圍生期,可獲得較優(yōu)的妊娠結(jié)局,血糖水平處于正常范圍。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);妊娠期;糖尿病;妊娠結(jié)局
【中圖分類號(hào)】 R248.3 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2019)19-196-01 ?將女性妊娠期間首次發(fā)生糖尿病情況稱為妊娠期糖尿病,其發(fā)生率較高?,F(xiàn)今大部分孕婦在孕期過多的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),其運(yùn)動(dòng)較少,使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)過剩,極易出現(xiàn)妊娠期糖尿病[1]。臨床研究除飲食影響,其情緒不佳也可增加糖尿病的發(fā)生幾率。經(jīng)有關(guān)研究顯示,有效的護(hù)理干預(yù)可改善妊娠期糖尿病患者的血糖情況,將妊娠結(jié)局予以改善[2]。現(xiàn)研究對(duì)妊娠期糖尿病患者行早期護(hù)理干預(yù)后,其妊娠結(jié)局情況。
1 一般數(shù)據(jù)與方法
1.1 一般數(shù)據(jù) 在2017年10月到2018年12月期間來我院就診的妊娠期糖尿病患者中選取48例,根據(jù)護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組,各24例。實(shí)驗(yàn)組:年齡涉及區(qū)間為22歲至36歲,年齡均值為(28.54±2.19)歲;參照組:年齡涉及區(qū)間為23歲至37歲,年齡均值為(28.64±2.31)歲。分析以上所有患者的一般數(shù)據(jù),行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,組間差異不明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義(p>0.05)。
1.2 方法 檢查妊娠期患者的血糖水平,需控制患者飲食,使用糖耐量實(shí)驗(yàn)對(duì)患者的血糖值進(jìn)行檢測(cè),血糖值超過正常范圍,確診妊娠期患者有糖尿病。
對(duì)參照組行基礎(chǔ)護(hù)理,對(duì)患者予以藥物指導(dǎo)、體征指標(biāo)檢測(cè)、心理干預(yù)以及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
對(duì)實(shí)驗(yàn)組行早期護(hù)理干預(yù),主要包含:(1)在懷孕后,大多數(shù)家庭對(duì)孕婦的生活予以不合理干預(yù),營(yíng)養(yǎng)攝入過量,活動(dòng)量減少,間接或者直接造成妊娠期糖尿病。對(duì)于此種情況,予以有效的健康宣教具有重要意義,對(duì)孕婦和家屬予以血糖控制指導(dǎo),讓其自行監(jiān)測(cè)血糖情況,向孕婦和家屬示范正確的血糖監(jiān)測(cè)方式。(2)控制攝入飲食,可使孕婦的血糖值控制在正常范圍內(nèi),飲食干預(yù)具有明顯效果,攝入合理的飲食,不僅可以控制血糖,還可為孕婦提供充足的營(yíng)養(yǎng)和能量,為胎兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。每天攝入的總熱量分布情況,糖類40~50%,蛋白質(zhì)25~30%,脂肪25~30%。每天補(bǔ)充足夠的鐵、維生素、鈣劑以及葉酸等??勺屧袐D多攝入粗谷類、豆類、新鮮蔬菜以及低糖水果。(3)適量運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胰島素分泌,增加體內(nèi)胰島素含量,降低機(jī)體對(duì)胰島素的抵抗力,使血糖值明顯下降。在運(yùn)動(dòng)時(shí),需選擇合適的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,如慢走、太極拳等。(4)患者因糖尿病出現(xiàn),多會(huì)出現(xiàn)不良情緒,擔(dān)心自身情況和胎兒情況,因此需予以疏導(dǎo),使患者保持良好的心態(tài),積極配合治療。(5)將用藥劑量、方式、時(shí)間均詳細(xì)告知患者,讓其嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免出現(xiàn)不良情況。
1.3 判定指標(biāo) 分析48例妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局以及血糖水平。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以上48例妊娠期糖尿病患者的一般數(shù)據(jù)均行SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,其計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用(x±s)和率(%)表示,分別行t和卡方檢驗(yàn),計(jì)算結(jié)果見差異明顯,用p<0.05表示,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
2 結(jié)果
2.1 分析48例妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局 實(shí)驗(yàn)組妊娠期糖尿病患者的妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于參照組,組間差異顯著(p<0.05),見表1。
2.2 分析2組血糖水平 實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖為(5.1±0.3)mmol/L,餐后2h血糖為(7.2±0.5)mmol/L;參照組患者的空腹血糖為(6.2±0.7)mmol/L,餐后2h血糖為(8.5±1.2)mmol/L;經(jīng)計(jì)算,t值=7.0759、4.8989,p值<0.05。
3 討論
對(duì)于妊娠期糖尿病患者而言,良好的控制血糖含量,進(jìn)而降低不良情況發(fā)生,獲得較優(yōu)的妊娠結(jié)局。臨床需先對(duì)患者進(jìn)行治療,胰島素僅可短暫的控制血糖水平,其注射胰島素部位易出現(xiàn)萎縮、紅腫、增生等情況,影響患者健康。糖尿病的發(fā)生,會(huì)使患者機(jī)體免疫能力下降,易出現(xiàn)感染情況[3]。因此僅行治療的效果不能滿足患者需求,需在治療的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù),早期護(hù)理干預(yù)可提升患者和家屬對(duì)妊娠期糖尿病的認(rèn)知度,明確胰島素治療的優(yōu)缺點(diǎn)。飲食干預(yù)可控制患者攝入的食物,保證攝入熱量,使血糖水平穩(wěn)定[4]。心理干預(yù)可消除患者的不良情緒,得到患者的積極配合。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可提升患者的體質(zhì),有助于身心健康。護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可使患者攝入合理、營(yíng)養(yǎng)的食物,進(jìn)而保證患者和胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求[5]。
綜上所述,對(duì)妊娠期糖尿病患者行早期護(hù)理干預(yù),可使血糖水平恢復(fù)正常值,獲得較優(yōu)的妊娠結(jié)局,利于產(chǎn)婦恢復(fù)和新生兒發(fā)育。
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