郭夢莎
【摘 要】 目的:通過對急診留觀患者應(yīng)用風(fēng)險護(hù)理,觀察其對護(hù)理不良事件和護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用價值。方法:采集2018年7月一2018年12月在我院就診的400名急診留觀患者,采用隨機(jī)方法將他們分成對照組和觀察組,對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組采用風(fēng)險護(hù)理方法,并對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果:對照組的不良事件發(fā)生率和投訴率分別為5.0%和5.5%;觀察組的的不良事件發(fā)生率和投訴率分別為1.5 %和1.5 %,差異具有統(tǒng)計顯著性,P< 0.05。對照組護(hù)理滿意度明顯低于觀察組,差異具有統(tǒng)計顯著性,P< 0.05。結(jié)論:風(fēng)險護(hù)理能夠降低護(hù)理過程中的不良事件發(fā)生率和投訴率,提高客戶滿意度,可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。
【關(guān)鍵詞】 急診留觀;風(fēng)險管理;不良事件;護(hù)理質(zhì)量
【中圖分類號】 R473.74 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2019)19-251-01 ?護(hù)理管理是一項非??茖W(xué)、系統(tǒng)的管理方式,它能夠合理利用護(hù)理人員的專業(yè)知識和醫(yī)院的各種客觀資源來幫助患者更好的恢復(fù)健康[1]。影響護(hù)理管理效果的因素是多方面的,主要包括:護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)院的組織管理體系和管理水平等。如果護(hù)理管理效果不佳,極有可能影響醫(yī)患關(guān)系,甚至威脅患者的生命安全,從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。本次通過對400名急診留觀患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析,探尋風(fēng)險護(hù)理的應(yīng)用價值,具體方法如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料 采集2018年7月一2018年12月在我院就診的400名急診留觀患者,采用隨機(jī)方法將他們分成對照組和觀察組,對照組采用風(fēng)險護(hù)理方法,觀察組采用常規(guī)護(hù)理方法,并對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。其中,對照組有男性患者108名,女性患者92名,平均年齡(40.1±5.2)歲,留院觀察時間(10.4±2.5)天;觀察組有男性患者106名,女性患者94,平均年齡(39.2±5.6)歲,留院觀察時間(10.2±2.6)天。兩組就診科室見表1。
1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)主治醫(yī)師的相關(guān)指導(dǎo),遵守醫(yī)院的相關(guān)護(hù)理制度,根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行護(hù)理管理。觀察組采用風(fēng)險護(hù)理方法,具體操作如下:
1.2.1 構(gòu)建風(fēng)險護(hù)理小組 建立風(fēng)險護(hù)理小組,小組成員包括小組成員、組長、護(hù)士長,并細(xì)化各小組成員的崗位職責(zé),護(hù)士長考核風(fēng)險護(hù)理的效果,組長管理運(yùn)行日常事務(wù),不同的小組成員分別負(fù)責(zé)護(hù)理文件檢查、消毒隔離檢查、綜合質(zhì)量檢測、病房護(hù)理風(fēng)險、基礎(chǔ)護(hù)理風(fēng)險等,并根據(jù)當(dāng)前實際情況制定科學(xué)的風(fēng)險護(hù)理措施。
1.2.2 實施風(fēng)險護(hù)理的具體措施
1.2.2.1 對護(hù)理人員的思想意識進(jìn)行培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)理人員的工作意識、責(zé)任、職業(yè)等意識,通過案例分享、法律培訓(xùn)、專家宣教等方法來引起護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險的高度重視。同時,風(fēng)險護(hù)理小組要做好風(fēng)險護(hù)理內(nèi)容的記錄,一旦發(fā)現(xiàn)問題要制定科學(xué)的防范措施,避免醫(yī)患糾紛。
1.2.2.2 培養(yǎng)護(hù)理人員的工作能力,提高他們的風(fēng)險規(guī)避、護(hù)理技能、實踐操作、專業(yè)知識等能力,從根本上提升護(hù)理人員規(guī)避風(fēng)險的能力,風(fēng)險護(hù)理小組要嚴(yán)格考核護(hù)理人員的護(hù)理理論知識及實際操作能力,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作、護(hù)理流程、日常行為等,避免操作失誤。
1.2.2.3 嚴(yán)格監(jiān)控護(hù)理人員的實際工作質(zhì)量,客觀評判護(hù)理人員的日常護(hù)理成果,護(hù)理人員應(yīng)該具備提高自身護(hù)理能力、規(guī)避日常護(hù)理風(fēng)險、保質(zhì)保量完成護(hù)理任務(wù)的能力,風(fēng)險護(hù)理小組應(yīng)該把這些指標(biāo)作為評判護(hù)理業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)[2]。
1.2.2.4 完善風(fēng)險報告制度,鼓勵各科室護(hù)理人員回報護(hù)理過程中可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險,并對風(fēng)險事件作詳細(xì)記錄。
1.3 觀察指標(biāo) ①對比分析兩組護(hù)理的不良事件發(fā)生率及投訴率;②采用患者滿意度調(diào)查表對兩組護(hù)理進(jìn)行評分,評分總分為100分,非常滿意>90分,滿意為80~90分,不滿意為得分<70分。
2 結(jié)果
2.1 不良事件發(fā)生率對比 對照組的不良事件發(fā)生率和投訴率分別為5.0%和5.5%;觀察組的的不良事件發(fā)生率和投訴率分別為1.5 %和1.5 %,差異具有統(tǒng)計顯著性,P< 0.05,見表2。
2.2 護(hù)理滿意度對比 對照組護(hù)理滿意度明顯低于觀察組,差異具有統(tǒng)計顯著性,P< 0.05。見表3。
3 討論
在患者接受治療過程中,護(hù)理工作是十分重要的一個環(huán)節(jié),它對醫(yī)療服務(wù)起到了協(xié)調(diào)作用。護(hù)理管理則是護(hù)理人員通過物力和人力資源的應(yīng)用,來為患者提供科學(xué)有效的服務(wù)的護(hù)理過程,科學(xué)的護(hù)理管理能夠知道護(hù)理人員有效的完成相關(guān)工作,幫助患者遠(yuǎn)離生命危險,盡早恢復(fù)健康[3]。
總之,風(fēng)險護(hù)理能夠降低護(hù)理過程中的不良事件發(fā)生率和投訴率,提高客戶滿意度,可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。
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