氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩的價(jià)值分析

陳海娟

【摘 要】目的：探討氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩的價(jià)值。方法：選取我院2018年8月-2019年8月收治的90例自然分娩的初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施一般助產(chǎn)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理。比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程用時(shí)及出血、產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況、新生兒產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，觀察組產(chǎn)程用時(shí)小于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)后并發(fā)癥小于對(duì)照組，觀察組產(chǎn)后新生兒并發(fā)癥小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：采用氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，患者產(chǎn)程用時(shí)縮短，產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氣囊仿生助產(chǎn);初產(chǎn)婦;自然分娩

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22--02

近年來，剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦數(shù)量逐年上升，與自然分娩相比，剖宮產(chǎn)后，孕婦機(jī)體存在較高的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，常見的有術(shù)后切口感染、術(shù)后出血、影響母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后恢復(fù)慢等，因此臨床鼓勵(lì)自然分娩[1]。自然分娩有三個(gè)產(chǎn)程，第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程耗時(shí)較長(zhǎng)，這個(gè)階段與多方面因素相關(guān)，比如胎位、產(chǎn)次、臨產(chǎn)時(shí)間、宮頸成熟狀況、宮縮頻率等，氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理，是利用充氣狀態(tài)下的氣囊充分模擬胎頭，對(duì)軟產(chǎn)道進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張，讓子宮進(jìn)行收縮，加快產(chǎn)程進(jìn)展，這種方法能有效提高陰道分娩率[2]。本文主要研究氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的90例自然分娩的初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例產(chǎn)婦。對(duì)照組年齡19～38歲，平均（26.3±3.2）歲;觀察組年齡20～36歲，平均（25.4±4.9）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法 （1）對(duì)照組行一般助產(chǎn)護(hù)理。（2）觀察組在一般助產(chǎn)護(hù)理的基礎(chǔ)上行氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理，護(hù)理措施有以下方面：①心理護(hù)理。多數(shù)初產(chǎn)婦產(chǎn)前均表現(xiàn)為心理緊張、壓力大，因此護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦做好心理護(hù)理十分必要，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，向產(chǎn)婦講解關(guān)于產(chǎn)前和分娩的相關(guān)知識(shí)，提醒產(chǎn)婦每隔2～3個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次排尿，避免因?yàn)榘螂壮溆绊懱ヮ^位置和產(chǎn)力，與產(chǎn)婦家屬和產(chǎn)婦耐心地進(jìn)行溝通，緩解其壓力和緊張情緒，使其可積極面對(duì)分娩。②?？谱o(hù)理。向產(chǎn)婦詳細(xì)講解關(guān)于氣囊仿生助產(chǎn)的相關(guān)內(nèi)容，包括氣囊仿生助產(chǎn)的目的、原理方法和可能出現(xiàn)的癥狀，讓產(chǎn)婦填寫氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)知情同意書，消除產(chǎn)婦內(nèi)心疑慮，提高其分娩的信心。③實(shí)施氣囊助產(chǎn)。產(chǎn)婦宮口開大5cm，先露達(dá)到平棘時(shí)，協(xié)助產(chǎn)婦排空膀胱，產(chǎn)婦取膀胱截石位，對(duì)會(huì)陰進(jìn)行常規(guī)消毒，鋪墊無菌巾，在宮縮間歇時(shí)行人工破膜（胎膜早破除外），如羊水渾濁者則不予施術(shù)，先在陰道上段擴(kuò)張2次，將全自動(dòng)氣囊仿生助產(chǎn)儀的手柄遠(yuǎn)端放入到陰道上段，緩慢充氣至氣囊直徑8mm，保持3～5分鐘，然后擴(kuò)張陰道下段1次，緩慢充氣至氣囊直徑6mm，保持3～5分鐘。若手術(shù)后宮縮乏力者，可靜滴乳酸鈉林格注射液500ml加縮宮素注射液2.5U，以免宮頸回縮，同步進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，專人守護(hù)產(chǎn)程。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程用時(shí)及出血。（2）比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥情況和新生兒并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、 檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程用時(shí)情況 經(jīng)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程用時(shí)比對(duì)照組短，產(chǎn)后24h出血量比對(duì)照組少（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)后并發(fā)癥情況比較 經(jīng)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況及新生兒產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況均比對(duì)照組少（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，剖宮產(chǎn)的比例逐年上升，相應(yīng)的自然分娩率呈逐漸下降趨勢(shì)，剖宮產(chǎn)具有一定弊端，它對(duì)產(chǎn)婦造成相應(yīng)創(chuàng)傷的同時(shí)，母嬰也可能出現(xiàn)宮腔感染，也可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血及切口感染等并發(fā)癥，有些嚴(yán)重產(chǎn)婦還可能引發(fā)敗血癥，這些不良反應(yīng)嚴(yán)重威脅著產(chǎn)婦的生命安全，也對(duì)新生兒造成一定影響[3]。相對(duì)而言，自然分娩雖然較痛苦，但比剖宮產(chǎn)安全，基本很少出現(xiàn)傷口感染等情況，而且最大程度保證了新生兒的健康，因此臨床中提倡產(chǎn)婦自然分娩，為減輕自然分娩的痛苦，臨床應(yīng)用了一種助產(chǎn)方式來輔助產(chǎn)婦分娩，即氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理干預(yù)不僅可以減輕產(chǎn)婦痛苦，也提高了分娩的安全性。

本文主要研究氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)初產(chǎn)婦自然分娩的價(jià)值。氣囊仿生助產(chǎn)屬于非藥物助產(chǎn)，將氣囊模擬胎頭，作用于產(chǎn)道，這種操作方法符合自然分娩的規(guī)律，其操作簡(jiǎn)單便捷且具有較高安全性。它通過松弛宮頸組織，保證宮頸軟化，機(jī)械刺激宮頸成熟，加速宮縮，增強(qiáng)產(chǎn)力，同時(shí)這種助產(chǎn)方式也具有物理作用，在助產(chǎn)后期，可以讓產(chǎn)婦產(chǎn)生一種反射式的摒棄動(dòng)作，明顯能夠縮短產(chǎn)程時(shí)間，改善宮內(nèi)胎兒的缺血癥狀。氣囊仿生助產(chǎn)也可以幫助醫(yī)生盡早發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)情況，采用適當(dāng)方法將難產(chǎn)變?yōu)轫槷a(chǎn)，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。通過實(shí)施氣囊仿生助產(chǎn)，觀察組產(chǎn)程明顯比對(duì)照組縮短（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及新生兒窒息發(fā)生例數(shù)明顯比對(duì)照組少（P<0.05）.

綜合上文，氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)能有效縮短產(chǎn)程，降低產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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