宋英蘭
【摘 要】目的:分析在脂肪肝診斷中應(yīng)用轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗的臨床效果。方法:從我院檢驗科擇取50例脂肪肝患者作為研究組,同時擇取同期50例健康體檢者作為對照組,所選研究對象均行以轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗,對照分析兩組臨床效果。結(jié)果:經(jīng)過檢驗,對照組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(34.78±1.79)U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(34.56±2.01)U/L,三酰甘油水平為(2.01±0.10)mmol/L,膽固醇水平為(5.34±0.89)mmol/L;研究組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(76.78±2.12)U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(72.56±2.34)U/L,三酰甘油水平為(2.89±0.56)mmol/L,膽固醇水平為(6.89±0.23)mmol/L,研究組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、三酰甘油水平、膽固醇水平均高于對照組,P<0.05。結(jié)論:在脂肪肝診斷中應(yīng)用轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗具有顯著臨床價值,可以為臨床診斷提供可靠依據(jù),使臨床診斷準確率提高,值得推廣及應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)氨酶水平;檢驗結(jié)果;脂肪肝;診斷效果
【中圖分類號】R57【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--01
脂肪肝屬于消化內(nèi)科疾病,通常是因肝臟發(fā)生病理異常病變而導致,通常是因多種因素誘發(fā)的非獨立性疾病[1]。伴隨生活習慣改變,加上經(jīng)濟條件改善,近些年脂肪肝發(fā)生率呈現(xiàn)出遞增趨勢,加上大部分脂肪肝患者臨床癥狀不明顯,通常是在健康體檢時才能確診,因此需要重視臨床檢查[2]。轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟運行的重要條件之一,主要涉及到兩種,一是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,二是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,這兩種轉(zhuǎn)氨酶直接作用于肝臟細胞病變,所以針對脂肪肝患者來說,對轉(zhuǎn)氨酶水平進行檢驗,可以為臨床診斷提供支持[3]。本文分析在脂肪肝診斷中應(yīng)用轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗的臨床效果,現(xiàn)作如下報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從我院檢驗科擇取50例脂肪肝患者作為研究組,同時擇取同期50例健康體檢者作為對照組,研究對象均從2017年6月至2019年7月?lián)袢?,研究組患者經(jīng)臨床診斷標準確診,排除惡性腫瘤疾病患者、其他肝臟疾病患者、精神意識障礙患者等。研究組男性27例,女23例,病例擇取年齡范圍為23-75(49.63±11.23)歲;對照組男性26例,女24例,研究對象擇取年齡范圍為22-73(48.96±10.13)歲。從性別以及年齡來看,組間并無統(tǒng)計學差異,可比。
1.2 方法 所選研究對象均行以轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗,在檢驗之前3天讓受檢者保持正常生活習慣和飲食習慣,但需要控制脂肪攝入量,禁止飲酒。在檢驗之前1天,受檢者應(yīng)禁食晚餐,并保持空腹狀態(tài)超過12小時,禁止劇烈運動,在做好準備工作之后,于清晨空腹狀態(tài)下采集受檢者靜脈血,采血時應(yīng)使受檢者選擇坐位,之后對血液標本進行血清分離處理,于室溫環(huán)境下,使血液標本靜置30分鐘,之后進行血清檢測,在檢驗過程中應(yīng)進行定期標定,以室內(nèi)質(zhì)控有效值為本研究測定值,之后將3-4ml靜脈血置于37℃條件下,在1小時內(nèi)對血清進行分離處理,去除溶血標本、黃疸標本,通過7600型日立全自動生化分析儀進行檢測,在轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗過程中,需要通過速率比濁法進行,在血脂水平檢驗過程中,需要通過氧化酶法進行,在肝臟情況檢驗過程中,需要通過超聲診斷儀進行。
1.3 臨床觀察指標 對照分析兩組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、三酰甘油水平、膽固醇水平。
1.4 統(tǒng)計學方法 利用統(tǒng)計學軟件(SPSS17.0)進行統(tǒng)計分析,計量資料通過()表達,用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達,用X2檢驗,若P<0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過檢驗,對照組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(34.78±1.79)U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(34.56±2.01)U/L,三酰甘油水平為(2.01±0.10)mmol/L,膽固醇水平為(5.34±0.89)mmol/L;研究組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(76.78±2.12)U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平為(72.56±2.34)U/L,三酰甘油水平為(2.89±0.56)mmol/L,膽固醇水平為(6.89±0.23)mmol/L,研究組天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、三酰甘油水平、膽固醇水平均高于對照組,P<0.05。
3 討論
轉(zhuǎn)氨酶作為人體重要組成部分,可以促進肝臟正常運轉(zhuǎn),對肝臟健康起到預(yù)警作用,主要涉及到丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[4]。其中,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶作為肝細胞包漿內(nèi)一種常見酶類,在肝細胞線粒體中酶類最常見的則是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。如果機體肝細胞發(fā)生損傷,則會增加細胞通透性,進而增加肝細胞胞漿中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶含量,會對肝細胞產(chǎn)生持續(xù)性損傷,同時會嚴重影響肝細胞線粒體,增加天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平。伴隨病情進一步發(fā)展,脂肪肝患者肝細胞中大量堆積了甘油三酯,阻礙了肝細胞正常代謝,造成線粒體缺氧現(xiàn)象,不能為細胞提供三磷酸腺苷酶,增強了細胞膜通透性,使得大量天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶向血液中轉(zhuǎn)移。本次研究中,對脂肪肝患者和健康體檢者的轉(zhuǎn)氨酶水平進行檢驗,結(jié)果顯示,脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶水平均高于健康體檢者。對于高水平轉(zhuǎn)氨酶疑似患者,需要對發(fā)病原因進行分析,但要想臨床確診,還需要配合臨床脂肪肝其他檢查,所以如果人體轉(zhuǎn)氨酶水平提升,可有發(fā)生脂肪肝的可能,可以作為臨床診斷的一個重要指標,具有顯著臨床價值和意義。
參考文獻
尤金蘭.轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價值分析[J].特別健康,2019,01(16):60.
楊利.血清轉(zhuǎn)氨酶與血脂水平檢驗用于脂肪肝診斷的效果評價[J].養(yǎng)生保健指南,2019,02(32):315.
李喆.轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的效果研究[J].養(yǎng)生保健指南,2019,01(22):387.
郝俊峰,王丹,王春梅.健康體檢人員血脂轉(zhuǎn)氨酶檢查與脂肪肝的關(guān)系分析[J].健康大視野,2019,02(10):262,264.