新醫(yī)改背景下提升醫(yī)院行政效能的思考

程曉琳

【摘要】新醫(yī)改背景下，醫(yī)院行政改革勢(shì)在必行。醫(yī)院行政效能的提升對(duì)于醫(yī)院的形象提升、提高群眾滿意度有著積極的作用。目前在醫(yī)院行政效能方面，還存在著一定的問題，本文通過對(duì)新醫(yī)改背景與醫(yī)院行政效能內(nèi)涵入手，對(duì)目前醫(yī)院行政效能方面存在的問題進(jìn)行分析，提出改善策略，以供參考。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改;醫(yī)院;行政效能;信息化;制度

一、引言

（一）新醫(yī)改背景概述?！靶箩t(yī)改”的目的是以全面覆蓋城鄉(xiāng)居民為基礎(chǔ)，為群眾提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療的權(quán)利。新醫(yī)改需要建立四大體系，包括醫(yī)藥供應(yīng)保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系，并通過醫(yī)藥衛(wèi)生管理、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、政府主導(dǎo)投入、醫(yī)藥價(jià)格形成、醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)藥科技創(chuàng)新、人才保障等機(jī)制，建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)。通過四大體系的相互連通與八大支持的配套建設(shè)，促進(jìn)新醫(yī)改順利進(jìn)行。新醫(yī)改要求醫(yī)院改革中要堅(jiān)持公益性，實(shí)行政事分開、管辦分開。對(duì)于醫(yī)院的行政管理方面，主要體現(xiàn)在人事制度改革、績(jī)效改革等，提高行政辦公效能。

（二）醫(yī)院行政效能內(nèi)涵。醫(yī)院的行政工作中辦公室是一個(gè)重要的組成部門，承擔(dān)著協(xié)調(diào)、溝通等功能，它的運(yùn)行狀態(tài)會(huì)直接影響到醫(yī)院的辦公質(zhì)量與工作效率。通過辦公室的行政形象打造，不斷提高工作效率，發(fā)揮更大的職能作用，協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系，為社會(huì)服務(wù)。在新形勢(shì)下，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。面對(duì)巨大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也面臨著一定的機(jī)遇，醫(yī)院要通過相關(guān)措施不斷提高行政效能。為了進(jìn)一步提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，行政辦公效能提升非常有必要。

二、醫(yī)院行政部門主要職責(zé)

醫(yī)院的行政部門主要起到協(xié)調(diào)與溝通的作用。其中的信訪是醫(yī)院直接面對(duì)患者溝通的重要窗口，需要有一個(gè)良好的接待流程與信訪制度，使群眾的意見有一個(gè)可以疏導(dǎo)的窗口。在信訪溝通中，行政工作人員要掌握良好的技巧，提高責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系;行政辦公負(fù)責(zé)督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，確保每一項(xiàng)工作都能落到實(shí)處，推動(dòng)更多部門效能提升;對(duì)于醫(yī)院制定的各項(xiàng)管理制度與會(huì)議決策，行政辦公室要進(jìn)行傳達(dá)到位，同時(shí)負(fù)責(zé)監(jiān)督、實(shí)施，在傳達(dá)過程中，有效解決、收集每個(gè)部門的問題與意見，并進(jìn)行處理;醫(yī)院行政具有協(xié)調(diào)的職能，要從醫(yī)院全局出發(fā)，按照醫(yī)院規(guī)定，協(xié)調(diào)好多個(gè)部門間的工作，理順流程，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于醫(yī)院的大型活動(dòng)，需要合理安排時(shí)間;行政還需要為醫(yī)院的決策提供參考或建議，通過對(duì)多個(gè)部門的調(diào)研，掌握一手資料，反饋真實(shí)信息，避免管理者決策失誤。

三、目前行政效能方面的難題

隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷加大，醫(yī)療體制不斷改革，目前的醫(yī)院行政辦公室面臨著較多問題。首先隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，醫(yī)院的行政現(xiàn)代科技的應(yīng)用度較高，尤其是計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的應(yīng)用，提高了醫(yī)院的行政辦公服務(wù)效能，但部分年齡偏大的工作人員對(duì)計(jì)算機(jī)技能掌握不熟練，影響了工作效率;受傳統(tǒng)思想的影響，認(rèn)為公立醫(yī)院工作輕松，尤其是行政部門，不用承擔(dān)過多責(zé)任，處理工作速度較慢，存在拖沓情況，缺乏工作積極性;受自身能力與觀念影響，認(rèn)為服務(wù)對(duì)象單一，模式一成不變，無法適應(yīng)新形勢(shì)變化，對(duì)于多個(gè)部門間的信息收集、篩選不敏感，認(rèn)為患者與群眾是醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)，與自己關(guān)聯(lián)不大。無論是技能、觀念還是制度、環(huán)境方面，都存在著一定的問題，這些問題不僅制約著行政人員自身素質(zhì)的提升，同時(shí)也影響到醫(yī)院的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力，無法形成統(tǒng)一目標(biāo)，嚴(yán)重限制了行政效能的發(fā)揮。

四、新醫(yī)改中提升行政效能的策略

（一）適應(yīng)變化，提高行政辦公綜合能力。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的行政辦公室給工作人員提出了更高的要求，除了要完成日常事務(wù)外，還需要不斷提升政治素養(yǎng)，確保行政工作正確性與方向性的合理。行政辦公人員要熟悉醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，確保思想與行動(dòng)上與醫(yī)院整體保持一致。通過不斷學(xué)習(xí)，豐富知識(shí)面，掌握更高的技能，增加知識(shí)儲(chǔ)備，保持良好的工作心態(tài)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探索。醫(yī)院要對(duì)行政人員建立全面的培訓(xùn)計(jì)劃，創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，對(duì)新入職的人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與行政部門輪崗，快速學(xué)習(xí)與了解各項(xiàng)規(guī)章制度;對(duì)于轉(zhuǎn)崗人員，要根據(jù)專業(yè)背景，協(xié)助發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在新的工作環(huán)境中迅速轉(zhuǎn)變身份;協(xié)調(diào)外包人員時(shí)，要通過培訓(xùn)增強(qiáng)外包人員的參與感、認(rèn)同感與歸屬感。在行政人員培訓(xùn)課程中，設(shè)置醫(yī)學(xué)人文知識(shí)、醫(yī)院管理知識(shí)、崗位能力、國家政策法規(guī)方面課程，利用多渠道培訓(xùn)路徑，提高行政辦公人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

（二）以人為本，改善行政辦公人文環(huán)境理念。要?jiǎng)?chuàng)造良好的工作環(huán)境與氛圍，讓行政人員不斷開闊視野，不再拘泥于傳統(tǒng)的機(jī)械式思維模式。醫(yī)院以人為本，尊重員工，加強(qiáng)溝通與交流，通過定期的文化活動(dòng)，緩解員工的工作壓力，提高工作效率。管理者與員工只有思想統(tǒng)一、感情融洽，在工作中才能夠保持行動(dòng)一致，不斷提高工作的積極性。醫(yī)院對(duì)行政人員的尊重是醫(yī)院管理的一部分，是醫(yī)院發(fā)展的需要，同時(shí)也是員工自我發(fā)展的需要。利用靈活的人力資源管理方式可以不斷激發(fā)員工的工作熱情;不斷推進(jìn)民主管理，讓工作人員參與到醫(yī)院的管理中，鼓勵(lì)提出意見與建議。樹立員工“以病人為本”的工作理念，在處理任何事務(wù)時(shí)，都要與醫(yī)院的文化保持一致，充分考慮患者利益，提升醫(yī)院形象。

（三）敢于創(chuàng)新，嘗試精細(xì)化管理模式。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的管理模式要與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新。精細(xì)化模式是一種良好的嘗試，有別于傳統(tǒng)的工作模式，對(duì)于提升醫(yī)院行政效能有著積極的作用。比如在處理信訪工作中，要保持熱情，及時(shí)解決患者的問題，做到快速處理、快速?zèng)Q策，對(duì)于無法立即解決的信訪問題，要及時(shí)傳達(dá)給相關(guān)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，避免出現(xiàn)信息不對(duì)稱;在督辦考核中，要對(duì)任務(wù)的實(shí)施情況進(jìn)行全面評(píng)估，避免漏掉每一個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)落實(shí)情況與預(yù)期進(jìn)行對(duì)比，及時(shí)改善、調(diào)整;醫(yī)院行政辦公室要不斷簡(jiǎn)化材料，降低管理者的工作量，讓管理者把重點(diǎn)放在解決問題上，對(duì)于決策，則要提供詳細(xì)完善的資料，提出合理化建議;在落實(shí)工作任務(wù)中，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高執(zhí)行力，積極尋找最佳解決辦法;在協(xié)調(diào)方式中，不斷尋求創(chuàng)新，優(yōu)化工作流程，推進(jìn)自動(dòng)化辦公建設(shè)，明確相關(guān)部門責(zé)任，加快信息傳統(tǒng)效率。

（四）體系升級(jí)，完善相關(guān)制度與職責(zé)。醫(yī)院的行政辦公室負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容較為復(fù)雜繁瑣，需要通過一定的制度進(jìn)行規(guī)范約束，比如對(duì)檔案、會(huì)務(wù)、秘書、辦公室主任等不同的部門崗位人設(shè)定不同的管理制度，并將考核與獎(jiǎng)懲掛鉤，不斷提高工作人員的積極性。橫向制度的建立，主要是對(duì)原有制度的擴(kuò)展，加強(qiáng)行政人員的調(diào)控與引導(dǎo);同時(shí)在縱向制度中，要更加詳細(xì)具體，比如對(duì)于醫(yī)院的行政人員行為規(guī)范制度中，要進(jìn)一步完善，不準(zhǔn)瀏覽無關(guān)頁面、瀏覽與工作無關(guān)的手機(jī)頁面，同時(shí)增加違反后的懲罰措施，可以讓工作人員明確行為規(guī)范與后果，提升責(zé)任感。另外要建立完善全員聘用制、完善行政人員績(jī)效考核制度等，不斷適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)新變化。

（五）提高信息化管理水平。醫(yī)院要建立信息化管理平臺(tái)，不斷建立信息網(wǎng)絡(luò)資源，了解其他醫(yī)院的先進(jìn)做法。通過信息一體化平臺(tái)不斷提高信息流轉(zhuǎn)速度，加強(qiáng)多部門間的協(xié)調(diào)溝通，不斷尋求創(chuàng)新的管理模式。

五、結(jié)語

隨著醫(yī)院改革的不斷深入，行政辦公人員要不斷適應(yīng)新變化，通過學(xué)習(xí)不斷提高自身素質(zhì)，同國家政策、醫(yī)院目標(biāo)在思想、行動(dòng)上保持一致。醫(yī)院要通過完善制度、體制，激發(fā)行政人員的工作積極性與主動(dòng)性，充分尊重，合理溝通，讓行政人員在事務(wù)處理中做到快速準(zhǔn)確，同時(shí)利用信息化與制度健全方面不斷提高信息處理速度，提高行政辦公效能，促進(jìn)醫(yī)院管理水平提升，提高綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

【參考文獻(xiàn)】

[1]林純純.新醫(yī)改背景下縣市公立醫(yī)院文化建設(shè)研究[D].長(zhǎng)江大學(xué)，2016.

[2]田震.新醫(yī)改背景下完善T市政府衛(wèi)生管理職能對(duì)策研究[D].安徽大學(xué)，2016.

[3]王瑩.新醫(yī)改背景下省級(jí)公立醫(yī)院精細(xì)化管理研究[D].南昌大學(xué)，2018.

[4]琚翠婷.新醫(yī)改背景下加強(qiáng)公立醫(yī)院辦公室建設(shè)的探究與思考——以某直轄市X醫(yī)院為例[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2016（30）：202.

[5]張錦.新醫(yī)改背景下昆明市X醫(yī)院管理研究[D].云南大學(xué)， 2014.