姚陳寧，王 飛

(1.鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院人事科；2.鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院，鄭州 450000)

本科護(hù)理教育屬于高等護(hù)理教育層次，是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，也是培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)，學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量直接決定著未來(lái)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布與實(shí)施，未來(lái)對(duì)于護(hù)理人才的專業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)提出了更高的要求[1]。在此背景下，如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求和發(fā)展的高素質(zhì)卓越護(hù)理人才，是護(hù)理高等教育應(yīng)當(dāng)予以重視的關(guān)鍵問(wèn)題。

1 改革背景及工作要求

從國(guó)家層面的要求來(lái)說(shuō)，2018年6月21日陳寶生部長(zhǎng)在新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)上提出了“四個(gè)回歸”的工作原則，在學(xué)生培養(yǎng)層面明確了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和專業(yè)志趣，以及堅(jiān)持正確政治方向的具體要求。從護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要來(lái)說(shuō)，隨著“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的建立，護(hù)理模式也從“以疾病為中心”的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹钡恼w護(hù)理模式，這對(duì)于護(hù)理從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力提出了更高的要求[2]。從醫(yī)學(xué)高等教育改革導(dǎo)向來(lái)說(shuō)，參考2018年9月17日教育部等部委發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見(jiàn)》，明確了在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程中全面加強(qiáng)德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)和強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的改革導(dǎo)向。圍繞國(guó)家、專業(yè)發(fā)展和教育改革的具體要求，輔導(dǎo)員和班主任應(yīng)當(dāng)著重在思想政治教育、黨團(tuán)和班級(jí)建設(shè)、學(xué)業(yè)指導(dǎo)等方面開(kāi)展工作創(chuàng)新，提高工作能力和水平，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的理想信念，營(yíng)造積極向上的班風(fēng)學(xué)風(fēng)，增強(qiáng)學(xué)生的政治素養(yǎng)、道德修養(yǎng)和專業(yè)水平，推進(jìn)卓越護(hù)理人才培養(yǎng)的教育教學(xué)改革。

2 主要問(wèn)題及具體分析

2.1 思想政治教育效果不佳，與國(guó)家要求不符合 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，學(xué)生信息來(lái)源日趨廣泛，特別是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中各種非主流意識(shí)形態(tài)觀點(diǎn)的泛濫，對(duì)于學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀造成了極為不利的影響[3]。在目前高校思想政治教育工作中，普遍存在理論教育缺乏認(rèn)同感，網(wǎng)絡(luò)輿論宣傳缺失話語(yǔ)權(quán)，思想政治教育工作缺乏吸引力的共性問(wèn)題[4]。針對(duì)護(hù)理專業(yè)來(lái)說(shuō)，由于女生比例較大、專業(yè)課程任務(wù)繁重等因素影響，學(xué)生對(duì)于思想政治領(lǐng)域的關(guān)注度和敏感度不足，存在較為嚴(yán)重的從眾心理，具體表現(xiàn)為學(xué)生在思想政治課堂上經(jīng)常學(xué)習(xí)專業(yè)書(shū)籍，對(duì)于部分價(jià)值導(dǎo)向曖昧朋友圈、微博等內(nèi)容盲從于網(wǎng)絡(luò)意見(jiàn)領(lǐng)袖或朋友看法，對(duì)價(jià)值導(dǎo)向明顯錯(cuò)誤的言論或網(wǎng)絡(luò)推文不敢亮明態(tài)度、勇于發(fā)聲，存在學(xué)生理想信念不夠牢固，報(bào)效祖國(guó)、服務(wù)社會(huì)等價(jià)值觀念不夠明確，整體思想政治教育的效果亟待提高的共性問(wèn)題。

2.2 班級(jí)學(xué)風(fēng)建設(shè)相對(duì)滯后，與改革導(dǎo)向不匹配 班級(jí)是大學(xué)生發(fā)展、成長(zhǎng)的基本組織形式，是輔導(dǎo)員進(jìn)行思想政治教育和日常學(xué)生管理的主要陣地，也是黨團(tuán)建設(shè)的重要基礎(chǔ)[5]。良好的班風(fēng)學(xué)風(fēng)是大學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、優(yōu)化學(xué)習(xí)效率、養(yǎng)成良好行為習(xí)慣的基本前提與條件[6]。就目前護(hù)理專業(yè)學(xué)生整體狀態(tài)而言，由于入校成績(jī)相對(duì)較低、人才培養(yǎng)方案設(shè)置等客觀原因，相對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)等其他醫(yī)科類院系，學(xué)生在理論學(xué)習(xí)內(nèi)容的廣度上覆蓋不足、深度上有所欠缺，存在重記憶、輕理解的傾向，學(xué)生群體中存在明顯的兩極分化現(xiàn)象，同時(shí)由于部分護(hù)理院校存在文理兼收的情況，進(jìn)一步加重了分化程度，由此造成學(xué)生整體學(xué)習(xí)動(dòng)力不足[7]，并且由于護(hù)理專業(yè)學(xué)生多數(shù)來(lái)自農(nóng)村家庭，對(duì)于護(hù)理專業(yè)社會(huì)地位和認(rèn)可度相對(duì)較低，多數(shù)學(xué)生存在轉(zhuǎn)專業(yè)的想法，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生比例相對(duì)于其他專業(yè)偏高，學(xué)生專業(yè)自信心和認(rèn)可度均有待提高，這些都給班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)造成了不利的影響。

2.3 創(chuàng)新能力培養(yǎng)相對(duì)有限，與學(xué)生需要不協(xié)調(diào) 創(chuàng)新能力是學(xué)生能力體系的重要組成部分，對(duì)于學(xué)生將工作實(shí)踐中的問(wèn)題有效轉(zhuǎn)化為理論研究創(chuàng)新的成果具有重要的作用，是學(xué)生實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)和職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)[8]。由于在校學(xué)習(xí)時(shí)間較短(在校時(shí)間僅有3 a，第4年在外實(shí)習(xí))、護(hù)理類?？聘?jìng)賽覆蓋面有限、創(chuàng)新能力培養(yǎng)途徑匱乏等原因，護(hù)理專業(yè)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)相比，學(xué)生的專利申請(qǐng)數(shù)量、論文發(fā)表數(shù)量和各類學(xué)科競(jìng)賽獲獎(jiǎng)數(shù)量均存在較大差距，參與學(xué)科創(chuàng)新的學(xué)生人數(shù)占學(xué)生總?cè)藬?shù)的比例嚴(yán)重不足，學(xué)生創(chuàng)新能力與素質(zhì)培養(yǎng)存在明顯短板，這與學(xué)生發(fā)展的需要不相協(xié)調(diào)，需要在學(xué)業(yè)指導(dǎo)方面創(chuàng)新工作方法予以彌補(bǔ)和解決。

3 方法改革及工作建議

3.1 拓展思想政治教育途徑 針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想特點(diǎn)和群體特征，在開(kāi)展思想政治教育的過(guò)程中，輔導(dǎo)員和班主任應(yīng)當(dāng)主動(dòng)拓展思想政治教育的工作途徑，在目前以理論教學(xué)和講座講授為主開(kāi)展教育的基礎(chǔ)上，綜合網(wǎng)絡(luò)教育、社會(huì)實(shí)踐教育、榜樣引領(lǐng)等手段，做好“三個(gè)結(jié)合”，創(chuàng)新教育思路和方法，增強(qiáng)教育效果。

3.1.1 線下教育與線上引導(dǎo)相結(jié)合 目前，以“兩微一端”為代表的新媒體已經(jīng)深入到學(xué)生學(xué)習(xí)的各個(gè)方面，成為他們獲得資訊的首選渠道，深刻地影響著他們的思想意識(shí)和行為習(xí)慣[9]。輔導(dǎo)員在開(kāi)展思想政治教育的工作中，可以考慮通過(guò)線下教育著重提高學(xué)生對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息的辨別能力，增強(qiáng)對(duì)于網(wǎng)絡(luò)謠言和錯(cuò)誤價(jià)值導(dǎo)向的防范意識(shí)，通過(guò)線上平臺(tái)向?qū)W生分享優(yōu)質(zhì)的思想政治教育資源，打破傳統(tǒng)教育空間和時(shí)間的限制，增強(qiáng)思想政治教育工作對(duì)于學(xué)生吸引力，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀。

3.1.2 理論教育與課外實(shí)踐相結(jié)合 在工作中充分利用護(hù)理專業(yè)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐較多的有利條件，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加敬老院護(hù)理、醫(yī)院服務(wù)等實(shí)踐活動(dòng)，著力推動(dòng)思想政治理論教育與課外實(shí)踐相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)個(gè)人價(jià)值，鞏固理論教育的效果，在學(xué)生群體上實(shí)現(xiàn)“知行合一”。

3.1.3 教師引導(dǎo)和榜樣引領(lǐng)相結(jié)合 運(yùn)用朋輩教育理論，加強(qiáng)對(duì)于學(xué)生干部和黨員的管理和教育，切實(shí)發(fā)揮他們的榜樣引領(lǐng)的作用[10]。特別是面對(duì)網(wǎng)絡(luò)空間中錯(cuò)誤的言論和價(jià)值導(dǎo)向時(shí)，能夠勇于發(fā)聲，在朋友圈、微博等網(wǎng)絡(luò)陣地亮明正確的觀點(diǎn)和態(tài)度，形成工作合力，營(yíng)造積極向上的網(wǎng)絡(luò)氛圍，繼而對(duì)身邊的同學(xué)產(chǎn)生正面影響。

3.2 完善班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)體系 在班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)方面，輔導(dǎo)員和班主任可以遵循“能級(jí)對(duì)應(yīng)、動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)、分類施策”的工作原則，綜合考慮學(xué)生高中學(xué)習(xí)背景、學(xué)習(xí)成績(jī)和個(gè)人性格等因素，將學(xué)生發(fā)展劃分為“跟跑”“并跑”和“領(lǐng)跑”三個(gè)階段，建立基于分類指導(dǎo)思想的工作機(jī)制。

3.2.1 給跟跑者幫扶 充分發(fā)揮學(xué)生黨員、學(xué)生干部等骨干作用，可以通過(guò)建立學(xué)生骨干幫扶制度，對(duì)部分學(xué)習(xí)存在困難的學(xué)生進(jìn)行“一對(duì)一”幫扶，對(duì)學(xué)習(xí)習(xí)慣不良的學(xué)生進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)配套建立學(xué)業(yè)總結(jié)報(bào)告制度，即要求班級(jí)學(xué)習(xí)委員、學(xué)生骨干和被幫扶學(xué)生三者定期提交包括作業(yè)完成情況、課堂學(xué)習(xí)情況等內(nèi)容在內(nèi)的幫扶報(bào)告，對(duì)于幫扶效果不佳的學(xué)生及時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)和干預(yù)，確保幫扶機(jī)制取得實(shí)效。

3.2.2 給并跑者激勵(lì) 對(duì)于成績(jī)處于中游的學(xué)生普遍存在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確和動(dòng)力不足的共性問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用學(xué)校綜合測(cè)評(píng)、獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定等途徑，根據(jù)學(xué)生未來(lái)發(fā)展需要對(duì)評(píng)價(jià)內(nèi)容和體系進(jìn)行梯度設(shè)置，幫助學(xué)生由易至難的完成任務(wù)并獲得激勵(lì)，激發(fā)其學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。例如，在學(xué)生每學(xué)年綜合測(cè)評(píng)項(xiàng)目中加入專業(yè)能力認(rèn)證加分制度，即將四六級(jí)證書(shū)、醫(yī)護(hù)英語(yǔ)等級(jí)證書(shū)等體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生能力的證書(shū)均納入加分范圍，并根據(jù)證書(shū)獲取的難度設(shè)置不同的分值，引導(dǎo)學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強(qiáng)自信心和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，激發(fā)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情。

3.2.3 給領(lǐng)跑者空間 對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生，定期開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、科研專題講座等活動(dòng)，根據(jù)個(gè)人特長(zhǎng)和專業(yè)興趣設(shè)置開(kāi)放性研究課題，引導(dǎo)學(xué)生在確保學(xué)業(yè)成績(jī)的前提下，開(kāi)展學(xué)科創(chuàng)新活動(dòng)，培養(yǎng)科研能力和素質(zhì)。同時(shí)鼓勵(lì)績(jī)優(yōu)生積極參與社團(tuán)服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、后進(jìn)學(xué)生幫扶等活動(dòng)，在豐富并完善大學(xué)履歷的同時(shí)強(qiáng)化奉獻(xiàn)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)個(gè)人能力的突破，增強(qiáng)綜合素質(zhì)。

3.3 優(yōu)化創(chuàng)新能力培養(yǎng)機(jī)制 在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)方面，輔導(dǎo)員和班主任(包括本科生導(dǎo)師)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)聯(lián)系，充分發(fā)揮班主任和本科生導(dǎo)師在專業(yè)上的指導(dǎo)作用，形成工作合力[11]。在工作中注重對(duì)于學(xué)生的鼓勵(lì)和引導(dǎo)，積極組織學(xué)生形成創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，充分利用大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、各類競(jìng)賽等鍛煉途徑，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新能力的提高。

3.3.1 工作思路上注重引導(dǎo) 在前期的工作調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，阻礙學(xué)生參加學(xué)科創(chuàng)新活動(dòng)的主要原因是缺乏有效指導(dǎo)，很多學(xué)生不了解論文寫(xiě)作、專利申請(qǐng)和參加競(jìng)賽的要求以及需要做的準(zhǔn)備。因此班主任和輔導(dǎo)員在工作中應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)本專業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)的特點(diǎn)以及要求，引導(dǎo)學(xué)生克服畏難情緒，由易入難地開(kāi)展創(chuàng)新實(shí)踐，逐步提高創(chuàng)新能力。

3.3.2 工作渠道上注重合作 目前多數(shù)本科院校均在低年級(jí)配備班主任，在高年級(jí)配備臨床導(dǎo)師或本科生導(dǎo)師，因此輔導(dǎo)員、班主任和臨床導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通，分別發(fā)揮輔導(dǎo)員在學(xué)生組織，班主任在學(xué)業(yè)指導(dǎo)和臨床導(dǎo)師在實(shí)踐指導(dǎo)的優(yōu)勢(shì)，建立行之有效的合作溝通機(jī)制，形成創(chuàng)新能力培養(yǎng)工作的合力。

3.3.3 具體實(shí)施上注重督促 在開(kāi)展創(chuàng)新實(shí)踐的過(guò)程中，由于存在各種困難，學(xué)生難免產(chǎn)生放棄的想法，因此在日常工作中，班主任和本科生導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)于學(xué)生開(kāi)展科研創(chuàng)新活動(dòng)的檢查和督促，針對(duì)學(xué)生存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和幫扶，引導(dǎo)學(xué)生突破科研“瓶頸”。以大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施為例，班主任或本科生導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)把握學(xué)生團(tuán)隊(duì)組建、項(xiàng)目申報(bào)、開(kāi)題、中期檢查等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)于關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的進(jìn)度監(jiān)控，對(duì)于學(xué)生中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行解答或推薦教師進(jìn)行指導(dǎo)，確保工作取得實(shí)效。

4 成效與小結(jié)

以上工作探索與創(chuàng)新自2016年在鄭州大學(xué)護(hù)理與健康學(xué)院進(jìn)行應(yīng)用與實(shí)踐以來(lái)，在思想政治教育、學(xué)風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)等方面均取得了一定的成效。在思想素質(zhì)方面，學(xué)生在積極參加黨史知識(shí)競(jìng)賽、紅色經(jīng)典閱讀等活動(dòng)的基礎(chǔ)上，還主動(dòng)建立了“史光小屋”微信公眾號(hào)，主要推送黨史知識(shí)等學(xué)習(xí)內(nèi)容，在學(xué)生中取得了良好的反響。2016級(jí)15班團(tuán)支部榮獲河南省2018年“活力團(tuán)支部”榮譽(yù)稱號(hào)，取得團(tuán)建工作新的突破。在志愿服務(wù)方面，學(xué)生志愿者注冊(cè)率連續(xù)3 a保持在100%，每年開(kāi)展各類志愿服務(wù)活動(dòng)五十余次，學(xué)生在志愿服務(wù)中展現(xiàn)出的精神面貌和專業(yè)素質(zhì)得到鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院等單位一致好評(píng)，2018年學(xué)院榮獲“鄭州大學(xué)優(yōu)秀青年志愿者協(xié)會(huì)”稱號(hào)，2019年由學(xué)生組建的“護(hù)使之路，精準(zhǔn)扶盧”愛(ài)心醫(yī)療服務(wù)團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)得到了共青團(tuán)盧氏縣委員會(huì)的表彰。在學(xué)風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面，大學(xué)生英語(yǔ)六級(jí)總體通過(guò)率由2013級(jí)的27.4%增長(zhǎng)至2016級(jí)的45.2%，2016—2018年，學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)數(shù)量由每年18項(xiàng)增長(zhǎng)至每年70項(xiàng)，專利授權(quán)數(shù)量由每年7項(xiàng)增長(zhǎng)至每年24項(xiàng)，發(fā)表論文數(shù)量由每年36篇增長(zhǎng)至每年61篇，另外以學(xué)院2015級(jí)學(xué)生武曉雪為核心的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的多功能保健輪椅，榮獲第十一屆iCAN國(guó)際創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽全國(guó)二等獎(jiǎng)，并代表學(xué)校參加2018年《最強(qiáng)大腦》全國(guó)總決賽的角逐，學(xué)生管理各項(xiàng)工作均取得顯著成效。

在教育部推進(jìn)“卓越計(jì)劃”(2.0)和新醫(yī)科教育的背景下，以輔導(dǎo)員和班主任為代表的高校學(xué)生工作者還需要不斷探索工作的有效方法，進(jìn)一步融入到“三全育人”的工作體系當(dāng)中，切實(shí)推進(jìn)學(xué)生德育素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高，為推進(jìn)學(xué)?！半p一流”建設(shè)和卓越護(hù)理人才培養(yǎng)貢獻(xiàn)力量，為滿足人民醫(yī)療需求提供堅(jiān)實(shí)人才保障。