情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用

仲冬陽(yáng)

（南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院 江蘇連云港 222000）

基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要課程之一，是一門(mén)實(shí)踐和理論結(jié)合性很強(qiáng)的課程[1]?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)是讓護(hù)理人員獲得照顧患者的必備技能?；A(chǔ)護(hù)理的主要內(nèi)容是基礎(chǔ)護(hù)理操作，基礎(chǔ)護(hù)理操作是護(hù)理人員的基本技能，也是護(hù)理人員工作的重中之重[2]。目前，傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)無(wú)法滿足護(hù)理工作對(duì)護(hù)理人員的需求。因此，在基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué)中，如何高效地提高學(xué)生的護(hù)理技能是一個(gè)很重要且值得探究的問(wèn)題。為了提升基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)效果，促進(jìn)護(hù)理生提高護(hù)理技能，本研究對(duì)情景教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，取得了較好的效果，具體總結(jié)如下。

一、一般資料與方法

（一）一般資料

本研究選取84名護(hù)理學(xué)生，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，各42名，其中80名女生，4名男生。研究組42名學(xué)生年齡（19.2±1.1）歲，對(duì)照組42名學(xué)生年齡（19.9±0.9）歲，研究組和對(duì)照組在年齡、性別等一般資料上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

對(duì)照組42名學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，由教師講解護(hù)理知識(shí)，示范護(hù)理操作。整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程在教師的帶領(lǐng)下，學(xué)生跟著教師的節(jié)奏學(xué)習(xí)，并按時(shí)完成教師預(yù)留的課后作業(yè)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程以教師為主，學(xué)生為輔。

研究組42名學(xué)生實(shí)施情景教學(xué)法，具體教學(xué)過(guò)程如下。1.教師以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，先口述教學(xué)內(nèi)容。2.分組。把42名學(xué)生分為4組，每組10～11人，并從每組中選取一名學(xué)生任組長(zhǎng)。3.合作學(xué)習(xí)。提前一周，教師根據(jù)教學(xué)需要為學(xué)生預(yù)留課后作業(yè)，包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、具體的操作流程、評(píng)價(jià)指標(biāo)等。教師將以上資料傳遞給學(xué)生，課后要求學(xué)生仔細(xì)閱讀，并在組內(nèi)合作完成教師預(yù)留的作業(yè)，為情景教學(xué)課程做好準(zhǔn)備。4.相關(guān)理論講解。教師用一節(jié)課時(shí)間向?qū)W生講解相關(guān)的理論知識(shí)，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，使每一位學(xué)生對(duì)整體的護(hù)理操作流程有直觀的認(rèn)識(shí)。在學(xué)生明確以上內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師設(shè)置情景教學(xué)課程，如以肺炎患者護(hù)理呼吸道為例，隨機(jī)抽取案例：男，26歲，大葉性肺炎，體溫39℃，經(jīng)物理降溫效果不佳。醫(yī)囑：給予安痛定2 mL肌內(nèi)注射。以小組為單位，制定工作任務(wù)：如何評(píng)估患者病情？如何護(hù)理干預(yù)幫助患者降溫？怎樣輔助患者進(jìn)行排痰？是否清楚護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況及處理措施？然后，不同的學(xué)生扮演不同的角色，模擬護(hù)理過(guò)程，進(jìn)行呼吸道護(hù)理練習(xí)。學(xué)生身臨其境，切身感受患者和護(hù)理人員的心理，在該過(guò)程中可學(xué)會(huì)有效與患者進(jìn)行溝通，處理患者出現(xiàn)的各種問(wèn)題。在學(xué)生的演示過(guò)程中，教師巡視指導(dǎo)，對(duì)學(xué)生的模擬過(guò)程及時(shí)點(diǎn)評(píng)。本研究對(duì)比分析兩組教學(xué)完成后學(xué)生護(hù)理能力的合格情況，采用試卷評(píng)估法，總分為100分，＞90分為優(yōu)良，對(duì)比2組優(yōu)良率。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對(duì)比分析兩組學(xué)生的護(hù)理能力，研究組學(xué)生的臨床應(yīng)變、護(hù)患溝通、解決問(wèn)題、應(yīng)用知識(shí)、自主學(xué)習(xí)、團(tuán)結(jié)合作等護(hù)理能力優(yōu)良率分別為64（69.6%）、73（79.3%）、81（88.0%）、72（78.3%）、61（66.3%）、77（83.7%），明顯高于對(duì)照組的29（31.5）、38（41.3）、35（38.0）、33（35.9）、27（29.3）、39（42.4）（P＜0.05）。

三、討論

在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)主要注重理論知識(shí)和基本操作技能的傳授，使學(xué)生缺少理論、實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)過(guò)程單調(diào)，且對(duì)提升學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力效果不明顯[3]。情景模擬教學(xué)法以教師為中心轉(zhuǎn)化為以學(xué)生為中心，教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，引入一些特定的場(chǎng)景，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容讓學(xué)生分組、分別扮演護(hù)理人員和患者。這對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有較大的引導(dǎo)作用。該教學(xué)法在整個(gè)過(guò)程中，讓學(xué)生切身體驗(yàn)護(hù)理過(guò)程，可激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力、團(tuán)結(jié)合作的能力、臨床應(yīng)變的能力、護(hù)患溝通的能力、應(yīng)用知識(shí)的能力。這對(duì)提高學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力有極大的促進(jìn)作用[4]。另外，教師在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中，引入情景教學(xué)可促進(jìn)學(xué)生剖析護(hù)理過(guò)程中的各種疑點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題[5]。本研究表明，研究組學(xué)生的護(hù)理能力明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。實(shí)踐證明，在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，情景教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)具有更多的優(yōu)勢(shì)。綜上所述，情景教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)中可有效提高護(hù)理生的護(hù)理能力，在實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中有很大的推廣意義。