鄭新昌

（甘肅省通渭縣李店鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，743300）

白虎湯又名石膏知母湯，出自《傷寒論》，筆著應(yīng)用該方加減治療家畜中暑、熱痹、腦炎及牛百葉干收到良好的效果，介紹如下，供同道參考。

1 方藥及主治

白虎湯由石膏、知母、炙甘草、粳米組成。主治各種家畜陽(yáng)明經(jīng)熱盛證(大熱、大渴、大汗、煩躁、脈洪大)。在臨床應(yīng)用中，方中石膏與知母用量以3：1 為宜。

2 方解

本方為治陽(yáng)明經(jīng)證氣分的主方，陽(yáng)明屬胃，外邪入里化熱，故大熱，口紅、苔黃。熱盛傷津，引水自救，故大渴。熱蒸津液外越，故大汗。邪盛而實(shí)，故脈洪大。方中石膏辛甘、寒，寒能瀉火，生津液，辛能走肌表清肌熱，為主藥；知母苦寒，質(zhì)潤(rùn)，清熱益陰生津，為輔藥；梗米益氣養(yǎng)胃，駕馭石膏，使其不致傷脾胃，為佐藥；炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。四藥合用，使氣分熱得清則諸癥自解。

3 白虎湯加減及臨床應(yīng)用

白虎湯加黨參、香薷治療家畜中暑；白虎湯加黃柏、生地、玄參、麥冬、大黃治療牛百葉干（初期）；白虎湯加桂枝、黃柏、桑枝治療家畜熱痹；白虎湯加黃芩、黃連、天竺黃、遠(yuǎn)志治療家畜腦炎。

4 典型病例

4.1 病例1：2018年6月22日，李店鄉(xiāng)祁咀村祁某家一匹騾子發(fā)病。主訴：該騾子因天熱趕走急，呼吸粗喘，渾身出汗，臥地懶動(dòng)。筆者前去診治，癥見(jiàn)：患畜精神不安，頭蓋灼熱，眼結(jié)膜和口腔黏膜呈暗紅色，呼吸促迫，張口呼吸，鼻流出粉紅色泡沫，渾身汗出如漿，心跳100 次/ 分鐘，呼吸76次/分鐘，體42℃。初步診為中暑。治療；先放靜脈血1000ml、中藥以清氣分實(shí)熱，止渴生津?yàn)橹蝿t。用白湯加減：石膏180g，知母60g，粳米50g，炙草60g，黨參60g，香薷40g。水煎灌服，1 劑而愈。

4.2 病例2：?2019年11月30日，李店鄉(xiāng)祁咀村張某家一頭2 歲公牛發(fā)病。畜主前來(lái)求診，主訴：病牛吃草、反芻減少，喜飲水，糞干如驢糞樣。筆者前去診治，癥見(jiàn)：患牛精神不振，毛焦肷吊，鼻鏡龜裂，口色稍紅，眼結(jié)膜充血，尿黃，糞干，心跳62 次/分鐘，體溫39.6℃。診為百葉干(初期)。以清胃熱、潤(rùn)胃燥為治則。方用白虎湯加減：石膏180g，知母60g，粳米50g，炙甘草60g，黃柏50g，生地60g，玄參60g，麥冬60g，大黃60g。水煎灌服，1 劑/天，服4 劑痊愈。

4.3 病例3：2019年8月26日，李店鄉(xiāng)李店村李某家一母牛發(fā)病。畜主前來(lái)求診，主訴：病牛行走困難，食草減少，曾用跛痛寧、維生素B，治療，效果不佳。筆者前去診治，癥見(jiàn)：病牛精神不振，行走困難，四肢關(guān)節(jié)腫脹、灼熱，觸診痛疼敏感，口渴，糞干燥，尿色黃而量少，體溫38.9℃，心跳62次/分鐘，口赤紅、苔黃。初步診為熱痹。以清熱毒、通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕為治則。用白虎湯加減：石膏200g，知母60g，甘草60g，粳米60g，桂枝60g，黃柏60g，桑枝50g。水煎灌服，1 劑/天，連服5 劑痊愈。

4.4 病例4：2019年10月3日，常河鎮(zhèn)曹莊村曹某家一頭育肥豬發(fā)病。畜主前來(lái)求診，主訴：該豬發(fā)燒，有時(shí)興奮不安，有時(shí)精神沉郁，有時(shí)轉(zhuǎn)圈，食少，曾肌注青霉素、安乃近，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。筆者前去診治，癥見(jiàn)：患豬有時(shí)沉郁呆立，有時(shí)后退或轉(zhuǎn)圈，兩目無(wú)神，體溫39.5℃，心跳72 次/分鐘。初步診斷為腦炎。中藥以清熱滋陰、安神鎮(zhèn)驚為治則。方用白虎湯加減：石膏90g，知母30g，粳米30g，黃芩30g，黃連30g，天竺黃30g，遠(yuǎn)志30g，甘草30g。水煎灌服，連服3 劑。西藥：磺胺嘧啶鈉40mL，一次肌注，連用4 次，痊愈。