范欣 蔣英英 胡溫庭

如何提高導(dǎo)師隊伍的質(zhì)量，切實保證和提高研究生的創(chuàng)新能力，是擺在我校研究生教育面前的亟待解決的現(xiàn)實問題?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師團隊建立要求按學(xué)科相近的原則，由一些導(dǎo)師組成的以研究方向或研究課題為基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)群體。本研究根據(jù)導(dǎo)師專業(yè)和職稱分組，通過制定相關(guān)調(diào)查問卷及座談會、個例分析的方法進行研究分析，研究得出導(dǎo)師與學(xué)生對專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的相關(guān)問題達成共識，得出教學(xué)管理在導(dǎo)師團隊建設(shè)及研究生培養(yǎng)中的角色定位。結(jié)合兩年研究促進建立完善、合理的導(dǎo)師團隊，明確導(dǎo)師組團隊職責(zé)和制度，健全導(dǎo)師團隊的考核評價體系。促使專業(yè)型碩士研究生學(xué)有所成，綜合能力提升的同時，?？茦I(yè)務(wù)能夠與前沿接軌。

口腔醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)的重要組成部分，是應(yīng)用生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、材料科學(xué)與工程學(xué)、心理學(xué)及其他自然科學(xué)和人文社會科學(xué)的理論和技術(shù)來研究和防治口腔及頜面部疾病的專門醫(yī)學(xué)科學(xué)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一個主要分支。目前我國口腔醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的建設(shè)已逐步與國際接軌，在臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防等各個方面均取得了很大的進步，逐漸走向了快速發(fā)展的軌道。

目前，我國口腔醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)主要學(xué)位方向有專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位，研究生培養(yǎng)方式包括階段培養(yǎng)及聯(lián)合培養(yǎng)，階段培養(yǎng)在完成專業(yè)實踐學(xué)習(xí)的過程中達到“一精多?！钡乃?，具備獨立處理和合作處理疑難疾病的能力;聯(lián)合培養(yǎng)過程中研究生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下能較好的完成臨床性或基礎(chǔ)性科研工作，積極參與國家級、省部級等課題的申報和操作過程，發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文，能夠具備進行科學(xué)研究的基礎(chǔ)能力。

口腔醫(yī)學(xué)研究生教育管理中已將專業(yè)型碩士學(xué)習(xí)培養(yǎng)過程并軌住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)也在偏重基礎(chǔ)研究的基礎(chǔ)上，給予一定的臨床實踐培訓(xùn)，且近幾年相關(guān)培養(yǎng)模式逐漸成熟。但是在結(jié)合本?？谇会t(yī)學(xué)方向碩士研究生培養(yǎng)過程中的經(jīng)驗總結(jié)，導(dǎo)師團隊構(gòu)建、導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)的重要性對于研究生培養(yǎng)水平的重要性顯而易見。故本研究以本學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師及在校研究生為研究對象，通過調(diào)查研究總結(jié)導(dǎo)師團隊建設(shè)中教學(xué)管理的角色作用。

1 導(dǎo)師團隊構(gòu)建中教學(xué)管理的現(xiàn)狀

目前專業(yè)管理組織與導(dǎo)師在學(xué)生培養(yǎng)中的分工基本明確，管理機構(gòu)負責(zé)學(xué)生教學(xué)、管理、中期考核、思政教育，導(dǎo)師負責(zé)科研與臨床技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，貌似分工明確，但卻存在一定問題——雙方?jīng)]有有機的結(jié)合，便不能發(fā)揮特長給學(xué)生最優(yōu)價值的指導(dǎo)。

碩士研究生在提升科研、臨床水平之外，如何教育、管理仍是一個重要問題。結(jié)合心理訴求，在學(xué)習(xí)階段，他們雖然技能、溝通等都有了一定水平的提升，但是處在醫(yī)院這個社會環(huán)境，而缺乏處理實際關(guān)系的能力。碩士階段導(dǎo)師是學(xué)生最親密關(guān)系，但也因此，部分學(xué)生可能存在想說而不敢說或不能說的情況。

鑒于此，在導(dǎo)師團隊構(gòu)建中將教學(xué)管理相結(jié)合，是否更有有利于碩士生綜合素質(zhì)提升。就此我們對本專業(yè)部分導(dǎo)師對于研究生培養(yǎng)、管理、教學(xué)等方面進行了調(diào)查問卷分析。

2 對導(dǎo)師及碩士研究生調(diào)查問卷分析

2.1本研究中主要對象為：在校（在醫(yī)院）口腔醫(yī)學(xué)方向碩士研究生、碩士研究生導(dǎo)師、臨床指導(dǎo)老師;

2.2研究計劃中主要步驟：

（1）依據(jù)導(dǎo)師年度審核情況進行導(dǎo)師具體信息統(tǒng)計，按導(dǎo)師職稱、科研、臨床能力進行小組劃分。依據(jù)導(dǎo)師職稱構(gòu)成分為正高、副高、中級三組，依據(jù)專職、兼職再分兩組，由專人負責(zé)發(fā)放、收集意見表。

（2）由在校生導(dǎo)師中篩選出10位導(dǎo)師進行相關(guān)信息表的制作和完善，主要調(diào)查表包括：《導(dǎo)師與學(xué)生基本情況調(diào)查》、《導(dǎo)師指導(dǎo)能力調(diào)查問卷》、《碩士研究生教育課程調(diào)查表》、《碩士研究生教學(xué)管理調(diào)查表》、《師生滿意度調(diào)查表》。問卷采用結(jié)構(gòu)式問卷。

（3）主要研究方法包括問卷調(diào)查、導(dǎo)師組成員討論、個體化案例分析。借助學(xué)校導(dǎo)師隊伍培訓(xùn)、碩士畢業(yè)答辯會、碩士研究生中期考核及開題報告會時機，召集導(dǎo)師和學(xué)生進行關(guān)于研究生培養(yǎng)意見交流座談會，實時動態(tài)收集培養(yǎng)信息。

（4）由本學(xué)院碩士研究生管理小組成員對調(diào)查問卷及座談會記錄進行整理分析，得出有價值數(shù)據(jù)。

2.3研究主要進展和成果

（1）結(jié)合學(xué)院提供的導(dǎo)師及碩士研究生招生信息，完成導(dǎo)師和學(xué)生信息表匯總，對口腔醫(yī)學(xué)院碩士研究生生源構(gòu)成有了具體了解。學(xué)校報考錄取比例有所降低，主要原因為報考學(xué)生量增加。參與調(diào)查問卷碩士研究生77人。

（2）調(diào)查問卷分析結(jié)果

①導(dǎo)師對錄取學(xué)生要求排前三位的為面試表現(xiàn)、外語水平、畢業(yè)院校，比例分別占43.1%，25.3%，17.6%，結(jié)合其他因素分析，導(dǎo)師對學(xué)生綜合素質(zhì)要求比重變高，尤其是表達溝通能力、英文水平、第一學(xué)歷。

②研究生對導(dǎo)師帶教方法評價中導(dǎo)師組比例最高達到41.7%，其次單導(dǎo)師培養(yǎng)36.8%和雙導(dǎo)師培養(yǎng)21.5%。

③對于目前專碩“四證合一”要求的滿意度，導(dǎo)師與學(xué)生均給予肯定，滿意度達100%，但是由于口腔全科規(guī)培的研究生其輪轉(zhuǎn)時間意見相對不統(tǒng)一，因特殊情況存在，部分正畸或口外方向研究生選擇口腔全科規(guī)培而不是修復(fù)或口腔頜面外科學(xué)，也因此其本專業(yè)輪轉(zhuǎn)時間僅6個月左右，而不能有效的在專業(yè)方向上更進一層。但對于口內(nèi)和修復(fù)方向研究生則對全科輪轉(zhuǎn)有比較高的認可度，達到89%。

④在研究生調(diào)查問卷中，在學(xué)期間參加課題研究及課題申請的占41%，主要集中在學(xué)術(shù)型研究生，未參加課題申請只進行課題操作的達32.5%，余下同學(xué)主要為臨床應(yīng)用研究，部分沒有課題支撐。

⑤對于發(fā)表論文水平在以往學(xué)校規(guī)定中專碩發(fā)表層次并未界定，而對研究生調(diào)查顯示，37.9%的同學(xué)認為較高的論文標準更有利于促進其科研能力提升，但專碩如何選擇臨床應(yīng)用性研究又能達到較高標準對于導(dǎo)師的要求也就更加明顯。

⑥對培養(yǎng)單位在課時安排、臨床培訓(xùn)、科研培訓(xùn)、中期考核、開題審核、論文發(fā)表、畢業(yè)答辯等教學(xué)活動的滿意度研究中，72.4%同學(xué)反應(yīng)較好，但也有部分同學(xué)認為部分流程中的培訓(xùn)欠嚴格或指導(dǎo)欠細致，尤其對于導(dǎo)師在培養(yǎng)中的作用，部分同學(xué)希望導(dǎo)師能夠更加嚴格的基礎(chǔ)上綜合能力更強。

⑦靈活調(diào)查問卷顯示對于是否將專業(yè)管理與導(dǎo)師管理相結(jié)合，高達72.5%同學(xué)認為有必要，尤其是部分同學(xué)導(dǎo)師不在學(xué)校所在地，學(xué)術(shù)型研究生在研一階段在校上課，與導(dǎo)師溝通較少，而此時專業(yè)研究生管理作用就凸顯出來，將研究生進行分組臨床實踐或安排相關(guān)講座學(xué)習(xí)，同時讓學(xué)生有歸屬感，更有利于后期溝通管理。

目前口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)較往年更加成熟有序，對于研究生臨床輪轉(zhuǎn)工作要求也十分嚴格，與現(xiàn)行醫(yī)療準入制度的對接更加完善。結(jié)合導(dǎo)師及學(xué)生對培養(yǎng)過程及評價體系意見總結(jié)，需更好地建立團隊導(dǎo)師合作制度，嚴格階段性評價管理，動態(tài)化調(diào)整審核機制，使導(dǎo)師與學(xué)生均積極參與，輔助提升。作為較高層次的口腔醫(yī)學(xué)專門人才，碩士生需同時具備人文科學(xué)和社會科學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)的知識。需了解法學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)、教育學(xué)、外語等在內(nèi)的許多門人文社會科學(xué)知識，能為具有不同社會背景患者提供適宜、人文的優(yōu)質(zhì)服務(wù);同時，能采用科學(xué)、辯證的方法觀察事物，也是其從事口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)所需要的基本知識和基本素質(zhì)。

綜合多個調(diào)查總結(jié)，碩士研究生整體對學(xué)科管理與導(dǎo)師管理滿意度較高，但若要做到更加全面，提高整體水平，不僅要構(gòu)建具有較高水平的導(dǎo)師團隊，更要構(gòu)建具有較高水平的管理團隊，將教學(xué)管理作為一個將導(dǎo)師與學(xué)科聯(lián)系在一起的紐帶，以教學(xué)管理促進導(dǎo)師團隊提升，促進學(xué)科師資隊伍水平提升，促進臨床醫(yī)生強化教學(xué)思維，一個紐帶可以有效牽動多個方面。

基金項目：全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會研究課題（B3-20170502-02 ）山東省2017年研究生導(dǎo)師指導(dǎo)能力提升普通項目（SDYY17102）

（作者單位：1.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，濰坊醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院 2.濰坊醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）