胡瑩　齊凡星

【摘 要】目的：探討冠心病心絞痛患者采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療的臨床療效。方法：入組病例為本院在2017年1月至2019年1月期間接收治療的150例冠心病心絞痛患者，使用隨機數字表方法將患者分成對照組和觀察組，兩組例數均為75例，對照組單純采用硝酸異山梨酯治療，觀察組聯合采用美托洛爾和硝酸異山梨酯治療，對兩組治療效果進行比較分析。結果：觀察組和對照組有效率分別為96.0%和80.0%，兩組比較差異顯著，P<0.05;觀察組患者心絞痛發(fā)作次數明顯少于對照組，發(fā)作持續(xù)時間明顯短于對照組，兩組比較差異顯著，P<0.05。結論：采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯方案對冠心病心絞痛患者進行治療，效果顯著，可以有效減輕患者的痛苦，值得在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】冠心病心絞痛;美托洛爾;硝酸異山梨酯;效果

【中圖分類號】R25【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

冠心病心絞痛臨床主要治療方案就是藥物治療，藥物種類比較多，效果存在差異[1]。本文主要探究了冠心病心絞痛患者采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療的相關情況，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于本院在2017年1月至2019年1月期間接收治療的150例冠心病心絞痛患者，使用隨機數字表方法將患者分成對照組和觀察組，兩組例數均為75例，采用不同治療方案。對照組男40例，女性35例，年齡48-83歲，平均年齡（62.88±5.42）歲;觀察組男性38例，女性37例，年齡46-81歲，平均年齡（63.53±5.86）歲。對兩組患者的各項基本資料進行比較，無顯著差異（P>0.05），組間可以比較分析。

1.2 治療方法 對照組單純采用硝酸異山梨酯（世貿天階制藥（江蘇）有限責任公司，國藥準字H32024617）治療，口服，每次劑量為20mg，每天服用三次。觀察組聯合采用美托洛爾和硝酸異山梨酯治療，硝酸異山梨酯使用方法和劑量與對照組一致，美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H32025309），口服，每次劑量為12.5mg，每天服用三次。兩組患者均為連續(xù)治療1個月，對比治療效果。

1.3 觀察項目和療效評價標準 （1）觀察和比較兩組治療的臨床效果。治療效果。本文研究將治療的臨床效果分為三個等級，即顯效、有效和無效。心電圖基本恢復正常，臨床癥狀基本消失為顯效;心電圖缺血性ST段回升大于≥1.5mm，仍未恢復正常，心絞痛發(fā)作頻度減少，時間變短為有效;心電圖與心絞痛癥狀均未改善甚至加重為無效[2]。（2）觀察和比較兩組患者心絞痛發(fā)作次數以及持續(xù)時間。

1.4 統計學方法 在本次研究當中，對數據進行統計分析，采用的軟件為SPSS21.0，“ ”表示計量資料，百分率表示計數資料，分別采用t檢驗和檢驗。對兩組數據進行比較，如果差異比較大，則使用P<0.05表示。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果比較

觀察組和對照組有效率分別為96.0%和80.0%，兩組比較差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者心絞痛發(fā)作次數以及持續(xù)時間對比

觀察組患者心絞痛發(fā)作次數明顯少于對照組，發(fā)作持續(xù)時間明顯短于對照組，兩組比較差異顯著，P<0.05。

3 討論

在臨床上，冠心病是常見的一種心血管疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化引起，最主要的一種癥狀就是心絞痛，嚴重降低了患者的生活質量。目前，臨床上對冠心病心絞痛患者主要是采用藥物進行治療，不同藥物治療方案治療效果存在明顯差異，因此需要確定最佳的藥物治療方案。我院對診治的部分冠心病心絞痛患者采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯方案治療，取得了較好的治療效果。美托洛爾和硝酸異山梨酯均是治療心血管疾病的常用藥物，單純采用硝酸異山梨酯治療，心絞痛癥狀緩解比較慢，增加美托洛爾治療，可以快速緩解患者心肌缺血、缺氧狀態(tài)，從而減輕患者的痛苦[3]。

王保軍[4]在相關課題當中指出，采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯方案治療的患者有效率達到了95.92%，而單獨用藥患者有效率為77.55%，兩組比較差異顯著。本文研究結果于此基本一致，觀察組和對照組有效率分別為96.0%和80.0%，兩組比較差異顯著，P<0.05。這就說明對冠心病心絞痛患者采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯方案進行治療可以取得更好的治療效果，是臨床治療的優(yōu)良選擇。另外，觀察組患者心絞痛發(fā)作次數明顯少于對照組，發(fā)作持續(xù)時間明顯短于對照組，兩組比較差異顯著，P<0.05。這就說明采用聯合方案對患者進行治療，可以有效緩解患者的痛苦。

綜上所述，采用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯方案對冠心病心絞痛患者進行治療，效果顯著，可以有效減輕患者的痛苦，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

黃俊香.冠心病心絞痛患者在臨床治療時應用美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療的效果觀察[J].健康必讀，2019，（20）：27-28.

張志恒.美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛患者的應用效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（19）：66，69.

王杰英.美托洛爾聯合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（21）：78-80，92.

王保軍.美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛患者的效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（17）：3203-3204.