針灸綜合治療周圍性面癱的療效觀察及護(hù)理

徐文賽　徐春瓊

【摘 要】目的：探討針灸綜合治療周圍性面癱的療效觀察及護(hù)理。方法：選取我科收治的50例周圍性面癱患者作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法平分為對照組25例，觀察組25例，對照組使用常規(guī)西藥治療，觀察組給予針灸綜合治療，比較觀察兩組患者的治療總有效率、患者滿意度。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為96.00%，高于對照組的64.00%;且患者的滿意度為92.00%，也優(yōu)于對照組的68.00%（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中運用針灸綜合治療的方法，有利于提高周圍性面癱患者的治療效率和滿意度，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】針灸綜合治療;周圍性面癱;臨床療效

【中圖分類號】R245.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

周圍性面癱是一種面部神經(jīng)炎癥，在臨床上，患此病者常常表現(xiàn)為面部表情肌癱瘓、眼臉難閉合、嘴角下垂等癥狀，這將會影響患者的身心健康[1]。有研究發(fā)現(xiàn)，通過針灸綜合治療的手段，可以改善周圍性面癱患者的面癱癥狀，促進(jìn)面部神經(jīng)恢復(fù)。本文選取我院收治的50例周圍性面癱患者作為研究對象，旨在研究針灸綜合治療周圍性面癱的療效觀察及護(hù)理，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科的50例周圍性面癱患者為研究對象，例數(shù)選取時間為2018年1月～2019年1月，將其平分為觀察組和對照組，每組各25例。觀察組男13例，女12例;年齡在10～69歲，平均（51.13±1.05）歲。對照組男15例，女10例;年齡在10～70歲，平均（51.22±1.07）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)西藥治療：患者需口服維生素B1片、維生素B12片，1天3次，每次20mg;此外，還要口服強(qiáng)的松片，1天1次，每次20mg。連續(xù)服用1個月。

觀察組運用針灸綜合治療：（1）在針灸前詢問患者是否有針灸禁忌，是否耐受，告知患者針灸的相關(guān)注意事項，比如要在休息充足、非肌餓的狀態(tài)下進(jìn)行針灸;需注意，針灸的主要穴位為地倉穴、人中穴、頰車穴等;而且，針灸時以患者產(chǎn)生酸麻、腫脹感為標(biāo)準(zhǔn)，留針時間為15分鐘～30分鐘，1天1次，連續(xù)針灸1個月;（2）在針灸期間，如果患者出現(xiàn)疼痛的癥狀，可以用熱毛巾為患者進(jìn)行面部熱敷，還可以指導(dǎo)患者進(jìn)行局部按摩，以此來減輕患者的疼痛感，如果患者出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，要用消毒棉簽及時按壓止血;同時，還要注意天氣的變化，提醒患者做好保暖措施，避免受風(fēng);（3）指導(dǎo)患者做面部運動：用力抬眉：每次抬眉20次，1天3次;閉眼：輕輕閉眼，兩眼同時閉合20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時可用食指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩1次，然后再用力閉眼10次;聳鼻：提上唇肌及壓鼻肌;示齒：口角向面?zhèn)韧瑫r運動，避免只向一側(cè)用力練成種習(xí)慣性的口角偏斜運動。還可以通過照鏡子吹口哨、鼓腮等一系列動作，刺激患者的面部表情恢復(fù)，提醒在針灸治療期間禁止用冷水洗臉，應(yīng)該多用熱毛巾熱敷臉部，可以促進(jìn)面部血液循環(huán)，加速面部神經(jīng)康復(fù);（4）勸告患者保持科學(xué)的生活習(xí)慣，比如保持充足的睡眠、科學(xué)進(jìn)食等等;增加對面部的保護(hù)意識，在平時出門可以戴口罩和墨鏡，減少面部的刺激;指導(dǎo)患者按時清潔口腔，保持口腔內(nèi)的清潔衛(wèi)生，減少發(fā)生感染的幾率[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比2組患者的治療總有效率：（1）顯效：患者面癱癥狀完全消失，面部神經(jīng)恢復(fù)正常;（2）有效：患者面癱癥狀逐漸改善、面部神經(jīng)有所好轉(zhuǎn);（3）無效：患者面癱癥狀、面部神經(jīng)無變化。

對比2組患者的滿意度：非常滿意、比較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計方法

用SPSS18.0統(tǒng)計分析本次的研究資料，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，并用檢驗。若P>0.05，則無差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

觀察組的治療總有效率96.00%，明顯高于對照組64.00%（P<0.05）。

2.2 兩組患者滿意度的比較

觀察組的患者滿意度達(dá)到92.00%，明顯高于對照組68.00%（P<0.05）。

3 討論

周圍性面癱是一種常見的疾病，通常周圍性面癱患者會出現(xiàn)眼瞼閉合不全、面部肌肉癱瘓等癥狀。目前，針對周圍性面癱的治療，主要有西醫(yī)藥物治療和中醫(yī)針灸治療等方法。西醫(yī)治療一般是給患者服用一些激素類藥物，但這種方式會增加患者誘發(fā)不良反應(yīng)的幾率，反而影響治療;與西醫(yī)不同，中醫(yī)認(rèn)為可以通過針灸綜合治療的方式來促進(jìn)患者面部神經(jīng)恢復(fù)，通過對地倉穴、人中穴等穴位的針灸刺激，改善患者的面癱癥狀，同時在針灸期間，還應(yīng)該配以按摩、熱敷等方法，來達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)的效果[3]。適當(dāng)?shù)膶ρㄎ贿M(jìn)行按壓和按摩，可以有效改善患者面部肌肉萎縮的癥狀，刺激面部神經(jīng)，從而增強(qiáng)治療效果。常雅麗等學(xué)者[4]的實驗結(jié)果和本文一樣，他們分析探討了針灸護(hù)理對周圍性面癱的應(yīng)用效果，治療后，觀察組患者總有效率為93.33%，顯著高于對照組73.33%（P<0.05）。本次研究發(fā)現(xiàn)：觀察組患者治療總有效率96.00%，遠(yuǎn)高于對照組的64.00%（P<0.05）。此外，觀察組的患者滿意度為92.00%，要比對照組的68.00%高很多（P<0.05）。

綜上所述，對周圍性面癱患者實施針灸綜合治療，臨床意義重大，能提高治療的總有效率和患者的滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

劉星.分期針灸治療周圍性面癱的療效觀察與護(hù)理[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（21）：31，33.

白元元.針灸綜合治療周圍性面癱的療效觀察[J].人人健康，2017（10）：133.

肖芳.周圍性面癱的針灸治療護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018（13）：106-107.

常雅麗，張宏偉.針灸護(hù)理對周圍性面癱的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（12）：268-269.