執(zhí)行力管理聯(lián)合積分考核在提升護(hù)理部管理效能中的應(yīng)用

郭丹

【摘 要】目的：加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力管理，提升護(hù)理部管理效能。方法：設(shè)計(jì)并使用《護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記表》，護(hù)理部干事將護(hù)士長(zhǎng)指令性任務(wù)完成情況進(jìn)行登記，每月匯總，并將考核情況在護(hù)士長(zhǎng)群內(nèi)進(jìn)行公示，每季度通過(guò)《護(hù)士長(zhǎng)積分考核表》中“執(zhí)行力考核”項(xiàng)落實(shí)考核，護(hù)理部定期對(duì)執(zhí)行力考核排名后3名者落實(shí)談話，并督促整改落實(shí)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力持續(xù)提升。結(jié)果：護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力提升，護(hù)理部管理效能提升;結(jié)論：落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記、考核并將考核結(jié)果納入護(hù)士長(zhǎng)積分管理，對(duì)提升護(hù)理部管理效能有積極作用。

【關(guān)鍵詞】執(zhí)行力管理;護(hù)理管理;管理效能

【中圖分類號(hào)】R47.08【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--02

執(zhí)行力是組織的系統(tǒng)性功能的反映，是實(shí)現(xiàn)組織宗旨、戰(zhàn)略規(guī)劃、決策目標(biāo)和任務(wù)要求的根本保障，是一切組織的生命線[1]。積分制是用積分對(duì)人的能力和綜合表現(xiàn)進(jìn)行全方位量化考核，目的是全方位調(diào)動(dòng)人的積極性[2]。管理效能是指在實(shí)施管理活動(dòng)中發(fā)揮作用的有效程度，是評(píng)價(jià)和衡量管理活動(dòng)有效性的基本準(zhǔn)則。護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院基層科室護(hù)理工作的管理者，是護(hù)理質(zhì)量的直接控制者和護(hù)理人員的領(lǐng)頭人，護(hù)士長(zhǎng)的管理能力和業(yè)務(wù)水平直接影響到醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員整體素質(zhì)的提升[3]。我院護(hù)理部高度重視護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力的建設(shè)和提升，采取了一系列措施，取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

本院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，編制床位1800張，設(shè)立護(hù)理單元52個(gè)，全院臨床護(hù)理崗護(hù)士共981人，其中護(hù)士長(zhǎng)共計(jì)64人，平均37.92歲±3.5歲;職稱結(jié)構(gòu)：高級(jí)職稱21人，占32.81%;中級(jí)職稱38人占59.38%;初級(jí)職稱5人，占7.81%;學(xué)歷結(jié)構(gòu)：碩士2人，占比3.12%，本科62人，占，96.88%。

2 方法

2.1 建立《護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記表》。制作《護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記表》，表格首行內(nèi)容為指令性任務(wù)編號(hào)、事項(xiàng)內(nèi)容、截止時(shí)間、登記人員，表格中內(nèi)容有科室名稱、指令性任務(wù)落實(shí)情況反饋、追蹤。護(hù)理部對(duì)指令性任務(wù)進(jìn)行“時(shí)效性”管理，在規(guī)定的截止時(shí)間護(hù)理部干事對(duì)該事項(xiàng)的完成情況進(jìn)行登記，主要記錄指令性任務(wù)落實(shí)的及時(shí)性及完整性。

2.2 執(zhí)行情況匯總、公示。對(duì)單個(gè)重要事項(xiàng)的指令性任務(wù)在規(guī)定截止時(shí)間對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行匯總并及時(shí)進(jìn)行公示反饋。每月5號(hào)前，護(hù)理部干事將對(duì)上月指令性任務(wù)執(zhí)行情況進(jìn)行匯總，并在護(hù)士長(zhǎng)群進(jìn)行公示，每季度第一個(gè)月10號(hào)前對(duì)上季度執(zhí)行力登記表進(jìn)行匯總。

2.3 執(zhí)行力積分考核。要想提高企業(yè)管理體系的執(zhí)行力，企業(yè)應(yīng)具有獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)和績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)[4]。為建立執(zhí)行力建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制，在《護(hù)士長(zhǎng)積分考核表》中增設(shè)“執(zhí)行力考核”項(xiàng)目，考核內(nèi)容為“動(dòng)態(tài)追蹤各項(xiàng)指令性任務(wù)：1次執(zhí)行到位積3分/項(xiàng)，2次執(zhí)行到位積1分/項(xiàng)”。護(hù)理部干事在每季度核算護(hù)士長(zhǎng)積分時(shí)，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)將執(zhí)行力考核情況進(jìn)行相應(yīng)積分或扣分。護(hù)理部依據(jù)積分考核結(jié)果對(duì)護(hù)士長(zhǎng)落實(shí)獎(jiǎng)懲。

2.4 持續(xù)追蹤整改。對(duì)于連續(xù)3次指令性任務(wù)執(zhí)行不力（執(zhí)行不力：未一次執(zhí)行到位）的護(hù)理管理者，護(hù)理部主任將對(duì)其進(jìn)行談話，護(hù)理部干事對(duì)該管理人員進(jìn)行追蹤，直到其下一次指令性任務(wù)首次執(zhí)行達(dá)標(biāo)率100%。

2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)、百分比描述，使用x2檢驗(yàn)比較，計(jì)量資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述，采用t檢驗(yàn)比較實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量。

3 效果

3.1 護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行護(hù)理部指令任務(wù)的及時(shí)率及首次合格率提升

3.2 患者對(duì)護(hù)理工作滿意度提升

4 討論

4.1 護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行護(hù)理部指令任務(wù)的及時(shí)率及首次合格率提升。

表1結(jié)果顯示，護(hù)理部進(jìn)行執(zhí)行力登記、公示，并將執(zhí)行力與積分掛鉤進(jìn)行考核后，護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行護(hù)理部指令性任務(wù)的及時(shí)率及首次合格率得到了大幅提升。護(hù)士長(zhǎng)是臨床一線護(hù)理質(zhì)量和安全的直接監(jiān)控者，也是護(hù)理質(zhì)量的參與者、決策者及執(zhí)行者，做好護(hù)士長(zhǎng)的考核工作，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量和安全至關(guān)重要[5]，我院護(hù)理部設(shè)立《護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記本》，對(duì)護(hù)理部下派事項(xiàng)進(jìn)行節(jié)點(diǎn)管理，如護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行不及時(shí)或執(zhí)行失當(dāng)，護(hù)理部干事將落實(shí)執(zhí)行力登記，每季度在相應(yīng)的執(zhí)行力項(xiàng)目?jī)?nèi)扣分，這很好地調(diào)動(dòng)了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理部指令性任務(wù)執(zhí)行的積極性及準(zhǔn)確性，收到了較滿意的效果。

4.2 患者對(duì)護(hù)理工作滿意度提升。

表2結(jié)果顯示，實(shí)施積分制管理后患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提升?；颊咦o(hù)理服務(wù)滿意度是衡量醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的核心指標(biāo)，醫(yī)院患者滿意度調(diào)查已作為促進(jìn)醫(yī)院管理水平提高的主要工具之一[6]。護(hù)理部在落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力登記、公示并結(jié)合積分進(jìn)行考核后，護(hù)士長(zhǎng)高度重視指令性任務(wù)落實(shí)的及時(shí)性及準(zhǔn)確性，在院內(nèi)形成了較強(qiáng)的執(zhí)行力文化，這讓很多好的便民政策及舉措較好較快地傳達(dá)到患者處奠定了較好的基礎(chǔ)。這對(duì)實(shí)現(xiàn)護(hù)理部乃至整個(gè)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃及短期目標(biāo)具有較好作用。

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