奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用研究

孫甜甜

摘要：目的探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用。方法以精神分裂癥患者80例為對(duì)象，40例是參照組，應(yīng)用奧氮平治療，40例是研究組，采用阿立哌唑治療，對(duì)比治療效果、不良反應(yīng)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05。結(jié)論精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療，都具有顯著治療效果。

關(guān)鍵詞：奧氮平;阿立哌唑;精神分裂癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R363.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-053-02

前言

精神分裂癥是精神科疾病，是一組未明確病因的重性精神病，涉及多方面障礙與精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)，以感知障礙、思維障礙、情感障礙等為主要表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，病程很長(zhǎng)[1]。精神分裂癥的誘發(fā)因素很多，例如壓力、環(huán)境、家族遺傳等，給患者的家庭、社會(huì)均帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[2]。臨床在治療精神分裂癥患者時(shí)多采用藥物治療，如奧氮平、阿立哌唑等，不同藥物治療效果不同。本文將以80例患者為對(duì)象，探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以精神分裂癥患者80例為對(duì)象，研究時(shí)間為2018年10月-2020年10月，40例是參照組，40例是研究組。參照組，24例男性，16例女性;年齡21-58歲（40.73±5.48）;病程為10個(gè)月-8年（4.41±0.87）年。研究組，23例男性，17例女性;年齡22-59歲（40.28±5.45）;病程為9個(gè)月-7年（4.36±0.92）個(gè)月。對(duì)比分析兩組患者年齡、性別等資料，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均經(jīng)過(guò)7天藥物洗脫期，參照組應(yīng)用奧氮平治療：取奧氮平（印度瑞迪博士實(shí)驗(yàn)室有限公司;H20100617;）歐服，初始劑量是5mg/天，藥物劑量逐漸增加，維持在每天10-30mg，持續(xù)用藥4周

研究組應(yīng)用阿立哌唑治療：使用阿立哌唑（生產(chǎn)廠家：成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司;H20060521;）口服治療，初始劑量為每天10mg，1次/天，在2周以后，結(jié)合患者耐受性、治療效果，增加用藥將，每天30mg，1次/天。持續(xù)用藥4周。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估治療效果，由顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)組成，在治療前后使用簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)估，治療后精神癥狀評(píng)分降低50%以上，即為顯效;精神癥狀評(píng)分降低20%-50%，即為有效;不滿足以上情況，即為無(wú)效。隨后，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0分析，P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在。

2 結(jié)果

2.1 ?治療有效率比較

研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 不良反應(yīng)比較

研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05。如表2所示。

3 討論

研究指出，精神分裂癥抑郁患者在臨床較為常見(jiàn)，發(fā)病率約為7%-65%。精神分裂癥患者任何時(shí)期均發(fā)生抑郁癥，加重其他癥狀，治療依從性降低，對(duì)疾病的治療與康復(fù)十分不利，且增加自殺率與自殘率[3]。當(dāng)前，臨床在治療精神分裂癥患者時(shí)可采用奧氮平、阿立哌唑等藥物治療。阿立哌唑是一種非典型的抗精神病類(lèi)藥物，有助于穩(wěn)定機(jī)體的多巴胺系統(tǒng)，促使患者臨床癥狀改善。奧氮平為第二代抗精神類(lèi)藥品，對(duì)DA受體、膽堿能受體、5-HT2A受體、多巴胺D2受體產(chǎn)生拮抗作用，達(dá)到治療目的。然而，研究表明，奧氮平用藥后可引起血脂代謝異常，促使心腦血管疾病發(fā)生概率增加[5]。本次研究中，針對(duì)精神分裂癥患者采用奧氮平與阿立哌唑治療，結(jié)果可見(jiàn)，研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較，P>0.05。表明奧氮平、阿立哌唑治療精神分裂癥患者療效相似，且不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異。有學(xué)者[6]選取精神分裂癥患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施奧氮平治療、阿立哌唑治療，結(jié)果可見(jiàn)，兩組患者治療后精神癥狀評(píng)分不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且治療后精神癥狀評(píng)分均優(yōu)于治療前，證實(shí)了兩種藥物均具有顯著治療效果，與本次研究結(jié)果保持一致。

綜上所述，精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療，都具有顯著治療效果，不良反應(yīng)少，安全性高，可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳明菊，米莉，羅明，等.阿立哌唑聯(lián)合奧氮平對(duì)老年精神分裂癥患者臨床療效糖脂代謝的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2020，26（2）：248-252.

[2]周德鵬，王玉華，安善佐，等.阿立哌唑與奧氮平治療女性精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（18）：27-28.

[3]陳燕.奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（9）：17-18.

[4]高海龍，崔洪梅，李德生，等.奧氮平與阿立哌唑治療慢性精神分裂癥患者的臨床效果比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（31）：144-146.

[5]陸中娟.阿立哌唑口崩片聯(lián)合奧氮平在精神分裂癥治療中的臨床療效及對(duì)糖代謝的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（A4）：204-205.

[6]蘇春麗.阿立哌唑?qū)Ρ葕W氮平治療精神分裂癥患者臨床療效和對(duì)糖脂代謝的影響[J].中國(guó)處方藥，2019，17（2）：71-72.

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