摘要：目的 通過進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)研究在治療牙體牙髓病患時(shí)不同根管的填充程度對治療效果的影響情況。方法 實(shí)驗(yàn)對象從來我診所治療牙體牙髓的病患中進(jìn)行選擇，共選擇306人。并按照隨機(jī)原則將他們分成三個(gè)小組，一組是測試組有102名病患（患牙有132顆），根據(jù)病患的患牙情況填充至根尖孔0.5毫米;另一組是參照一組，共有102名病患（患牙有130顆），在治療時(shí)填充至完全平根尖孔療;還有一組是參照二組也有102名病患（患牙126顆）充填至根尖孔2毫米處（通過拍攝根尖片以及根管測量儀測量確定）。在治療周期后期，對比三組病患的臨床治療有效率、牙體牙髓異常所產(chǎn)生的疼痛程度以及三組病患對接受的治療措施的滿意程度。結(jié)果 通過實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，測試組病患的治療有效率高達(dá)99.02%，顯著高于參照一組的81.37%和參照二組的88.24%（P<0.05）;采用VAS評分表測定病患們所感受到的疼痛程度可知，測試組病患的疼痛程度隨著治療時(shí)間的推移逐漸減弱且減弱速率明顯快于兩組參照組且P<0.05;同時(shí)測試組病患對治療方法的滿意度是97.06%，而參照一組的是79.41%、參考二組的是81.37%，三組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)病患牙體牙髓的患病情況進(jìn)行合適長度的充填根管治療（約至根尖孔0.5毫米），不僅能夠有效緩解病患的疼痛感，還能提高臨床治療效果，增加病患的滿意程度，非常值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：根管填充;牙體牙髓;治療;影響

【中圖分類號】R322.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-069-01

牙齒硬組織出現(xiàn)病變或壞死成為牙體病，而廣義來說牙體病也包括了牙髓并，事實(shí)上就是在口腔中由于一些外在或內(nèi)在的綜合因素導(dǎo)致了病患的牙齒硬組織發(fā)生了病變，主要是有機(jī)物質(zhì)的被分解和無機(jī)物質(zhì)的礦物質(zhì)流失，如不及時(shí)治療會引發(fā)一系列病變，導(dǎo)致牙髓受損，嚴(yán)重影響了人們的正常生活[1]。本文通過進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)研究在治療牙體牙髓病患時(shí)不同根管的填充程度對治療效果的影響情況，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實(shí)驗(yàn)對象從來我院治療牙體牙髓的病患中進(jìn)行選擇，共選擇306人。并按照隨機(jī)原則將他們分成三個(gè)小組，一組是測試組有102名病患（患牙有132顆），另一組是參照一組，共有102名病患（患牙有130顆），還有一組是參照二組也有102名病患，在篩選病患時(shí)需要排除掉無法正常溝通交流且不愿意簽署實(shí)驗(yàn)知情同意書的病患，并對比兩組病患的基礎(chǔ)資料，差異不明顯（P<0.05），具體見表1，說明實(shí)驗(yàn)對象之間具有可比性。

1.2 方法

針對三組病患，首先需要全部進(jìn)行初步病況檢查，并根據(jù)病患的牙體牙髓情況和其牙齒周邊及根管的實(shí)際情況進(jìn)行對應(yīng)的治療，其次實(shí)施前期治療，將病患牙體牙髓內(nèi)的已壞死的內(nèi)容物和部分組織，同時(shí)注意是否會引起急性炎癥，并做好預(yù)防或抗菌藥物進(jìn)行急救處理，并時(shí)刻觀察病患的情況，待病患穩(wěn)定后繼續(xù)進(jìn)行牙體牙髓的治療[2]。首先在根管測量儀器和影像的輔助下查探病患的患牙處的根管的可用長度，使用醫(yī)療器具將根管進(jìn)行擴(kuò)張，并使用低濃度的雙氧水和生理鹽水對患處進(jìn)行沖洗，消炎處理，需要使得根管壁保持光滑即可，然后將根管部位殘留的水分吸干，待根管基本處于干燥狀態(tài)后再進(jìn)行接下來的操作，在填充根管處時(shí)，針對不同組別進(jìn)行不同程度的填充，測試組病患根據(jù)牙體牙髓處根管所缺失狀況進(jìn)行填充，除加入適量的根管糊劑之外，還需要加入牙膠尖填充物，填充物的添加量根據(jù)病患所缺失的情況進(jìn)行添加即可;參照一組的病患需要填充足量的根管糊劑和牙膠尖填充即可;參照二組的病患需要填充少量的根管糊劑和少量的牙膠尖填充劑。在進(jìn)行治療過程中，如果病患出現(xiàn)了明顯的疼痛感和牙周腫脹的情況，則需要立即進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，觀察病患情況，待穩(wěn)定后繼續(xù)進(jìn)行治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)對病患實(shí)施的不同的根管填充程度等情況，實(shí)時(shí)觀測病患的恢復(fù)情況，詳細(xì)記錄并統(tǒng)計(jì)病患的治療效果、疼痛的緩解程度還有病患對治療的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將臨床收集到的三組病患的基本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPASS軟件處理分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)，表明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)之間具有顯著性差異。

2、結(jié)果

2.1 對比三組之間的治療效果

通過對臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理結(jié)果可知，參照一組和參照二組的治療效果明顯低于測試組且P<0.05，具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見表2。

2.2 對比三組之間的疼痛率和滿意度

通過對VAS評分結(jié)果的處理情況和滿意度調(diào)查結(jié)果可知，測試組病患的疼痛率遠(yuǎn)低于參照一組和參照二組（P<0.05），另外測試組病患對于治療的滿意度是97.06%，而參照一組的滿意度只有79.41%，參照二組的滿意度是81.37%，相比較來說，差異較大（P<0.05）。具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見表3。

3、討論

牙體牙髓病變，有一部分原因是因?yàn)槿找尕S富的物質(zhì)生活，使得人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，不規(guī)范的口腔衛(wèi)生習(xí)慣隨之而來，也就逐漸使患病人數(shù)逐年增加，需要引起社會各界的關(guān)注，提高居民生活的質(zhì)量[4]。在治療過程中，根管填充的程度是治療效果的最主要因素，因此合適的填充程度和細(xì)心的治療方式是目前最好的治療方案，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]韓海洋. 牙體牙髓病患者接受不同程度根管填充的應(yīng)用效果及對患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 健康養(yǎng)生，2020，000（005）：121-122.

[2]晏梅. 對比分析牙體牙髓病臨床治療中不同根管填充程度對其臨床效果的影響[J]. 健康必讀（下旬刊），2018，000（001）：42-43.

[3]周立文. 兩種根管治療法治療隱裂性牙髓炎的臨床效果觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2018（29）：43-44.

[4]劉霞，張海明，陳文松. 不同根管填充程度在牙體牙髓病患者中的療效觀察及對生活質(zhì)量的影響研究[J]. 健康之友，2020，000（005）：158-159.

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