譚玉梅
【摘 要】目的:探討艾拉莫德在類風濕關節(jié)炎中應用價值。方法:選取2016年1月~2019年1月在我院進行類風濕關節(jié)炎治療的60例患者,按照患者意愿分為觀察組(n=30)例和對照組(n=30)例,對照組口服艾瑞昔布進行治療,觀察組口服艾拉莫德片進行治療,兩組患者采用口服兩種不同藥物的方式進行治療,治療周期均為3個月,觀察兩組患者的緩解率和胃腸道反應、惡心嘔吐等不良反應的發(fā)生率。結果:觀察組緩解率顯著高于對照組,具有統(tǒng)計學意義(P﹤0.05),觀察組胃腸道反應、惡心嘔吐、其他不良反應發(fā)生率比較,無明顯差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論:艾拉莫德能有效緩解類風濕關節(jié)炎患者的疼痛,減少或者完全緩解關節(jié)炎癥,值得推廣應用。
【關鍵詞】艾拉莫德;艾瑞昔布;類風濕關節(jié)炎
【中圖分類號】R593.22 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)01-0179-02
類風濕關節(jié)炎(RA)是一種病因尚未明確的慢性自身免疫性疾病,該疾病是以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病[1]。主要臨床表現(xiàn)為關節(jié)受累,從而引起患者多處關節(jié)同時疼痛,RA給患者帶來病痛折磨,導致患者生活水平質量下降,病情進一步發(fā)展會引起關節(jié)畸形、致殘和功能喪失等。目前各項臨床研究報道中,目前暫時未發(fā)現(xiàn)有根治類風濕關節(jié)炎的藥物,只能用藥物來控制炎癥的發(fā)展、緩解關節(jié)疼痛,及時藥物干預措施,預防關節(jié)畸形和功能障礙是治療的關鍵[2]。艾拉莫德是治療RA的有效藥物之一,可以顯著提高RA患者的生活質量。本文對艾拉莫德治療RA的臨床治療效果進行研究。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2016年1月~2019年1月我院救治的RA的60例患者作為研究對象。納入標準:①符合類風濕關節(jié)炎患者的診斷標準;②年齡≥42周歲;③同意參與本項研究,簽署知情同意書。排除標準:①患有嚴重的造血系統(tǒng)、肝、腎等疾病的患者;②患有與治療類風濕關節(jié)炎的藥物過敏病史的患者;③近期有使用激素治療的患者。按照患者意愿法分為對照組和觀察組,其中對照組30例,年齡42~80歲 (53.3±10.3)歲,男19例,女11例,觀察組30例,年齡43~88歲, (54.3±10.1)歲,男18例,性12例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組患者口服艾瑞昔布片(0.1g/片,每日2次)進行治療 ,治療周期為3個月。
1.2.2觀察組
在對照組給予口服艾瑞昔布片的基礎上,觀察組患者給予口服艾拉莫德片(25mg/片 ,2次/天)進行治療[3],治療周期為3個月。
1.2.3觀察指標及療效評價標準
①療效評價標準:完全緩解:癥狀基本上消失或者完全消失;部分緩解:癥狀部分消失;無緩解:癥狀未有緩解還加重的為。緩解率=(完全緩解+部分緩解)/總例數(shù)×100%。
②不良反應比較:對比兩組患者胃腸道反應、惡心嘔吐、其他不良反應。
1.2.4統(tǒng)計學方法
采用了SPSS 17.0軟件對所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理,計數(shù)資料n(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1兩組患者臨床治療比較分析
觀察組緩解率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05) ,見表1。
2.2兩組不良反應比較分析
觀察組不良反應發(fā)生率13.3%(4/30),對照組為16.7%(5/30)。兩組對比,差異.
3討論
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,人們的生活水平提高,各種疾病也伴隨在人們身上,嚴重影響了人們的生活水平質量。RA是一種病因尚未明確的慢性疾病,以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。RA是臨床上最為常見的一種疾病,可導致關節(jié)畸形、致殘及其他關節(jié)功能障礙,其特征主要表現(xiàn)在手、足小關節(jié)的多關節(jié)處主要呈現(xiàn)為侵襲性與對稱性的關節(jié)炎癥,在確診患RA疾病后,若不及時的治療,會造成患者的正常生活質量。艾瑞昔布在臨床作用主要是能夠抑制前列腺素及其他的遞質合成,具有鎮(zhèn)痛抗炎作用,能達到很好的治療效果,且有效的控制病情的發(fā)展,但艾瑞昔布用藥嚴格,藥物的副作用大,且容易引起并發(fā)癥,對患有心臟病及其他疾病的患者,不宜長期服用,長期服用艾瑞昔布會造成患者肝和腎功能損害,降低患者的生活質量,因此臨床治療中不推廣口服艾瑞昔布藥物進行治療。
觀察組對類風濕關節(jié)炎患者口服艾拉莫德治療后,結果顯示不僅能在人體內產生抑制免疫、抗炎等作用,還能有效抑制人體局部的疼痛得到緩解,臨床上主要表現(xiàn)在手和足小關節(jié)等多關節(jié)。對患者口服艾拉莫德治療進行觀察,若發(fā)現(xiàn)關節(jié)處疼痛初期,應及時到醫(yī)院進行確診,對癥下藥,及時對類風濕關節(jié)炎使用艾拉莫德藥物進行做干預措施,防止病情進一步發(fā)展,口服艾拉莫德藥物進行治療,使人體的局部疼痛得到緩解,提高患者的生活質量。經研究表明,目前還尚未發(fā)現(xiàn)口服艾拉莫德片治療有副作用,所以口服艾拉莫德安全性高,兩組患者的胃腸道反應、惡心嘔吐、不良反應發(fā)生率、完全緩解、部分緩解和緩解率相比較,觀察組的完全緩解、部分緩解和緩解率明顯優(yōu)于對照組,兩組患者的胃腸道反應、惡心嘔吐、不良反應發(fā)生率相比較無明顯差異,發(fā)現(xiàn)所有患者在臨床治療出現(xiàn)的不良反應后,及時的給予對癥治療都可以改善。觀察組較對照組相比不良反應發(fā)生的例數(shù)及疾病種類更少,顯示了艾拉莫德有較好的安全性,與本研究結果一致[4]。
綜上所述,采用口服艾拉莫德藥物治療,藥物治療安全性高,能有效緩解患者關節(jié)的疼痛及關節(jié)炎的發(fā)生,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 谷麗梅.艾拉莫德治療類風濕關節(jié)炎臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(05):100-101.
[2] 徐曉作,朱小春.艾拉莫德片在治療類風濕關節(jié)炎合并骨質疏松的臨床研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2019,32(08):1189-1191.
[3] 劉國鋒,梁靚,李變鋒.艾拉莫德治療類風濕關節(jié)炎療效觀察[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2017,49(05):529-531.
[4] 茍自明,張斌,杜永波,等.布洛芬聯(lián)合艾拉莫德治療類風濕關節(jié)炎的效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2018,3(26):43-44.