【評論】新輔助治療在直腸癌的綜合治療中有積極意義，有效提高了根治性切除率，降低了局部復發(fā)風險，并且增加了保留肛門括約肌的機會，在低位直腸癌的治療中展現了獨特的優(yōu)勢[1]。中國臨床腫瘤學會（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）2020版結直腸癌診療指南對T3/4的中、低位直腸癌推薦術前同步放化療[2]。目前的共識是高位直腸癌的治療模式參照結腸癌。歐洲腫瘤內科學會（European Society for Medical Oncology,ESMO）2017版直腸癌指南認為，根據T和N分期診斷為早期或者中期組的高位直腸癌可以直接行TME手術而無需術前治療[3]。該研究通過回顧性分析，發(fā)現新輔助放化療未改善高位直腸癌腫瘤學結局且增加術后并發(fā)癥。2020年ASCO會議報道了FOxTROT研究的亞組分析結果，左半結腸、T3/4、N+、pMMR的進展期結腸癌從新輔助化療當中獲益的機會更大[4]。這也提示我們進展期高位直腸癌術前治療模式或應以化療為主而非同步放化療。