金世新,李 曼
(1.赤峰市醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000;2.赤峰學院附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000)
我國社會經(jīng)濟的發(fā)展決定了現(xiàn)階段社會大眾對生活、工作都有了更高的要求,就醫(yī)院單位來說,為了與社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、滿足人們對醫(yī)療事業(yè)服務需求,就要不斷更新現(xiàn)有的醫(yī)療設備,同時還要提升醫(yī)療事業(yè)整體服務體系,這樣才能滿足醫(yī)院科學化管理,助推醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。
于現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展來說,數(shù)字化病案信息技術(shù)是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的最終目標。數(shù)字化病案信息技術(shù)能夠提升醫(yī)院服務水平、強化醫(yī)院內(nèi)部管理力度,是提升醫(yī)院綜合實力的有效途徑。在醫(yī)院臨床治療管理工作管理中、醫(yī)療科學研究工作管理中以及醫(yī)院病案數(shù)字化管理技術(shù)應用中,我們都可以看出在科研工作中需要海量的病案信息作為依據(jù),這是醫(yī)療科研項目的先決條件。
在現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中,數(shù)字化病案信息技術(shù)的作用是非常廣泛的,可以為醫(yī)學論文提供病案信息數(shù)據(jù)參考,可以在臨床醫(yī)學研究中驗證結(jié)果。雖說數(shù)字化病案信息技術(shù)能夠為醫(yī)學論文的撰寫帶來方便,但相比于臨床研究來看,數(shù)字化病案信息技術(shù)對于臨床疑難雜癥的研究也是非常重要的,這是一項高新技術(shù)的應用,在臨床醫(yī)學研究中可以明確醫(yī)療科研項目,能夠在后續(xù)的研究過程中提供精確的病例數(shù)據(jù)信息,可以夯實醫(yī)療科研項目的可行性。
現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作的推行,代表著醫(yī)院各項管理工作朝向現(xiàn)代化發(fā)展。在病案管理工作中應用數(shù)字化信息技術(shù),將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病案工作形式轉(zhuǎn)換為現(xiàn)代化信息技術(shù)數(shù)字化形式,能夠使病案信息更加科學化,在病案信息的使用過程中也會更加規(guī)范,檢索與查找功能在一定程度上提升了病案信息的利用率。同時,數(shù)字化病案信息技術(shù)的應用,可以有效防止一些不正當?shù)男袨?,例如篡改病例、損壞病例等等,相較于傳統(tǒng)紙質(zhì)病案信息管理來說,數(shù)字化病案信息技術(shù),能夠在很大程度上提升病案資料的受保護程度。
當數(shù)字化病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫得到建立,就意味著病案管理工作中傳統(tǒng)的紙質(zhì)病案查找方式被舍棄,同時也彌補了傳統(tǒng)紙質(zhì)病案查找方式中存在的不足。[1]以信息檢索的形式來提取數(shù)據(jù)庫中相對應的病案信息,這在一定程度上節(jié)省了查找病案信息的時間,同時也使病案查找工作更具效率,在檢索的過程中會有很多相似病案信息以供參考,這是提升病案查找準確性的有效途徑。
在醫(yī)療科研項目活動中,需要對項目資料進行跟蹤隨訪,尤其是科研價值非常高的一些病案信息。傳統(tǒng)醫(yī)療科研隨訪的方式主要有:電話聯(lián)系溝通、科研人員上門家訪、專項人員郵件聯(lián)系、信件形式等等。傳統(tǒng)的隨訪方式能夠獲取一些有價值的信息,可這些信息獲取缺少便利性,同時這些信息的實用性也有待考量,相對比數(shù)字化病案信息技術(shù)來說,存在相當大的差別。
在進行醫(yī)學科研項目活動時,需要有針對性的對一些地區(qū)性的疾病展開深入調(diào)查與研究,這就需要有一個系統(tǒng)能夠?qū)Σ“感畔⑦M行有效的分類與統(tǒng)計,最后歸納總結(jié)出這一地區(qū)疾病的誘發(fā)機制、疾病發(fā)病后臨床特點、臨床治療過程中有效的措施、臨床治療用藥指導以及區(qū)域性流行病的分布。[2]數(shù)字化病案信息技術(shù)能夠滿足以上地區(qū)性疾病調(diào)查需求,能夠為醫(yī)學科研調(diào)查研究活動提供更加清晰的疾病信息分布,對于地區(qū)性疾病的防治與治療有一定的價值。
綜上所述,對于醫(yī)學界的發(fā)展來說,病案信息是非常珍貴的資料,無論是醫(yī)院工作還是醫(yī)學科研,都需要大量的病案信息資料做輔助。對于就診人員來說,病案信息是以往就醫(yī)的有效數(shù)據(jù)參考。在科學技術(shù)發(fā)展過程中,醫(yī)院與醫(yī)學科研工作更加傾向于現(xiàn)代化、數(shù)字化、信息化。所以,于現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展來說,數(shù)字化病案信息技術(shù)是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的最終目標。數(shù)字化病案信息技術(shù)能夠提升醫(yī)院服務水平、強化醫(yī)院內(nèi)部管理力度,是提升醫(yī)院綜合實力的有效途徑。從而,我們不難看出數(shù)字化病案管理技術(shù)在醫(yī)院工作中的重要作用,所以在未來的發(fā)展過程中要強化病案信息技術(shù),使其能夠向數(shù)字化病案信息技術(shù)方向發(fā)展。