深入探究手術(shù)室護理中的風(fēng)險因素和防范措施

胡芳 盛存見

【摘 要】目的：深入探究手術(shù)室護理中的風(fēng)險因素和防范措施。方法：對本院2017年6月-2018年6月的72例手術(shù)室護理患者進行本次分析，對其中出現(xiàn)的風(fēng)險因素和防范措施進行詳述，觀察患者滿意度情況。結(jié)果：患者護理后滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)比為47：24：1，總體滿意度為98.61%。對護理服務(wù)的評價較高。結(jié)論：手術(shù)室護理中的危險因素和防范措施改善了患者在手術(shù)過程中的情況，降低了患者在手術(shù)中的危險系數(shù)，值得在手術(shù)室護理中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理;風(fēng)險因素;防范措施

Abstract：Objective To explore the risk factors and preventive measures in operating room nursing. Methods 72 cases of operating room nursing patients in our hospital from June 2017 to June 2018 were analyzed. The risk factors and preventive measures were described in detail， and the satisfaction of patients before and after nursing was observed. Results After nursing， the ratio of satisfactory， basically satisfactory and unsatisfactory cases was 47 ≤ 24 ≤ 1， and the overall satisfaction rate was 98.61%. The evaluation of nursing service is high.. Conclusion Risk factors and preventive measures in operating room nursing can improve the patients' condition in the operation process and reduce the risk factors of patients during operation. It is worth promoting in operating room nursing.

Key words： operating room nursing; risk factors; preventive measures

【中圖分類號】R47.27【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

手術(shù)室在各大小醫(yī)院中肩負(fù)著重要的職責(zé)，為搶救患者貢獻者重要的力量。手術(shù)室護理對患者搶救效果也起著重要的作用，由此本次分析中將手術(shù)室護理中的風(fēng)險因素進行分析，并有針對性的提出了預(yù)防措施，以此推動手術(shù)室護理更好的發(fā)展，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

對本院2017年6月-2018年6月的72例手術(shù)室護理患者進行本次分析。所有患者的手術(shù)室護理資料作為本次分析的重點，本院包括手術(shù)室6間，手術(shù)室護理人員15人，全部為女性。

1.2 方法

手術(shù)室護理方法為：①護理人員嚴(yán)格清點和查對手術(shù)室護理制度，在手術(shù)前對患者病情、用藥、過敏、并發(fā)癥、血型等情況進行了解，預(yù)備好手術(shù)需要的血液。在手術(shù)中加強巡視，保障儀器的正常運轉(zhuǎn)，監(jiān)測患者的生命體征對異常情況及時上報主治醫(yī)師，詳細(xì)記錄手術(shù)中的器械使用情況，避免手術(shù)器械遺落患者機體中;②嚴(yán)格保護手術(shù)室的無菌性，降低患者手術(shù)中的感染風(fēng)險，對手術(shù)的位置進行合理設(shè)置，定期清潔手術(shù)室，包括儀器、器械等，對手術(shù)室進行無菌管理，并堅持嚴(yán)格執(zhí)行，如遇時間較長的手術(shù)要將器械用紗布暫時覆蓋;③加強對手術(shù)中患者受壓部位的護理，要保持護理手法的輕柔度，避免受壓部位出現(xiàn)二次損傷;④嚴(yán)格按照防治措施管理進行，在患者交換車時輔助車身，避免患者墜床，保持患者情緒穩(wěn)定，必要時可采用束縛帶，對不同手術(shù)要有專業(yè)上的針對性，如果手術(shù)時間過長需準(zhǔn)備柔軟度較高的床墊，加強尿管、引流等方面的護理管理，避免其出現(xiàn)堵塞、彎折等情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者護理后的滿意度，用滿意度調(diào)查表評估，分為100分滿意、60-90分基本滿意和60分以下不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次分析統(tǒng)計處理用SPSS18.0軟件，計數(shù)資料用%，檢驗用卡方，（P<0.05）時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者護理后滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)比為47：24：1，總體滿意度為98.61%。對護理服務(wù)的評價較高。

3 討論

手術(shù)室護理中存在的主要危險因素包括：護理人員對手術(shù)器械專業(yè)度上不熟練，在短時間內(nèi)不能熟練配合主治醫(yī)師進行手術(shù)，對搶救時機造成影響;手術(shù)過程中對器械使用記錄不完善，手術(shù)后清點的時候記錄和器械數(shù)量無法核對，加大了手術(shù)器械遺漏風(fēng)險;手術(shù)室無菌操作不完善，包括器械滅菌、空氣滅菌等，增加了患者手術(shù)中的感染概率;患者手術(shù)中體位擺放不當(dāng)，壓迫了患者肢體、血液循環(huán)等[1]。

面對手術(shù)室護理中的危險因素，結(jié)合上述手術(shù)室護理方法，可以做出如下防范措施，提高手術(shù)室護理的專業(yè)針對性：對無菌手術(shù)室和常用手術(shù)室分開設(shè)置，在使用手術(shù)的時候進行全員清潔消毒，尤其是手部，對患者病歷、器械等也進行消毒，控制好手術(shù)室中所有人員都在進行了無菌操作（包括參觀人員），降低患者手術(shù)過程中的感染概率;對手術(shù)室護理人員定期進行專業(yè)性培訓(xùn)，包括手術(shù)室設(shè)備、操作流程等規(guī)避護理人員專業(yè)度上的危險因素，提高手術(shù)過程中與主治醫(yī)師的配合度，保障搶救時機;對手術(shù)中用藥進行預(yù)防控制，手術(shù)前和對藥物生產(chǎn)日期、封存等情況，保障手術(shù)中藥物的正確性，對患者血型一樣的血液進行預(yù)備，并對用過的血袋進行保存校對;輔助患者保持在舒適的體位下進行手術(shù)，并在手術(shù)中對患者整體情況進行密切觀察，降低壓迫血管、神經(jīng)、呼吸不暢等情況發(fā)生，幫助患者適當(dāng)調(diào)整體位[2]。經(jīng)過本次分析得出，患者護理后滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)比為47：24：1，總體滿意度為98.61%。說明手術(shù)室護理提高了患者對手術(shù)室護理的認(rèn)可。

綜上所述，手術(shù)室護理中的危險因素和防范措施改善了患者在手術(shù)過程中的情況，降低了患者在手術(shù)中的危險系數(shù)，值得在手術(shù)室護理中大力推廣[3]。

參考文獻

劉靜. 手術(shù)室護理中應(yīng)用風(fēng)險管理的效果觀察[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2018，10（13）：153-155.