院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者中的應(yīng)用

姜麗

【摘 要】 目的：將院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者中的應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)觀察。方法： 選取2015年12月-2018年12月期間我院收治的急性胸痛患者56例，分成觀察組和對(duì)照組，每組各28例患者，兩組患者分別給予院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程及常規(guī)護(hù)理，并對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果： 觀察組患者依從性、轉(zhuǎn)運(yùn)成功率及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度均明顯提高，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不良事件發(fā)生率及猝死率也明顯降低，其數(shù)據(jù)結(jié)果同對(duì)照組數(shù)據(jù)相比均具備明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論： 對(duì)急性胸痛患者采取院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程，可有效增強(qiáng)患者依從性，減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不良事件的發(fā)生，提高患者轉(zhuǎn)運(yùn)成功率。

【關(guān)鍵詞】 院內(nèi)護(hù)理;轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程;急性胸痛;效果觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R5.

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-194-02

由于急性胸痛患者的病情較重，因此在院內(nèi)救治轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中若處理不當(dāng)極易發(fā)生不良事件;加之患者擔(dān)心病情， 導(dǎo)致患者易出現(xiàn)焦慮及恐懼情緒，從而降低了患者的依從性，因此也增加了患者院內(nèi)救治轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不良事件的發(fā)生幾率[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月-2018年12月收治的56例急性胸痛患者進(jìn)行了分組護(hù)理干預(yù)，分成觀察組28例和對(duì)照組28例。觀察組有男15例、女13例，年齡40-68歲，平均年齡（54.0±2.2）歲;對(duì)照組有男16例、女12例，年齡40-69歲，平均年齡（54.5±2.3）歲。二組之間一般資料對(duì)比差異不明顯（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理;給予觀察組院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程，①加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的護(hù)理人員進(jìn)行崗前全面培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)各類(lèi)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需掌握的注意事項(xiàng)及應(yīng)急處理方法的掌握度，并增強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及工作態(tài)度;②加強(qiáng)患者的體位護(hù)理：在搬運(yùn)患者過(guò)程中應(yīng)由醫(yī)生及護(hù)士共同完成，確保患者能夠安全送至各科室進(jìn)行檢查及治療;③加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，耐心為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)、有效治療方法以及積極配合護(hù)理治療的重要性，并給予患者鼓勵(lì)安慰，最大限度緩解患者焦躁恐慌情緒，從而提高患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的配合度;④加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù)力度，確保患者呼吸通暢及各項(xiàng)導(dǎo)管固定良好，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者自身感受，做好突發(fā)事件的預(yù)案準(zhǔn)備[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用調(diào)查問(wèn)卷的方式記錄對(duì)比兩組患者護(hù)理依從性及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，單項(xiàng)指標(biāo)總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高表明上述指標(biāo)越強(qiáng);同時(shí)記錄對(duì)比兩組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不良事件發(fā)生率、猝死率以及轉(zhuǎn)運(yùn)成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 使用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過(guò)（x±s）描述計(jì)量，用t檢驗(yàn);n（%）描述計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比 護(hù)理前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分相比差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后兩組上述指標(biāo)相比，觀察組患者依從性以及患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度均明顯提高，兩組之間差異較為明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理效果比較 觀察組患者發(fā)生的轉(zhuǎn)運(yùn)不良事件發(fā)生率僅為7.1%，且未發(fā)生猝死患者;轉(zhuǎn)運(yùn)成功率達(dá)到了96.4%，相比之下，對(duì)照組患者轉(zhuǎn)運(yùn)不良事件發(fā)生率達(dá)到了28.6%，而猝死率為14.3，其轉(zhuǎn)運(yùn)成功率僅為78.6%，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

急性胸痛在臨床上的發(fā)生率較高，該病具有發(fā)病急、病情發(fā)展快及危險(xiǎn)性高等特征，胸痛常會(huì)在急性肺栓塞、張力性氣胸及冠脈綜合征等疾病中發(fā)生，發(fā)病后患者若在短時(shí)間內(nèi)得不到有效的救治，極易發(fā)生嚴(yán)重心律失常、休克以及呼吸衰竭等危險(xiǎn)病癥，嚴(yán)重者可直接造成患者猝死。所以，如何快速安全的將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)科室進(jìn)行檢查及治療，已成為目前臨床相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)討論的話(huà)題[3]。為此，在本次研究中，對(duì)急性胸痛患者院內(nèi)護(hù)理中應(yīng)用了轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程，并已取得了較好的應(yīng)用效果。轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程主要是通過(guò)加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理人員的全面培訓(xùn)，提高護(hù)理人員崗位專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理綜合能力[4];通過(guò)加強(qiáng)患者的體位護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù)力度，并通過(guò)鼓勵(lì)安慰，改善患者不良心理狀態(tài)，提高患者依從性，從而減少轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者不良事件發(fā)生，最大限度提高了患者的搶救安全性，降低患者猝死發(fā)生率，最終患者能夠得到及時(shí)有效的搶救治療[5]。在本次觀察結(jié)果中也表明，通過(guò)采用轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程后的觀察組患者護(hù)理依從性、對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度、轉(zhuǎn)運(yùn)不良事件發(fā)生率、猝死率及轉(zhuǎn)運(yùn)成功率各項(xiàng)指標(biāo)與采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較均具備顯著優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者中的應(yīng)用效果顯著，對(duì)減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不良事件發(fā)生及確?；颊呔戎涡Ч鸬搅岁P(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李建芳，張旭陽(yáng).急性心肌梗死院前急救護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（19）：36-37.

[2] 周利，龍曉秋，曹玉瓊.院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（27）：240-241.

[3] 劉智敏.院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（15）：90+92.

[4] 張露嬌.優(yōu)化急診護(hù)理流程在急性胸痛患者搶救中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（33）：167-169.

[5] 張坤.院內(nèi)護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)改良流程在急性胸痛患者護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的效果[J].健康之友，2019，18（3）：140-141.