抗生素藥物不良反應(yīng)與合理應(yīng)用的臨床措施探討

劉竹清

【摘 要】目的：分析對患者使用抗生素藥物時可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及對不良反應(yīng)提出相應(yīng)的應(yīng)對措施。方法：本次研究對象是在2014年11月至2018年11月選取的，對該期間出現(xiàn)抗生素藥物不良反應(yīng)的80例患者臨床資料進行回顧性分析，并總結(jié)這些患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時使用的抗生素種類，給予抗生素的方式以及不良反應(yīng)的表現(xiàn)，并針對這些情況提出相應(yīng)措施。結(jié)果：通過總結(jié)分析可以發(fā)現(xiàn)，在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的抗生素藥物種類中，頭孢類抗生素最多，其次是喹諾酮類;對患者進行抗生素藥物給予時，途徑主要是靜脈給藥，其次是肌肉注射;皮膚反應(yīng)是最常見的不良反應(yīng)，其次為消化系統(tǒng)反應(yīng)。對80例患者的不良反應(yīng)進行分析時可以發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)癥狀的患者經(jīng)過相對應(yīng)的治療后都得到了痊愈。結(jié)論：在對患者進行抗生素藥物的給予時，可能會因為各種原因出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此，在使用抗生素藥物之前，一定要對患者的過敏史進行詢問，并對抗生素的用藥途徑進行規(guī)范。

【關(guān)鍵詞】抗生素;不良反應(yīng);合理應(yīng)用;臨床措施

【中圖分類號】R114.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

引言：近年來，在對患者進行抗生素用藥時，經(jīng)常會出現(xiàn)濫用的現(xiàn)象，這種情況導(dǎo)致細菌耐藥性和藥物不良反應(yīng)問題越來越嚴重，因此，在臨床上引起了極大的關(guān)注。在對患者進行抗生素藥物的使用時，最長出現(xiàn)的不良反應(yīng)有皮膚反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)以及激發(fā)性反應(yīng)，這些不良反應(yīng)的出現(xiàn)，會讓患者的治療情況受到影響，嚴重的還可能讓患者生命受到威脅。因此，對抗生素的適應(yīng)癥進行規(guī)范，在臨床上對其安全性進行保障，能夠有效緩解醫(yī)療糾紛，讓患者得到更有效的治療。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象共有80例，分別是在我院進行治療時出現(xiàn)抗生素藥物不良反應(yīng)的患者，男性患者和女性患者相差10例。此外，對這些患者的抗生素過敏史進行研究可以發(fā)現(xiàn)，有9例患者具有抗生素過敏史，11例患者不了解，剩余患者沒有過敏史。通過對基本資料進行分析，發(fā)現(xiàn)不存在較大差異，因此本次研究具有較強的對比可行性。

1.2 方法

首先需要對80例患者的基本資料進行分析，在對其資料進行分析時，包括人口學(xué)特點、抗生素藥物的名稱、對患者進行抗生素給藥時的途徑以及出現(xiàn)不良反應(yīng)的抗生素藥物種類等。之后需要對抗生素的種類進行明確劃分。

其中，頭孢呋辛鈉等屬于頭孢類抗生素藥物，且頭孢類菌素類藥物包括第一代、第二代和第三代;諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素藥物;紅霉素軟膏、阿奇霉素分散片等屬于大環(huán)內(nèi)脂類抗生素藥物;克霉唑陰道片、制霉菌素片、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑陰道軟膠囊等屬于抗真菌類;甲硝唑氯化鈉注射液、奧硝唑片、奧硝唑氯化鈉注射液等屬于咪唑衍生物。在對抗生素的不良反應(yīng)進行研究時，會出現(xiàn)各種各樣的不良反應(yīng)，比如有的患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等，有的患者會在輸液的部位出現(xiàn)疼痛，有的患者會出現(xiàn)蒼白、水腫的現(xiàn)象?；颊叩牟∏閲乐爻潭炔煌?，使用的抗生素種類不同，出現(xiàn)的抗生素不良反應(yīng)也不同。

2 結(jié)果

2.1 抗生物不良反應(yīng)的藥物種類構(gòu)成

2.2 抗生素不良反應(yīng)的給藥途徑

3 討論

在臨床上對患者進行治療時，經(jīng)常使用的藥物就是抗生素，利用抗生素能夠?qū)颊叩母腥拘约膊∵M行預(yù)防，并達到有效治療的目的。但是在抗生素發(fā)揮治療效果的過程中也會讓患者承受一定的不良反應(yīng)，因此，在目前的臨床治療中，減少患者對抗生素藥物的不良反應(yīng)是醫(yī)務(wù)人員重點關(guān)注的一項內(nèi)容。

通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，讓患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的抗生素藥物具有非常豐富的種類，但是其中以頭孢類最多，其次是喹諾酮類，分別是31.25%和20.00%。在對患者進行不同途徑的給藥時，也會讓患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，其中靜脈給藥的方式能夠在82.50%的程度上讓患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。同時，患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，很可能會對患者的各個系統(tǒng)造成影響，出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。通過實際研究還發(fā)現(xiàn)，在對患者進行臨床用藥時，醫(yī)師還會出現(xiàn)一些不合理用藥的現(xiàn)象，因此，為了對抗生素藥物不良反應(yīng)的情況進行避免，首先應(yīng)該避免在抗生素藥物給予過程中采取靜脈注射的方式，也就是需要對抗生素的給藥途徑進行改善，可以盡量采用局部用藥，減少全身用藥。此外，如果必須要對患者進行靜脈滴注，應(yīng)該將滴注的速度控制好。同時，還應(yīng)該讓醫(yī)務(wù)人員全面認識抗生素，并對抗生素的使用說明書進行嚴格遵循，避免讓醫(yī)務(wù)人員在不了解抗生素使用特征的情況下，對患者進行使用。最后，還要對抗生素的劑量和治療療程等進行控制。

綜上所述，對患者的疾病進行治療時，采用抗生素藥物治療方式，會讓患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，且出現(xiàn)不良反應(yīng)的抗生素藥物種類非常多。因此，在對患者進行治療之前，一定要先對患者的抗生素過敏史進行詢問，然后在規(guī)范抗生素用藥途徑的基礎(chǔ)上，對患者進行治療。

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