觀察超選擇性腎動脈栓塞術(shù)治療腎癌性血尿的應(yīng)用

劉世會，劉志杰，別小川

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261100）

腎癌屬于臨床較為常見的腫瘤病癥，在我國一直存在有較高的發(fā)生率。在病癥作用下，易促使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中以腎癌性血尿最為常見，對患者健康造成的影響較大[1]。在醫(yī)療技術(shù)持續(xù)完善的情況下，以超選擇性腎動脈栓塞術(shù)對該部分患者進(jìn)行治療逐步在臨床得到運用。本研究就針對該治療方案的具體效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選入患者共計為80例，為本院在2015年1月～2019年5月所接診，所有患者均接受超選擇性腎動脈栓塞術(shù)治療。本組患者中男54例，女26例，年齡33～71歲，平均（45.12±1.08）。

1.2 方法

在手術(shù)中需指導(dǎo)患者保持仰臥位，對患者腹股溝按照常規(guī)方式進(jìn)行消毒。通過seldinger技術(shù)進(jìn)行穿刺。以5F豬尾導(dǎo)管在患者腰1椎體進(jìn)行造影，隨后展開雙腎動脈造影，對出血部位進(jìn)行明確。結(jié)合患者具體情況對導(dǎo)管進(jìn)行選擇，然后以超液態(tài)碘油以及明膠海綿體進(jìn)行填充。在栓塞的過程中需觀察患者出血動脈情況，確保栓塞的準(zhǔn)確性。本組患者在手術(shù)后均需要按照常規(guī)方式展開抗感染治療，避免患者在術(shù)后出現(xiàn)感染癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需對兩組治療前后血細(xì)胞比容、血紅蛋白水平以及血紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS 19.0進(jìn)行分析，以均值±標(biāo)準(zhǔn)差對計量數(shù)據(jù)表示，t檢測，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

血細(xì)胞比容在治療前為（0.28±0.04），治療后則為（0.47±0.23），對比P=0.001，t=7.872。在血紅蛋白水平上，治療前為（78.23±3.82）g/L，治療后為（128.73±12.77）g/L，對比P=0.001，t=13.878。在血紅細(xì)胞數(shù)上，治療前為（2.33±0.21）×1012/L，治療后為（4.11±0.34）×1012/L，對比P=0.001，t=15.827。

3 討 論

腎癌在臨床一直保持有較高的發(fā)生率，且結(jié)合我院近幾年臨床接診情況可以發(fā)現(xiàn)，在多方面因素的作用下，該癥的患者數(shù)量正以較快的速度在增加。該癥在病癥早期無明顯癥狀，而在病癥持續(xù)影響下，對腎盂、腎盞發(fā)生病變時，將促使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中以腎癌性血尿最為常見。部分較為嚴(yán)重患者存在有腰痛癥狀。在以往對該部分患者治療中，主要以開放式手術(shù)或者腹腔鏡下根治性腎切除的方式對該部分患者進(jìn)行治療，但針對部分已經(jīng)發(fā)展到中晚期患者，因病變部位與周圍臟器存在有粘連的情況，若按照常規(guī)開放性手術(shù)的方式進(jìn)行治療，術(shù)野的清晰程度欠佳且無法保障對病灶部位切除的完整性[2-4]。

按照超選擇性腎動脈栓塞術(shù)對該部分患者進(jìn)行治療逐步在臨床得到運用，該治療方案具備較高的安全性，且無創(chuàng)，對患者的一般情況無較高的要求[5-7]，能夠及時針對患者各方面癥狀進(jìn)行改善，促使患者迅速脫落風(fēng)險。同時，通過該手術(shù)方式進(jìn)行治療，能夠最大限度對患者腎臟正常部分進(jìn)行保留[8-10]，對于幫助患者恢復(fù)等均存在有重要意義。因手術(shù)中對患者造成的創(chuàng)傷較小，能夠有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)合本次研究可知，在該手術(shù)方案的作用下，本組患者各方面指標(biāo)均得到有效改善[11-13]，進(jìn)一步證實了該治療方案的有效性。

綜合本次研究，臨床在對腎癌性血尿患者進(jìn)行治療的過程中可優(yōu)先以超選擇性腎動脈栓塞術(shù)展開治療[14-15]，促使該部分患者在較短時間內(nèi)得到改善，幫助患者進(jìn)行康復(fù)。