盤 薇，彭雯琦，潘德貝，張 燕

（廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021）

1 引言

接受和培養(yǎng)外國(guó)留學(xué)生工作是我國(guó)對(duì)外交流的一項(xiàng)重要內(nèi)容。1992年之后，來華留學(xué)生中自費(fèi)留學(xué)生人數(shù)大幅增加，成為來華留學(xué)生的主流[1]。在所有來華學(xué)歷留學(xué)生中，醫(yī)學(xué)留學(xué)生的規(guī)模是最大的[2]，來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科（英語(yǔ)授課）（簡(jiǎn)稱MBBS）也已經(jīng)成為我國(guó)來華留學(xué)品牌項(xiàng)目。2007年教育部印發(fā)的《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育（英語(yǔ)授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》中就強(qiáng)調(diào)了要在教學(xué)過程中注重醫(yī)學(xué)留學(xué)生的科學(xué)思維和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，并做出了職業(yè)素質(zhì)與思想道德的要求，這也分別呼應(yīng)了我國(guó)人才培養(yǎng)目標(biāo)中強(qiáng)調(diào)的科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。廣西醫(yī)科大學(xué)是受教育部委托招收MBBS來華留學(xué)生的45所高校之一，物理學(xué)教研室一直承擔(dān)MBBS項(xiàng)目中《醫(yī)用物理學(xué)》課程的教學(xué)任務(wù)。教研室在幫助學(xué)生掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的物理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，也就如何激發(fā)來華留學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)課程的學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)“科學(xué)精神及其人文價(jià)值”的培養(yǎng)等方面開展了相關(guān)試驗(yàn)和研究，并提出相關(guān)建議。

2 MBBS 項(xiàng)目中基礎(chǔ)知識(shí)課程所面臨的問題

《暫行規(guī)定》中對(duì)醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)留學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)中指出“掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的數(shù)學(xué)、物理學(xué)……等基礎(chǔ)知識(shí)，并能應(yīng)用于未來的學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐[3]”。物理學(xué)是經(jīng)典的自然科學(xué)門類，《醫(yī)用物理學(xué)》作為醫(yī)學(xué)生必修的自然科學(xué)課程，在全英教學(xué)過程中遇到了以下兩方面的問題。

2.1 教學(xué)內(nèi)容量大面廣與留學(xué)生基礎(chǔ)不扎實(shí)之間的矛盾

根據(jù)2019年版的MBBS教學(xué)大綱，《醫(yī)用物理學(xué)》課程需要給留學(xué)生傳授基礎(chǔ)物理的核心內(nèi)容及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用[4]?！洞缶V》中涉及的教學(xué)內(nèi)容涵蓋了流體力學(xué)、振動(dòng)與波、分子力學(xué)、電學(xué)、光學(xué)、X射線與放射、核物理學(xué)等眾多學(xué)科知識(shí)，不僅教學(xué)內(nèi)容量大，其涉及的知識(shí)面也很廣?；A(chǔ)知識(shí)課程內(nèi)容整體側(cè)重邏輯，課堂中充滿了“硬核”的教學(xué)活動(dòng)——公式的推演與應(yīng)用。與此相對(duì)的是，留學(xué)生的數(shù)學(xué)和物理學(xué)基礎(chǔ)薄弱，課堂中常常因?yàn)橹R(shí)儲(chǔ)備斷層而出現(xiàn)“雞同鴨講”的場(chǎng)面，使得教學(xué)環(huán)節(jié)的推進(jìn)出現(xiàn)困難。此外，留學(xué)生的生源國(guó)不同，中學(xué)階段對(duì)數(shù)理課程執(zhí)行的教育標(biāo)準(zhǔn)往往不盡相同；即使生源國(guó)相同，不同地區(qū)之間也存在著不小差異。在2007版《暫行規(guī)定》的基礎(chǔ)上，中國(guó)教育國(guó)際交流協(xié)會(huì)于2020年4月在《來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育（英語(yǔ)授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中對(duì)MBBS項(xiàng)目的招生工作做出了建立并實(shí)施入學(xué)考試制度的要求，其中考試內(nèi)容包括高中數(shù)學(xué)和物理等學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)，希望能從提高生源質(zhì)量的角度出發(fā)緩解，甚至從根本上解決此矛盾。

2.2 師資與教學(xué)設(shè)計(jì)不足與激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣之間的矛盾

中外學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格其實(shí)是大相徑庭。中國(guó)高等學(xué)校的學(xué)生關(guān)注知識(shí)本身，重視對(duì)抽象的知識(shí)的理解和記憶，而留學(xué)生則更關(guān)注知識(shí)的興趣點(diǎn)，喜歡通過具體事例，加強(qiáng)對(duì)形象知識(shí)的理解和掌握。盡管《質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)MBBS項(xiàng)目培養(yǎng)和管理與我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育趨同，但還是應(yīng)當(dāng)結(jié)合“因材施教”的教學(xué)模式。此外，MBBS項(xiàng)目在我國(guó)較短的時(shí)間迅速發(fā)展的同時(shí)，全英教學(xué)師資缺口問題也愈發(fā)凸顯。中文教學(xué)的課堂里，教師聲情并茂，學(xué)生心領(lǐng)神會(huì)，呈現(xiàn)“你來我往”的互動(dòng)模式；而全英教學(xué)的課堂里，為避免在非母語(yǔ)環(huán)境中出現(xiàn)交流不暢的“尷尬”場(chǎng)面，一堂課往往是教師的一言堂和獨(dú)角戲。即使全英老師嘗試拋出問題，也常以自問自答或答非所問收尾，缺乏真正的互動(dòng)。這一矛盾的存在，盡管有留學(xué)生對(duì)非醫(yī)學(xué)類課程重視程度不夠的影響，但更多反映出的是全英教師的英文交流水平有待提升和教學(xué)設(shè)計(jì)過于單一的問題。

3 MBBS 項(xiàng)目中基礎(chǔ)知識(shí)課程激發(fā)留學(xué)生興趣的切入點(diǎn)

和醫(yī)學(xué)類課程強(qiáng)調(diào)在實(shí)際操作過程中加強(qiáng)記憶的學(xué)習(xí)過程不同，基礎(chǔ)知識(shí)課程的內(nèi)容大部分屬于自然哲學(xué)范疇，知識(shí)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)注重科學(xué)思維的鍛煉和方法論的學(xué)習(xí)。由于知識(shí)點(diǎn)的理論性和邏輯性較強(qiáng)，留學(xué)生常常覺得內(nèi)容費(fèi)解而不感興趣。詩(shī)人歌德說過：“哪里沒有興趣，哪里就沒有記憶。如果一門課程的課堂只關(guān)照知識(shí)層面，在精神層面上無(wú)法引起學(xué)生共鳴并激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，那這門課程永遠(yuǎn)無(wú)法完整的實(shí)現(xiàn)自身的課堂價(jià)值。究竟什么才能體現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)課程的精神價(jià)值?？茖W(xué)的發(fā)展給人類帶來的不只是極大的物質(zhì)財(cái)富，更是豐裕的精神財(cái)富——科學(xué)精神。以物理學(xué)為例，物理學(xué)是自然哲學(xué)中的重要組成部分，也是經(jīng)典的自然科學(xué)門類，并見證了科學(xué)精神的萌芽、誕生和發(fā)展的全過程?？梢赃@樣說，物理學(xué)形成和發(fā)展過程中，不僅全面的涵蓋了科學(xué)探索過程的所有階段，其間涌現(xiàn)出的無(wú)數(shù)的物理學(xué)家也是科學(xué)精神的引領(lǐng)者、踐行者和布道者，而這正是激活學(xué)習(xí)興趣的最佳切入點(diǎn)。此外，《醫(yī)用物理學(xué)》作為醫(yī)學(xué)生必修的自然科學(xué)的課程，在對(duì)“科學(xué)精神及其人文價(jià)值”的引領(lǐng)方面不僅得天獨(dú)厚，也是不可取代的。

4 以“科學(xué)精神及其人文價(jià)值”為興趣切入點(diǎn)的探索實(shí)踐分享

為了探索以“科學(xué)精神及其人文價(jià)值”作為激發(fā)MBBS留學(xué)生的興趣的切入點(diǎn)的可行性，我教研室于2019年春季學(xué)期以2018級(jí)兩個(gè)MBBS留學(xué)生班級(jí)，共99名來華留學(xué)生為研究對(duì)象進(jìn)行了改革試驗(yàn)。由于全英教學(xué)備課的準(zhǔn)備周期較長(zhǎng)，且各章節(jié)內(nèi)容量不盡相同，一改全改的工作量巨大，因此在第一次實(shí)施過程中，教研室決定先用1個(gè)章節(jié)作為試點(diǎn)進(jìn)行初步的探索實(shí)踐。經(jīng)過集體備課討論，選取了X射線作為試點(diǎn)章節(jié)。選取X射線作為試點(diǎn)章節(jié)主要原因有兩個(gè)：一是在《醫(yī)用物理學(xué)》課程所有的教學(xué)章節(jié)內(nèi)容中，X射線相關(guān)技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中的應(yīng)用是最廣泛；二是該章節(jié)在安排上比較靠后，有相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行資料搜集、備課試講和方案調(diào)整，可以安排英語(yǔ)口語(yǔ)較好的青年教師進(jìn)行授課。

課程內(nèi)容在資料搜集分為三個(gè)模塊進(jìn)行，即物理史模塊、方法論模塊、和人文價(jià)值模塊。下面以X射線這一章為例，結(jié)合教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行思路的說明。

4.1 物理史模塊

教學(xué)設(shè)計(jì)1：提問“對(duì)醫(yī)學(xué)影響最大的物理發(fā)現(xiàn)是什么？”

這個(gè)問題的提出是具有很強(qiáng)的話題性的，可以引起留學(xué)生的討論。結(jié)合章節(jié)內(nèi)容和醫(yī)學(xué)應(yīng)用背景有：X射線的發(fā)現(xiàn)和技術(shù)的應(yīng)用，使醫(yī)生在不動(dòng)刀的前提下能夠看清楚患者身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)成為可能（醫(yī)藥史上的轉(zhuǎn)折點(diǎn)）。事實(shí)上，也正是應(yīng)為X射線首先被應(yīng)用在了醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中，才使得發(fā)現(xiàn)者倫琴獲得了首屆諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。

教學(xué)設(shè)計(jì)2：倫琴發(fā)現(xiàn)X射線過程的視頻觀看

通過對(duì)視頻的觀看，讓留學(xué)生談?wù)勛约簩?duì)影片理解和看法。教師在進(jìn)行互動(dòng)交流的同時(shí)，需要總結(jié)出倫琴發(fā)現(xiàn)X射線是具有“偶然性”，但這個(gè)偶然的發(fā)現(xiàn)背后其實(shí)是科學(xué)家積極探索未知、善于捕捉現(xiàn)象和積極思考的必然性的結(jié)果。

4.2 方法論模塊

教學(xué)設(shè)計(jì)1：X射線譜的原理及應(yīng)用

在引導(dǎo)留學(xué)生觀察X射線譜的橫縱坐標(biāo)之后，指出X射線譜是相對(duì)強(qiáng)度按照波長(zhǎng)進(jìn)行展開，而事實(shí)上這個(gè)相對(duì)強(qiáng)度是由相對(duì)概率的轉(zhuǎn)化得出的；其次，X射線譜的分析，尤其是特征譜的產(chǎn)生機(jī)制，在對(duì)物質(zhì)世界進(jìn)行無(wú)損監(jiān)測(cè)和識(shí)別等方面的應(yīng)用是從微觀上機(jī)理研究到宏觀上方法應(yīng)用的典范；

教學(xué)設(shè)計(jì)2：X射線強(qiáng)度的量化及其衰減（知識(shí)點(diǎn)的類比、宏觀和微觀的統(tǒng)一）

首先復(fù)習(xí)聲學(xué)部分中，聲音強(qiáng)度的定義（能流密度）和聲強(qiáng)衰減的平方反比法則。引出X射線的強(qiáng)度定義和因距離引起的衰減規(guī)律也服從類似的規(guī)律；其次，X射線本質(zhì)是光子，其能量有微觀的表達(dá)式，因此X射線強(qiáng)度也有統(tǒng)計(jì)物理下的微觀表達(dá)式；最后，X射線因與物質(zhì)相互作用引起的衰減規(guī)律服從指數(shù)分布，特征物理量就是X射線的衰減系數(shù)。

4.3 人文價(jià)值模塊

教學(xué)設(shè)計(jì)：以X射線檢查的“性價(jià)比”展開討論

技術(shù)能得到迅速和大面積的應(yīng)用，除了技術(shù)的優(yōu)越性之外，價(jià)格也是一個(gè)重要的因素。倫琴?zèng)]有就X射線申請(qǐng)任何發(fā)明專利，才讓X射線這一檢測(cè)技術(shù)能廣泛的惠及普通民眾，這其實(shí)是科學(xué)精神及其人文價(jià)值的最高體現(xiàn)。

試點(diǎn)章節(jié)課程結(jié)束后，我們對(duì)2018級(jí)99名留學(xué)生進(jìn)行了課堂反饋的收集整理。超過60%的留學(xué)生覺得對(duì)比之前章節(jié)的課堂學(xué)習(xí)，X射線這一章的授課內(nèi)容有趣且上課討論氣氛好，還有部分留學(xué)生在意見反饋的最后表示自己在這個(gè)章節(jié)的課堂中有了知識(shí)的之外的收獲，并就此表達(dá)了感謝。在收到留學(xué)生們良好的反饋后，教研室的全英老師都覺得很受鼓舞，雖然全英教學(xué)準(zhǔn)備工作（包括資料收集、教案設(shè)計(jì)、講稿撰寫、課前反復(fù)試講等）真的需要投入大量精力，但這是一個(gè)教學(xué)相長(zhǎng)的過程，不僅留學(xué)生有收獲，教師英文授課的能力和對(duì)全英教學(xué)的理解也都得到了鍛煉和提高。

5 總結(jié)與展望

MBBS項(xiàng)目中對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的課程學(xué)習(xí)，不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)生夯實(shí)應(yīng)對(duì)未來學(xué)習(xí)和工作的知識(shí)儲(chǔ)備的過程，也是一個(gè)科學(xué)思維的訓(xùn)練過程。作為物理學(xué)類的全英教師，我們希望能在關(guān)照自身課程的學(xué)科價(jià)值的同時(shí)，通過激發(fā)留學(xué)生的課程學(xué)習(xí)的興趣來提升留學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。由于受文化背景不同和語(yǔ)言交流不暢等方面的影響，MBBS項(xiàng)目下留學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)課程的學(xué)習(xí)興趣和積極性都不高，這也直接導(dǎo)致了他們此類課程的學(xué)習(xí)成績(jī)難以達(dá)到我校普通醫(yī)學(xué)生的平均水平。盡管這次探索實(shí)踐的范圍比較有限，但教學(xué)效果表明，MBBS項(xiàng)目中基礎(chǔ)知識(shí)課程在解決教學(xué)設(shè)計(jì)不足與激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣之間的矛盾上，是可以通過挖掘和發(fā)揮自身學(xué)科在精神層面的價(jià)值，并與教學(xué)內(nèi)容的進(jìn)行有機(jī)結(jié)合之后，有效地促進(jìn)課堂學(xué)習(xí)互動(dòng)。值得注意的是，有了好的教學(xué)設(shè)計(jì)，還需要具有良好英文溝通交流能力的教師去實(shí)施課程才能出效果，而師資不足一直是MBBS項(xiàng)目中涉及到的所有課程和高校需要共同面對(duì)和解決的另一大難題。MBBS是我國(guó)來華留學(xué)項(xiàng)目中最受關(guān)注的項(xiàng)目，項(xiàng)目中的各門基礎(chǔ)知識(shí)課程也應(yīng)把握機(jī)會(huì)，通過不斷嘗試和創(chuàng)新，提高課程質(zhì)量，助力打造和提升我國(guó)對(duì)外交流的教育品牌項(xiàng)目的口碑。