羅桂方

（廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院，廣東 茂名 525000）

智能云教學(xué)從數(shù)字校園演變而來，但跟傳統(tǒng)的數(shù)字校園相比，智能云教學(xué)系統(tǒng)表現(xiàn)的優(yōu)勢在于：在物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將教學(xué)、科研、管理整合為一體的智能環(huán)境；學(xué)生提供快速準(zhǔn)確的教學(xué)資源；根據(jù)教學(xué)活動進(jìn)行數(shù)分析處理，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支撐；資源的共享使各應(yīng)用系統(tǒng)達(dá)到數(shù)據(jù)、服務(wù)和教學(xué)能力的共享［1］。教育部加快推進(jìn)“雙一流”建設(shè)對提升我國高等教育發(fā)展水平、增強(qiáng)國家核心競爭力、奠定長遠(yuǎn)發(fā)展基礎(chǔ)，具有重要意義。2017年1月，國務(wù)院印發(fā)《國家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，鼓勵教師利用信息技術(shù)提升教學(xué)水平、創(chuàng)新教學(xué)模式，利用翻轉(zhuǎn)課堂、混合式教學(xué)等多種方式用好優(yōu)質(zhì)數(shù)字資源。2017年7月，國務(wù)院印發(fā)了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》。這些意味著移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等信息化技術(shù)正滲透著我們的生活、工作、學(xué)習(xí)［2］。2017年10月27日，藍(lán)墨云班課3.0正式上線，“藍(lán)墨人工智能（AIMOSO）”正式走進(jìn)大眾視野，標(biāo)志著中國課堂教學(xué)的“智能云教學(xué)時代”正式到來。藍(lán)墨人工智能（AIMOSO）將引領(lǐng)教育信息化，實現(xiàn)教師與學(xué)生之間的即時互動、資源推送、作業(yè)任務(wù)，能通過智能數(shù)據(jù)精準(zhǔn)一對一觀察學(xué)生學(xué)習(xí)行為并督促學(xué)習(xí)，實現(xiàn)個性化智能助學(xué)和智能助教。研究表明，目前，大部分學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)持積極態(tài)度并逐漸養(yǎng)成借助網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流的習(xí)慣［3］。筆者以內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程中的白血病患者的護(hù)理為例，探討基于智能云教學(xué)的課堂教學(xué)設(shè)計，借助藍(lán)墨云班課APP中頭腦風(fēng)暴、分組討論、小組任務(wù)、教學(xué)資源、活動分析、教學(xué)周報、即時評價、豐富的在線作業(yè)等功能。職業(yè)學(xué)校學(xué)生普遍學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，邏輯思維欠缺，自主學(xué)習(xí)能力不足［4］，因此同時借助Moso Cloud云平臺、手機(jī)、同屏器、HDMI轉(zhuǎn)VGA轉(zhuǎn)接頭、投影儀能快速實現(xiàn)手機(jī)與投影無線同屏，故一普通教室能瞬間打造成移動“云教室”。借助這些軟硬件的教學(xué)工具，使得“云教室”能快速、靈活部署到任意普通教室，支持多個班課開展便捷的多媒體互動教學(xué)，為學(xué)生提供生動、有趣、豐富多彩的交互功能的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使教學(xué)實現(xiàn)云同步［1］。

1 教學(xué)內(nèi)容分析

“白血病患者的護(hù)理”是內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程中“血液系統(tǒng)疾病”章節(jié)的內(nèi)容。是血液系統(tǒng)疾病中較為嚴(yán)重的一種內(nèi)科疾病，且近年來發(fā)病率呈增高趨勢，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要章節(jié)，教學(xué)重點較多，如白血病名詞解釋、急性白血病和慢性白血病臨床表現(xiàn)、確診檢查和指標(biāo)、常用化療藥及不良反應(yīng)、化療的配合和護(hù)理。難點體現(xiàn)在白血病的病因和病機(jī)，具有抽象性和復(fù)雜性。利用傳統(tǒng)教學(xué)講授易致學(xué)生厭倦、疲勞、排斥、放棄。本章節(jié)教學(xué)理論授課計劃2學(xué)時，課外學(xué)習(xí)計劃6學(xué)時。

2 學(xué)情分析

從認(rèn)知結(jié)構(gòu)上看，本次課授課對象為廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院（以下簡稱“學(xué)院”）2017級高職護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是第四學(xué)期開設(shè)的課程。學(xué)生在第一學(xué)年已通過了解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)知識有了初步的認(rèn)識。本章節(jié)已經(jīng)學(xué)習(xí)了血液系統(tǒng)概述部分內(nèi)容，掌握了貧血性疾病和出血性疾病的重點內(nèi)容，學(xué)生已經(jīng)掌握了需要對比的知識點，為接下來的學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。從學(xué)習(xí)風(fēng)格上看，大部分學(xué)生聽課熱情很高，非常喜歡表現(xiàn)自我，喜歡小組討論，好奇心強(qiáng)，喜歡提出更為深奧的問題。但小組合作能力和上臺表演的能力有待提高。從學(xué)習(xí)動機(jī)及態(tài)度上看，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，學(xué)習(xí)目標(biāo)明確、積極性高。

3 云教學(xué)實施流程

3.1 利用云班課資源共享 進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和討論

要求課前完成章節(jié)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)圖及知識點摘錄，小組長精選三分優(yōu)秀作品上傳云班課進(jìn)行討論，教師可以看到討論結(jié)果并作出合理的評價，通過課前預(yù)習(xí)和討論掌握學(xué)生的需求和興趣，鼓勵學(xué)生做好課前準(zhǔn)備，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和參與積極性［5］。布置預(yù)習(xí)作業(yè)。首先，根據(jù)學(xué)生討論情況發(fā)現(xiàn)，慢性白血病骨髓移植是學(xué)生迫切想知道的知識，也是本次課的難點，因此通過云班課上傳骨髓穿刺和骨髓移植手術(shù)視頻并布置任務(wù)找出骨髓穿刺進(jìn)行骨髓象檢查的意義。通過視頻學(xué)習(xí)，降低了學(xué)習(xí)難度，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，鞏固相關(guān)知識。在本階段，教師根據(jù)學(xué)生的具體學(xué)習(xí)情況，通過上傳相關(guān)課件、視頻等教學(xué)資源，再布置作業(yè)鞏固知識，可有效提高學(xué)習(xí)效率［6］。其次，要求學(xué)生分析白血病案例并挑選2名學(xué)生進(jìn)行課堂情景表演，由1名拍攝能力強(qiáng)的學(xué)生負(fù)責(zé)拍攝微視頻并上傳保留。

3.2 云課堂設(shè)計

3.2.1 導(dǎo)入案例 采用情境表演微視頻，讓學(xué)生在模擬環(huán)境中懂得和理解患者的痛處，模擬患者的學(xué)生學(xué)會描述疾病的癥狀，模擬護(hù)士的學(xué)生學(xué)會與患者的溝通，在合理有效的溝通過程中才能真正完整發(fā)地采集到患者有用的信息，成為下一步需要分析的資料。分析之后，提出合理的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。情境表演微視頻上傳云班課進(jìn)行共享及課后討論。利于學(xué)生對護(hù)理情境的視覺再現(xiàn)，深化印象，增強(qiáng)吸收。

3.2.2 任務(wù)驅(qū)動法進(jìn)行白血病分類的討論 通過精講白血病概念及病因病機(jī)后，由各小組各領(lǐng)取其中一類白血病進(jìn)行討論。討論后，完成分類對比的表格，重點指出病情急重程度、主要特征性表現(xiàn)、首選治療方案等，由小組成員制作出表格拍攝成圖片上傳云班課進(jìn)行討論。體現(xiàn)“教中學(xué)、學(xué)中做”，培養(yǎng)學(xué)生動手能力和合作精神。

3.2.3 組間競賽分析急性白血病臨床表現(xiàn) 按照智能云班課分2組進(jìn)行競賽，現(xiàn)場分配兩組任務(wù)，觀察任務(wù)要點，兩組互相提出10個問題，要求對方回答，針對白血病患者的身體表現(xiàn)完成，可以手寫，也可以手機(jī)打字完成后上傳藍(lán)墨云班課進(jìn)行評分。答對的加1分，共10分。最后，確定兩組的輸贏。最后，由教師進(jìn)行問題的精解，引導(dǎo)知識內(nèi)化和吸收，讓學(xué)生增強(qiáng)競爭意識，引導(dǎo)其主動積極思考問題，培養(yǎng)思維能力。

3.2.4 分組小講課完成白血病護(hù)理措施 針對護(hù)理措施的三個模塊：用藥護(hù)理，預(yù)防白血病患者感染的措施和健康指導(dǎo)，按照智能云班課分三組，每組派一個代表上臺講述并由小組選派拍攝代表拍攝小視頻上傳云班課進(jìn)行分組討論。由教師點評。課后，要求代表們觀看自己講課視頻，改正缺點，期待提高。

3.2.5 用思維導(dǎo)圖完成本節(jié)課知識點總結(jié) 按照分類、身體狀況、輔助檢查、治療要點等進(jìn)行知識點梳理和總結(jié)，學(xué)生掌握學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)有助于更容易地理解學(xué)科的基本原理、提高記憶的效果、促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移、縮短“高級”知識和“初級”知識之間的間隙。本次思維導(dǎo)圖由教師指導(dǎo)，學(xué)生制作，作為創(chuàng)新型學(xué)習(xí)資源展示在藍(lán)墨云班課上供學(xué)生復(fù)習(xí)做筆記。

3.2.6 復(fù)習(xí)與教學(xué)分析 課后，線上討論利用藍(lán)墨云活動分析、教學(xué)周報、即時評價功能觀察學(xué)生積極性與參與度，指定藍(lán)墨云助教檢查課后習(xí)題完成情況，沒有完成的名單公布在云班課上以起警示作用。教師定期查看云班課學(xué)生提出的課后問題進(jìn)行線上討論，加強(qiáng)復(fù)習(xí)效果。通過學(xué)院新引進(jìn)的超星學(xué)習(xí)通平臺上傳相關(guān)微課等教學(xué)資源供課后參考鞏固知識，可有效提高學(xué)習(xí)效率。

4 效果分析

采用問卷調(diào)查形式了解學(xué)生對該教學(xué)模式的認(rèn)可度和滿意度。調(diào)查顯示：92%的學(xué)生認(rèn)為本次課教學(xué)設(shè)計對學(xué)習(xí)有非常大的促進(jìn)作用。87%的學(xué)生認(rèn)為小組任務(wù)可提高思維能力。85%的學(xué)生認(rèn)為小組競賽可提高競爭意識。80%的學(xué)生認(rèn)為小講課可提高自我表現(xiàn)能力。95%的學(xué)生認(rèn)為藍(lán)墨云協(xié)助課堂教學(xué)可提高學(xué)生參與度、幫助加強(qiáng)注意力集中、提高團(tuán)隊合作能力與監(jiān)控力。90%的學(xué)生希望繼續(xù)使用這一模式開展教學(xué)。

5 討論

智能云教學(xué)能整合藍(lán)墨云和超星學(xué)習(xí)通軟件的優(yōu)秀特點，有效地將學(xué)生的疑問及時反饋給學(xué)生，有效利用多種教學(xué)方法，充分解決學(xué)生的需求，發(fā)揮“教中學(xué)、學(xué)中做”的優(yōu)勢所在。傳統(tǒng)教學(xué)方法單一、評價單一、反饋單一。云教學(xué)系統(tǒng)還可以實現(xiàn)學(xué)生自我反饋、同伴反饋以及基于云教學(xué)的綜合反饋。本次課設(shè)計符合學(xué)生學(xué)習(xí)特點，達(dá)到了難點突破、強(qiáng)化鞏固的目的。學(xué)生通過課前預(yù)習(xí)，在課堂學(xué)習(xí)中的目標(biāo)更明確，能更容易找到自己學(xué)習(xí)中存在的問題，更利于更好地完成課堂任務(wù)。學(xué)生學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)，思維不斷激發(fā)，有目標(biāo)地主動學(xué)習(xí)和提問，有助于自學(xué)探究及解決問題能力的培養(yǎng)。但如何進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)資源、精編校本教材，改善評價與激勵機(jī)制是我們需要研究解決的方向。