范敏 歐陽杏

【摘要】護理質(zhì)量管理對控制醫(yī)院感染和護患糾紛的影響分析。方法：從我院隨機抽取的100例患者作為研究實驗對象，選取的時間段為2016年1月至2017年2月，50例作為其中的盲選者，質(zhì)量管理也應用在其中，作為觀察組。其余50名患者在正常模式下進行治療，作為實驗對象中的對照組。兩組之間進行其對比，結(jié)果：觀察醫(yī)院感染的發(fā)生率和患者及醫(yī)護人員之間的糾紛。對照組2例，醫(yī)院感染2例，護士糾紛3例，為其觀察組，醫(yī)院感染6例，護患糾紛7例，為觀察組。結(jié)論：有效的護理質(zhì)量管理對于控制醫(yī)院感染和減少護患糾紛具有的重要意義。現(xiàn)將護理質(zhì)量管理對控制醫(yī)院感染和護患糾紛的影響結(jié)果匯報如下：

【關鍵詞】護理質(zhì)量管理;醫(yī)院感染;護士和病人之間的爭論

【中圖分類號】R197.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-165-01

前言

護士糾紛和醫(yī)院感染是最重要的臨床問題。假如患者在治療期間受到其感染，便回大大增加治療中的痛苦。結(jié)果最為嚴重就是它會影響正常的治療效果，并且會導致死亡率上升。如何控制醫(yī)院感染和護患糾紛一直是臨床關注的焦點[1]。從護理質(zhì)量管理水平，分析了護理與患者之間的糾紛以及醫(yī)院感染控制的功能。有效提高護理質(zhì)量的管理尤為重要。

1?數(shù)據(jù)和方法

1.1?數(shù)據(jù)

隨機抽取100例作為實驗研究對象，時間為2016年1月至2017年2月，其中50例隨機選擇進行護理質(zhì)量管理，即為觀察組。其余50名患者在正常模式下進行治療，即為對照組。加上醫(yī)院感染和護理人員間的糾紛情況做以比較，對照組患者基本信息比較顯著。對照組男27例，女23例，年齡24～73歲，平均數(shù)為（50.35±1.89），觀察組24例。男性26例，女性也為26例，年齡從23歲到71歲不等，平均數(shù)為（49.25±1.77）。因此，兩組患者之間無顯著性差異，（P>0.05）無統(tǒng)計學意義。

1.2?方法

一般護理模式為給予對照組，實施護理質(zhì)量管理應用比較組，具體實施操作如下：

1.2.1?質(zhì)量管理小組組建?質(zhì)量管理建設團隊由護士長，護師和護士組成。依據(jù)本院科患者的具體情況，給予一定分析，深入了解導致護患糾紛，及醫(yī)院中引起感染的主要因素和原因。并對監(jiān)督護理人員的日常工作行為進行監(jiān)督指導及管理[2]。

1.2.2?提高護理人員的專業(yè)技能

在正常的常規(guī)護理中，護士的專業(yè)技能提高是醫(yī)院培訓內(nèi)容中不可缺少的一部分，定期培訓和即興培訓，或現(xiàn)場模擬培訓。并告知護士通過特殊講座預防醫(yī)院感染和護理糾紛的重要性，以便他們可以勝任做各種各樣的工作崗位，態(tài)度比較嚴謹。專業(yè)技能提高極其重要。

1.2.3?促進醫(yī)院部門感染網(wǎng)絡管理?網(wǎng)絡管理用于評估每個部門的醫(yī)院感染，并科學地評估護理質(zhì)量。建立適當?shù)莫剳痛胧?，防止部門的獎勵，注意這方面的部門會給予懲罰，增加護理的跨部門競爭力。

1.2.4?病房貨物妥善保管

從中可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染的主要區(qū)域就是住院病房。在日常常規(guī)的護理中，目前，病房管理必須認真對待，病房應定期清理和消毒。醫(yī)療器械需要更多地與醫(yī)療法規(guī)一起使用，雙管齊下，定期打開Windows以確保病房的空氣質(zhì)量。以病房的空氣樣本為單位，對病原微生物進行檢測，實現(xiàn)對病房內(nèi)各種細菌、真菌、病菌等有效控制爭取做到"零污染""零病菌"病房。

1.2.5?病人護理管理

護士需要了解更多有關醫(yī)院的信息感染特點，作為日常護理和患者之間的溝通橋梁。以便于更好的與患者交心、交談。預防院內(nèi)感染的重要性告訴每一位患者，維護好患者于護理人員相互配合的重要性和比較性。建立良好的醫(yī)患關系。同時，合理使用抗生素等藥物也是必要的。第一時間與患者溝通交談，讓彼此之間不存在"差異感"。為護理工作打下有利的基礎條件。

1.2.6?衛(wèi)生管理工作其一是手部

由于手部是醫(yī)院感染的主要原因，醫(yī)院應設置存放免洗手的吸收液，便于醫(yī)護人員和患者勤給手部消毒。護理人員也應指導患者用正確的洗手方式來洗手給予演示和示范。通常我們大部分所有的洗手方法是按照"七步法"消毒。此工作是護理中不可或缺的一部分[3]。

2?觀察指標

比較兩組住院期間醫(yī)院感染人數(shù)及護士糾紛情況。

3?統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)處理在這項研究中使用SPSS 19.0，%計算數(shù)據(jù)和χ2檢測。P <0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

4?結(jié)果

治療期間觀察組有2例醫(yī)院感染，護理糾紛3例。在對照組，有6例醫(yī)院內(nèi)感染和7護理糾紛（P <0.05，χ2=13.2541，χ2=9.0513）。差異有統(tǒng)計學意義。

5?討論

有效的對患者進行順利的治療其中一部分是有效控制院內(nèi)感染以及護理糾紛，此方式能幫助患者在住院治療其時間大大縮短。護士和患者的糾紛及醫(yī)院的感染，都可能會其將直接影響到患者及其家屬，在治療期間的一切心理變化和情緒變化，各種治療和護理操作都受到莫大的影響和進程，使患者心理和生理痛苦急劇增大，讓患者惶恐不安，影響治療的效果。50例患者的治療應用與我院護理質(zhì)量管理模式。結(jié)果顯明，提高護理工作各方面的嚴謹性，能促使護理管理質(zhì)量，能更好的實施和兌現(xiàn)醫(yī)院感染，以及對護理人員及患者糾紛的有效控制，提高臨床醫(yī)療效率和護理質(zhì)量，為其保駕護航。主觀因素與客觀因素是造成醫(yī)院感染的主要原因和問題之一。在主觀因素中，主要與醫(yī)院感染預防意識的缺乏有關。相對網(wǎng)絡管理的使用可以促使相關管理者及時掌握科室的護理狀況，有針對性地實施，室內(nèi)得有一定的設備條件。對進一步減少醫(yī)院感染的措施及應用程序管理和手部衛(wèi)生管理，切除一切常見的感染源頭[4]。管理應用有利于患者對醫(yī)院認識和重視，促進自我護理，減少與感染危險因素的接觸。

綜上總結(jié)，護理質(zhì)量管理對控制醫(yī)院感染和護患糾紛的影響據(jù)有一定的果效，在治療中奠定了一定的基礎，從中顯明，醫(yī)院感染率的發(fā)生都有顯著減少，對其在醫(yī)療中起著舉足輕重的地位，因此，該方式方法更好地加大保證患者在治療期間的效果;另一方面，跟隨護理質(zhì)量結(jié)果的有效提高;護士和患者間的糾紛發(fā)生率也將大大降低。這對于建立良好醫(yī)院在社會和各界人士的形象中起著至關重要的影響，值得在臨床和護理中應用，也值得在以后的醫(yī)療中大力推廣。為在以后的實際工作中取得有效的借鑒[5]。

參考文獻：

[1]?朱茵萍。護理質(zhì)量管理對醫(yī)院控制率及護患糾紛發(fā)生率的影響[J]中醫(yī)學與健康，2016，（33）：114-116。

[2]?周爽，蔡彥偉，周偉，張靜。感染管理模式和控制策略對門診護理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J]。齊魯護理雜志，2015，（23）：108-110。

[3]?嚴學明。護理質(zhì)量管理在醫(yī)院感染控制和護患糾紛中的應用效果分析[J]。中國健康與營養(yǎng)，2017，27（1）：191

[4]?于芬梅、尹淑芬。護理質(zhì)量管理對醫(yī)患感知控制率和護患糾紛率的影響[J]。醫(yī)療保健指南，2017，6（4）：203。

[5]?張洪榮，譚碧清。加強護理質(zhì)量管理對醫(yī)院感染控制的影響[J]。護理實踐與研究，2016，13（10）：95-96。