潘素芳
【摘要】目的:調查研究妊娠期尿結石對胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。方法:以2015年1月~2018年12月本院收治的200例病理學確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對象,通過醫(yī)學檢測將其分為癥狀結石組和無癥狀結石組,采用隨機數(shù)字法將癥狀結石組平均分成外科干預組和保守治療組,以孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖官產(chǎn)率為測定指標,綜合對比分析妊娠期尿結石對胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。結果:無癥狀結石組50例,癥狀結石組150例,癥狀結石組其中外科干預組和保守治療組各75例,外科干預組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為3例、0例、25例,外科干預組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為4.11%、0%、33.33%。保守治療組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為5例、2例、34例,保守治療組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為6.67%、2.67%、45.33%。結論:在妊娠期,尿結石孕婦患者服用鎮(zhèn)痛藥會導致胎盤老化,容易出現(xiàn)早產(chǎn)甚至流產(chǎn)的現(xiàn)象,而外科干預組導致胎兒流產(chǎn)的風險會降低。本次實驗分析對比外科干預組和保守治療組對孕婦患者流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率,以期外科干預組可以更好的應用于臨床治療。
【關鍵詞】妊娠期尿結石;胎兒早產(chǎn)流產(chǎn);影響研究
【中圖分類號】R714.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0177-02
有關數(shù)據(jù)顯示,近年來妊娠期尿結石具有高發(fā)病率的特點,并且患病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,由于妊娠期尿結石對于孕婦患者的身體機能有著嚴重的影響,并且可能會導致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生,在臨床治療中已經(jīng)逐漸引起泌尿科醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師的極大關注,現(xiàn)調查妊娠期尿結石對胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響,以2015年1月~2018年12月本院收治的200例病理學確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對象,并總結如下:
1.1一般臨床資料
以2015年1月~2018年12月本院收治的200例病理學確診為妊娠期尿路癥的孕婦患者為研究對象,通過醫(yī)學檢測將其分為癥狀結石組和無癥狀結石組,其中癥狀結石組150例孕婦患者,采用隨機數(shù)字法將癥狀結石組平均分成外科干預組和保守治療組,外科干預組和保守治療組各75例,外科干預組孕婦患者在19~36周歲之間,平均年齡為26.72周歲;保守治療組孕婦患者在20~37周歲之間,平均年齡為27.11周歲,對比兩組患者其他數(shù)據(jù),均無顯著性差異,可以進行對比實驗。
1.2研究方法
保守治療組主要治療方法以藥物治療為主,而外科干預組在藥物治療方法的基礎上同時結合輸尿管鏡治療。保守治療組藥物治療方法具體措施為使用嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,為預防患者感染情況發(fā)生使用非甾體抗生素,結合使用阿司匹林。外科干預組在使用一些藥物治療的方法同時結合輸尿管鏡,在手術過程中不需要結合輸尿管被動擴張,可以有效降低患者尿路感染以及胎兒畸形的發(fā)生率。
1.3觀察指標
以孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)已經(jīng)剖宮產(chǎn)率為測定指標,綜合對比分析妊娠期尿結石對胎兒早產(chǎn)流產(chǎn)的影響。
1.4統(tǒng)計學方法
實驗數(shù)據(jù)應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理,計量數(shù)據(jù)用(n/%)表示,結果準確度用X2檢驗,數(shù)據(jù)資料以(均數(shù)±標準差)表示,用t檢驗,數(shù)據(jù)之間無顯著差異具有統(tǒng)計學意義需要P<0.05。
由實驗數(shù)據(jù)分析可知無癥狀結石組50例,癥狀結石組150例,其中外科干預組和保守治療組各75例,外科干預組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為3例、0例、25例,外科干預組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為4.11%、0%、33.33%。保守治療組孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)分別為5例、2例、34例。保守治療組孕婦流產(chǎn)率、早產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率分別為6.67%、2.67%、45.33%。兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異,結果具有統(tǒng)計學意義。
隨著人們生活節(jié)奏的加快,尿結石具有高患病率的特點,并且呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢,該疾病產(chǎn)生的原因不僅和年齡、性別有關,而且也與個人的機體狀況有關,對機體造成嚴重的并發(fā)癥,若發(fā)生在妊娠期孕婦的身上更是同樣會影響胎兒的健康發(fā)育,引發(fā)早產(chǎn)、難產(chǎn)以及流產(chǎn)的狀況。妊娠期尿結石可能會誘發(fā)胎兒流產(chǎn)的現(xiàn)象,同時也會影響母體的健康,但是傳統(tǒng)的保守治療法中對孕婦患者使用嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥可能會導致胎兒早產(chǎn),生長發(fā)育遲緩;而使用一些抗生素類藥物會使胎兒動脈導管提前關閉,致使后期的母體營養(yǎng)物質運輸出現(xiàn)阻礙;孕婦服用阿司匹林可能會增加產(chǎn)前或者產(chǎn)后出血的危險性。而外科干預治療法主要是以輸尿管鏡為主,研究表明妊娠期輸尿管會進行生理性自主擴張,在手術過程中不需要對輸尿管進行被動擴張,同時此種方法可以有效避免尿路感染以及胎兒畸形或者流產(chǎn)的現(xiàn)象,相對于保守治療法,外科干預法更利于孕婦患者及胎兒的健康。