吳曉婷　華友海

【摘要】目的：探討用藥護(hù)理對老年高血壓患者的干預(yù)實(shí)施及效果分析。方法：選取某三級醫(yī)院2018年8月～2019年8月收治的老年高血壓患者100例并針對用藥護(hù)理所收集的資料進(jìn)行整理、分析。結(jié)果：采用藥物護(hù)理指導(dǎo)干預(yù)提高了高血壓控制理想病例，降低了血壓控制差的病例，干預(yù)前后差異有顯著性意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：用藥護(hù)理干預(yù)能有效控制高血壓，對高血壓降壓具有良好的作用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;用藥護(hù)理;療效分析

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0208-01

近些年隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，我國社會水平和經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)有了較大的改變，高血壓患病群體數(shù)量越來越多。而此高血壓患者群體中，由于老年人身體機(jī)能退化，老年人高血壓患病率在各年齡段中較高，并伴隨發(fā)病率越發(fā)升高、服藥依從性低等特點(diǎn)，導(dǎo)致老年高血壓患者形勢極不樂觀。高血壓疾病作為極難治愈的病種，一旦患病將無法治愈，患者多采用藥物來維持血壓的平穩(wěn)，并需要長期用藥，對患者和家庭造成了較大的心理、經(jīng)濟(jì)影響，特別是老年患者，因?yàn)檎J(rèn)知、不良反應(yīng)等多種因素的影響，導(dǎo)致老年患者在用藥護(hù)理方面存在偏差，導(dǎo)致用藥效果打折。本文討論用藥護(hù)理對老年高血壓患者的療效分析，并做如下研究。

1研究資料與方法

1.1一般資料

選取某三級醫(yī)院2018年8月～2019年8月收治的老年高血壓患者100例為研究樣本。其中，男58例，女42例，年齡60～80歲，平均68.6歲，病程1N 20年。

1.2方法

1.2.1治療方法

對研究對象采用××××，一日兩次，10mg/次，每日早起后服用，并每周進(jìn)行隨診一次，筆者對研究對象的收縮壓和舒張壓進(jìn)行記錄，用藥護(hù)理在相應(yīng)療程（3個(gè)月一個(gè)療程）后進(jìn)行情況對比。

1.2.2護(hù)理方法

（1）做好健康宜教。用藥指導(dǎo)人員需對患者做好健康宜教之外，同時(shí)要對患者家庭做相應(yīng)心理干預(yù)，尤其對文化程度不高的指導(dǎo)對象細(xì)心疏導(dǎo)。要讓患者及家屬知悉高血壓作為無法治愈的疾病，但是要有信心，因?yàn)楦哐獕嚎梢杂盟幙刂?。通過指導(dǎo)人員的指導(dǎo)，讓患者以積極、樂觀的心態(tài)配合治療，并嚴(yán)格按照指導(dǎo)人員的醫(yī)囑，自覺、自律用到，從而實(shí)現(xiàn)血壓穩(wěn)定，減少高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)、合理、易行的健康計(jì)劃，引起患者對病癥的認(rèn)識。定期做好血壓監(jiān)測、記錄工作，引導(dǎo)患者簡歷正確的治療理念，尋求患者家屬的共同努力，督促患者按時(shí)用藥，實(shí)現(xiàn)患者血壓的有效控制。（2）強(qiáng)化患者的有效溝通。護(hù)理人員需掌握高血壓用藥的基本知識，并針對高血壓病癥的長期性特點(diǎn)，與患者建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，用以降低患者的負(fù)面情緒。同時(shí)，做好用藥護(hù)理對治療高血壓的益處宣傳，獲得患者的理解和配合，使血壓控制卓有成效。此外，引導(dǎo)患者家屬輔助治療計(jì)劃，側(cè)面激發(fā)患者接受治療的積極性。（3）藥品選擇。因?yàn)楦哐獕杭膊∈情L期性疾病，對于普通家庭來說，長期的用藥治療引發(fā)的費(fèi)用會產(chǎn)生一個(gè)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。進(jìn)口藥品在患者血壓控制方面表現(xiàn)較好，但是價(jià)格相比較為昂貴，而我國產(chǎn)藥品越發(fā)成熟，且價(jià)格低廉，只要堅(jiān)持科學(xué)用藥，其療效與進(jìn)口藥相差無幾。因此，患者在藥品選擇上，盡量壓低用藥成本，從而促進(jìn)患者用藥依從性的提高。

1.3血壓監(jiān)測指標(biāo)

護(hù)理人員需對研究對象每周進(jìn)行血壓監(jiān)測，并記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值，通過對比，得出用藥護(hù)理干預(yù)前后變化，從而得出用藥護(hù)理對高血壓治療的作用。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

筆者將記錄數(shù)據(jù)通過SPSS19.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，得出對患者用藥護(hù)理干預(yù)后血壓情況，其中%為計(jì)數(shù)資料，采用x²檢驗(yàn)，P<0.05是研究數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

患者在護(hù)理人員指導(dǎo)堅(jiān)持用藥下，患者的收縮壓及舒張壓相比在未用藥護(hù)理前都有明顯降低，數(shù)據(jù)處理結(jié)果見表1，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理得出P<0.05，統(tǒng)計(jì)意義存在。

表1 用藥護(hù)理干預(yù)前后患者血壓對比

3討論

筆者針對的研究對象為老年群體，有臨床結(jié)果表明，越高年齡的老年人用藥依從性較好，均意識到用藥護(hù)理對高血壓控制的積極作用。一些患者因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)差異，服用降壓藥時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)，從而引發(fā)患者恐懼心理，從而未能科學(xué)用藥，相應(yīng)降低患者用藥依從性。本文提出的健康宜教、醫(yī)患溝通、不良反應(yīng)重視程度和治療費(fèi)用等方面用藥護(hù)理干預(yù)，對患者持續(xù)用藥具有一定的意義。

本次研究表明，通過要用護(hù)理干預(yù)，患者在用藥后的舒張壓和收縮壓測量值均比用藥前有明顯降低，其中檢驗(yàn)數(shù)據(jù)分析后，P<0.05，數(shù)據(jù)差異處理有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并對于遵守護(hù)理人員指導(dǎo)并科學(xué)用藥的患者，用藥護(hù)理結(jié)果更為明顯，證明用藥護(hù)理干預(yù)可有效控制老年人血壓穩(wěn)定，具有較為顯著的臨床使用價(jià)值，值得臨床推廣。