何薇

【摘?要】目的：?探究于口腔修復(fù)中采取二氧化鋯修復(fù)體臨床有效機(jī)制分析。方法：課題觀察對(duì)象為筆者單位口腔科收治的口腔修復(fù)患者，課題開(kāi)展時(shí)間在2017年11月到2019年12月，共計(jì)86例，模擬隨機(jī)抽簽?zāi)Ｊ骄中〗M，43例分設(shè)對(duì)照組，予以常規(guī)修復(fù)，43例分設(shè)實(shí)驗(yàn)組，予以二氧化鋯修復(fù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為3/39，對(duì)照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對(duì)照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05）。結(jié)論：二氧化鋯修復(fù)體于口腔修復(fù)中具有一定應(yīng)用價(jià)值，利于改善患者牙齦健康。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù);二氧化鋯;修復(fù)體

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.32???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0133-01

隨著人們健康意識(shí)不斷提高，人們對(duì)口腔健康關(guān)注度提高，推動(dòng)臨床口腔科不斷發(fā)展。牙齒缺失、變色及牙體損壞為臨床口腔科常見(jiàn)疾病，既往臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展限制，多采用金屬烤瓷進(jìn)行修復(fù)，因修復(fù)體為金屬，穩(wěn)定性高，但持久度較差，易出現(xiàn)變色等情況;且因?yàn)榻饘兕伾珖?yán)重影響口腔修復(fù)美觀，臨床應(yīng)用價(jià)值受限[1]。隨著臨床口腔學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)療器械的完善，二氧化鋯修復(fù)體被應(yīng)用到口腔學(xué)中，作為口腔修復(fù)新材質(zhì)，其美觀性更高，具有極高的穩(wěn)定性，不易出現(xiàn)變色及崩壞情況，持久度較高，受到臨床醫(yī)學(xué)及患者的一致認(rèn)可[2]。本研究筆者為了深化推動(dòng)口腔發(fā)展，選取口腔修復(fù)患者進(jìn)行平行分析，旨在探究二氧化鋯于臨床應(yīng)用的有效機(jī)制。

1?資料與方法

1.1一般資料

課題觀察對(duì)象為筆者單位口腔科收治的口腔修復(fù)患者，課題開(kāi)展時(shí)間在2017年11月到2019年12月，共計(jì)86例，依據(jù)口腔疾病：12例表現(xiàn)為四環(huán)素牙，13例表現(xiàn)為牙間隙過(guò)大，14例表現(xiàn)為氟斑牙，18例表現(xiàn)為牙體病變，12例表現(xiàn)為牙體形態(tài)異常，14例表現(xiàn)為牙釉質(zhì)缺損;模擬隨機(jī)抽簽?zāi)Ｊ骄中〗M，43例分設(shè)對(duì)照組，男女20：23，年齡均值（32.02±1.02）歲;43例分設(shè)實(shí)驗(yàn)組，男女19：24，年齡均值（33.17±1.14）歲;假設(shè)校驗(yàn)2組客觀基線資料（P>0.05），具有后文比對(duì)價(jià)值。

納入原則：（1）86例患者均接受口腔修復(fù)，知情課題研究;（2）就本課題上報(bào)筆者倫理委員會(huì)，經(jīng)審核后開(kāi)展。排除原則：（1）牙齒過(guò)緊、反牙合畸形;（2）患有牙周炎患者;（3）合并肝腎心功能障礙。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組患者開(kāi)展二氧化鋯修復(fù)體，謹(jǐn)遵口腔修復(fù)原則進(jìn)行操作，要求制備的斜面肩呈直角，需避免修復(fù)體折斷，主要保護(hù)頸部，緩解修復(fù)體對(duì)牙組織的刺激，予以基牙清理，對(duì)表面附著的污染物進(jìn)行清理，采用粘合劑，進(jìn)行光照，提高表面粘附情況，對(duì)多余的粘附物質(zhì)進(jìn)行清除，避免磨損正常組織;對(duì)照組患者開(kāi)展常規(guī)修復(fù)，予以鎳鉻合金烤瓷修復(fù)，其操作原理同實(shí)驗(yàn)組;于修復(fù)之后加強(qiáng)口腔健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者定期進(jìn)行牙間隙清理，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用隨訪追蹤方式，觀察患者修復(fù)后6個(gè)月，其修復(fù)有效情況，若患者牙本質(zhì)及牙釉層暴露，重度磨損，療效評(píng)估等級(jí)為C;若患者牙體組織與修復(fù)體之間表現(xiàn)不連續(xù)，未暴露牙本質(zhì)及牙釉層，無(wú)中度磨損，療效判定為B;若患者牙體與修復(fù)體之間完美契合，無(wú)磨損，療效判定為A[3];采用口腔功能指標(biāo)，對(duì)患者修復(fù)后咀嚼效率及咬合力進(jìn)行量化評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2?結(jié)果

2.1?2組修復(fù)有效機(jī)制分析

實(shí)驗(yàn)組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為3/39，對(duì)照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1?2組修復(fù)有效機(jī)制分析[n/%]

2.2?2組口腔功能比對(duì)

實(shí)驗(yàn)組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對(duì)照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2?2組口腔功能比對(duì)[A]

3?討論

既往臨床選擇口腔修復(fù)材料時(shí)多采用金屬、鎳鉻合金烤瓷等，其修復(fù)材料質(zhì)地硬，具有一定耐磨性及穩(wěn)定性，但是材料的組織相容性較差，與牙組織接觸后對(duì)周?chē)浗M織進(jìn)行物理壓迫，金屬物質(zhì)具有電化學(xué)腐蝕情況，長(zhǎng)時(shí)間使用對(duì)牙齦健康具有一定影響，持久性較差[4]。二氧化鋯修復(fù)體具有耐腐蝕、耐磨損及耐高溫等優(yōu)勢(shì)，其組織相容性較好，材質(zhì)不會(huì)對(duì)牙齦造成刺激，臨床使用不會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏等情況的發(fā)生;且二氧化皓材質(zhì)顏色更加趨于正常牙齒健康色，對(duì)牙齒美觀無(wú)影響，患者接受程度更高[5]。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者口腔修復(fù)僅1例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為3/39，對(duì)照組患者口腔修復(fù)4例表現(xiàn)C，B/A等級(jí)患者為14/25，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者其咀嚼效率及咬合力等指標(biāo)均大于對(duì)照組指標(biāo)，經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)表意義（P<0.05），數(shù)據(jù)顯示，二氧化鋯組修復(fù)效果更佳。

綜上，于二氧化鋯修復(fù)體口腔修復(fù)中具有一定應(yīng)用價(jià)值，利于改善患者牙齦健康。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊致芬.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的效果及應(yīng)用價(jià)值探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（14）：27，29.

[3] 王曉麗.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（28）：64-65.

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[5] 劉連紅.二氧化鋯全瓷技術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（17）：13，16.