陳加罡

摘要：由于我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在不斷的發(fā)展，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)在當(dāng)下的發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展情況都十分可觀，人們愈發(fā)重視當(dāng)下中醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)和發(fā)展的重要性，認(rèn)識(shí)到的中醫(yī)學(xué)對(duì)于人們的生產(chǎn)生活以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的幫助和引導(dǎo)作用。然而，由于中醫(yī)學(xué)在我國(guó)的歷史進(jìn)程中具有悠久的發(fā)展沿革，一部分的文獻(xiàn)資料和理論研究成果在歷史的進(jìn)程中逐漸遺失，當(dāng)下在使用中醫(yī)藥的過程中需要對(duì)中藥材的性能和療效加以把控，保證其在臨床診療中能夠具備良好的使用效果和治療效果。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代技術(shù);中藥配置;方式分析

科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步便利了我們的生活和學(xué)習(xí)，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)能夠最大限度的提升工作和生活中的效率。這類的先進(jìn)技術(shù)也應(yīng)當(dāng)發(fā)揮在中藥配置中。由于中藥材的種類多樣化，在當(dāng)下的生物學(xué)、植物學(xué)、化學(xué)研究中都具有十分重要的影響和作用，使用現(xiàn)代化的技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行自身性能的配置能夠在短時(shí)間內(nèi)判斷出其中蘊(yùn)含的活性物質(zhì)，奠定良好的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展基礎(chǔ)，為人們選擇中醫(yī)藥進(jìn)行臨床診療提供必要的保障。

一、傳統(tǒng)中藥配置中的局限性

（一）醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展靈活多變

隨著世界金融全球化進(jìn)程逐漸加深，政治聯(lián)系和醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)系之間不斷強(qiáng)化，中中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展正在呈現(xiàn)常態(tài)化的進(jìn)程等等一系列的大背景下，資本市場(chǎng)的變化和波動(dòng)也愈演愈烈。在當(dāng)下的市場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展進(jìn)程中面臨著更大的挑戰(zhàn)，各個(gè)金融行業(yè)中的產(chǎn)品承擔(dān)的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)較大，收獲理想的效益也具備一定的難度。一旦在配置的準(zhǔn)確性和有效性上出現(xiàn)了一些問題，就會(huì)入“蝴蝶效應(yīng)”一般直接影響中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的使用和發(fā)展，甚至是直接影響使用藥品的患者的身心健康，具有極強(qiáng)的不穩(wěn)定性。

（二）中醫(yī)藥配置形式單一

在傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生配置事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程中，配置的形式較為單一，不能夠保障中醫(yī)藥配置的穩(wěn)定性和有效性。由于當(dāng)下的臨床診療方式中的西醫(yī)給藥形勢(shì)也會(huì)使用一部分中藥藥品，其中主要是靜脈注射和肌肉注射的形式，并且在當(dāng)下的藥品種類也在不斷完善中，臨床診療的效果也十分明顯。在藥品供應(yīng)商提供的藥材質(zhì)量選拔上難以保證整齊劃一，在進(jìn)行配置的過程中，配置結(jié)果經(jīng)常受到藥品的質(zhì)量、等級(jí)、品項(xiàng)等相關(guān)因素的影響，導(dǎo)致藥品配置的過程機(jī)動(dòng)性較強(qiáng)，也難以在配置領(lǐng)域樹立自身的機(jī)制。

（三）重要配置人才缺失

在進(jìn)行藥品配置的過程中缺少具有專業(yè)能力的配置技術(shù)人員，在中醫(yī)藥配置的過程中需要配置人員具備極強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，能夠熟練判斷和應(yīng)用配置設(shè)備出現(xiàn)的參數(shù)，并且結(jié)合配置的結(jié)果分析藥品中含有的活性物質(zhì)、藥品的性能和質(zhì)量、藥品的使用優(yōu)勢(shì)和局限等等。并且值得注意的是，中醫(yī)藥的配置工作中需要配置人員能夠具備良好的化學(xué)學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，與此用時(shí)能夠具備一定的中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)，進(jìn)而保證在配置的過程中能夠?qū)⑽麽t(yī)中的參數(shù)水平直接與中醫(yī)中的藥理問題相聯(lián)系，增強(qiáng)配置的穩(wěn)定性和有效性。

二、中藥制劑配制工藝中新技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)象

（一）適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要

自2000年開始我國(guó)實(shí)施GSP，對(duì)于我國(guó)藥品零售產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，企業(yè)的硬件配置水平得到了充分的提升，行業(yè)內(nèi)部的發(fā)展逐漸呈現(xiàn)規(guī)范化和科學(xué)化道德發(fā)展機(jī)制。但是隨著社會(huì)的逐漸進(jìn)步，企業(yè)自身的建設(shè)和發(fā)展也應(yīng)當(dāng)保證能夠符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和需求，提升藥品行業(yè)建設(shè)的進(jìn)程和專業(yè)性，在2013年開始實(shí)行新版GSP，進(jìn)而有效規(guī)范化藥品零售企業(yè)的發(fā)展前景。因此，零售店藥師應(yīng)當(dāng)在工作中轉(zhuǎn)變自身的工作觀念，將患者放在工作的主要環(huán)節(jié)上，為患者提供安全、健康、優(yōu)質(zhì)的中藥藥材，提升自身的服務(wù)效果和質(zhì)量。由此可見，在中醫(yī)藥零售店中藥師掌握的不僅僅是藥學(xué)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，而是應(yīng)當(dāng)掌握相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)，醫(yī)生職責(zé)等等。

（二）以用藥安全為基礎(chǔ)保障中醫(yī)學(xué)健康發(fā)展

在中醫(yī)發(fā)展的一段時(shí)間以來，一部分人們?nèi)苏J(rèn)為中藥材來自自然界，基本上是可以稱為無毒動(dòng)植物，在使用的過程中并未進(jìn)行良好的研究和規(guī)避。但是根據(jù)《國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告（2016年）》的研究相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在當(dāng)下市場(chǎng)上和臨床診療中使用的藥品，中藥材具有危險(xiǎn)性的占比16.7%。在醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度上看，以上的藥品具有明顯的相對(duì)性，在藥物之間的藥理反應(yīng)和作用下，應(yīng)當(dāng)對(duì)每一種藥物進(jìn)行詳細(xì)的研究和聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，掌握藥物之間反應(yīng)的具體方面。由此可以看出，即便是中藥材來自于大自然，但是也不能肯定中藥材具有無毒性，在使用中藥材的過程中應(yīng)當(dāng)詳細(xì)明確其中的藥理和醫(yī)學(xué)關(guān)系，客觀判斷在使用過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)等等，采取具有指向性和針對(duì)性的方式進(jìn)行整合和提升，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。

（三）建立健全合理的中藥配置機(jī)制

在物質(zhì)研究中可以發(fā)現(xiàn)，一般的藥品不具備毒性，一少部分藥品具備毒性，應(yīng)當(dāng)在檢測(cè)和研究的過程中進(jìn)行相應(yīng)的藥物品質(zhì)提取，明確其中的化學(xué)成分，檢測(cè)其中是否具有毒性，進(jìn)而對(duì)藥品的配制進(jìn)行相應(yīng)的研究，從物質(zhì)基礎(chǔ)上解決其中存在的問題。

在藥理學(xué)研究中，應(yīng)當(dāng)對(duì)其中存在的功效以及藥理學(xué)中藥品與人體之間互相作用產(chǎn)生的規(guī)律和物質(zhì)之間的情況進(jìn)行具體分析，基于臨床診療中出現(xiàn)的具體情況進(jìn)行研究，得出藥理學(xué)指標(biāo)中的變化規(guī)律和參數(shù)，進(jìn)而能夠得出藥品使用過程中的變化規(guī)律。在得出一定規(guī)律之后進(jìn)行藥品配置的研究和發(fā)展。

在毒理學(xué)研究進(jìn)程中可以根據(jù)中醫(yī)中的“十八反”和“十九畏”中分析藥品中含有的毒性和特點(diǎn)，在某些禁忌藥品中會(huì)出現(xiàn)一定程度的互相作用和反應(yīng)，產(chǎn)生新的性能和毒性等等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品進(jìn)行毒理學(xué)研究，選擇相應(yīng)的研究對(duì)象，羅列出藥品的禁忌使用配置等等，在眾多的研究成果中能夠發(fā)現(xiàn)藥品中產(chǎn)生的毒性規(guī)律，根據(jù)藥品使用過程中的變化能夠進(jìn)行整合，判斷其中毒性產(chǎn)生的原因和變化的規(guī)律等等。

三、結(jié)束語

伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不單發(fā)展和進(jìn)步，建設(shè)具有先進(jìn)性和準(zhǔn)確性的中醫(yī)藥配置機(jī)制能夠保障我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)在當(dāng)下的社會(huì)市場(chǎng)環(huán)境中獲得常態(tài)化的發(fā)展空間、長(zhǎng)效化的發(fā)展趨勢(shì)。使用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)藥配置，能夠提升配置的準(zhǔn)確性和有效性，保障中醫(yī)藥診療的良性發(fā)展，給予我國(guó)中醫(yī)藥診療機(jī)制更為堅(jiān)實(shí)的推動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳家潤(rùn)，沈小莉，王曉英， 等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑配制工藝研究的探討[J].海峽藥學(xué)，2019，31（9）：17-20.

[2]樊艷霞，郭海波，陸珞， 等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑實(shí)施備案管理之見解[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（9）：89-90.

[3]唐勇琛.中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑的發(fā)展思考[J].海峽藥學(xué)，2019，31（11）：267-270.

（作者單位：江蘇正大清江制藥有限公司）