心理護(hù)理在腦卒中患者康復(fù)治療中的作用探討

秦金

【摘要】

目的：探討腦卒中患者康復(fù)治療中運(yùn)用心理護(hù)理的效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院62例腦卒中患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組心理護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組抑郁及焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，觀察組滿意度（93.33%）高于對(duì)照組（77.42%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者康復(fù)治療中運(yùn)用心理護(hù)理的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;康復(fù)治療;心理護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】

R496 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-215-01

腦卒中為急性腦血管疾病，指的是患者腦部血管產(chǎn)生堵塞或破裂，不能及時(shí)為腦部組織供血，腦部組織細(xì)胞因缺血及缺氧而壞死，產(chǎn)生各類腦部功能性障礙，嚴(yán)重者，會(huì)直接死亡，對(duì)患兒病情確診后，改善缺血及缺氧現(xiàn)象非常重要，通過有效救治，患者病情得到控制，在康復(fù)治療過程中，所需時(shí)間較長，此時(shí)，護(hù)理服務(wù)顯得非常關(guān)鍵，能直接影響著患者身體恢復(fù)，呈正比，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討腦卒中患者康復(fù)治療中運(yùn)用心理護(hù)理的效果。報(bào)道如下。1資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2019年9月我院62例腦卒中患者為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方案不同均分兩組，每組31例，其中，對(duì)照組17例男性，14例女性，年齡（41-75）歲，均值（60.22±1.08）歲;觀察組18例男性，13例女性，年齡（42-77）歲，均值（60.26±1.04）歲;兩組年齡及性別基本資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者身體恢復(fù)情況，為其提供飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

觀察組心理護(hù)理，常規(guī)干預(yù)措施與對(duì)照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患者提供心理護(hù)理方案，內(nèi)容為[2]：①掌握患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，結(jié)合患者性格及文化等資料，為患者制定個(gè)性化的健康宣教工作，詳細(xì)及耐心講解病因、藥物治療及臨床表現(xiàn)等，提升患者認(rèn)知程度及依從性。②護(hù)理人員主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行交流，熟悉掌握溝通技巧，每周與患者及其家屬交流一次，將負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者及其家屬形成良好心態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組抑郁、生活質(zhì)量及焦慮評(píng)分情況、滿意度評(píng)分情況。采用0-100分抑郁自評(píng)量表對(duì)患者的抑郁癥狀進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，表示患者外在抑郁癥狀越劇烈，分?jǐn)?shù)越低，表示患者外在抑郁癥狀越輕。采用0-100分生活質(zhì)量自評(píng)量表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，表示患者外在生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越低，表示患者外在生活質(zhì)量越差。采用0-100分焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的焦慮癥狀進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高，表示患者外在焦慮癥狀越劇烈，分?jǐn)?shù)越低，表示患者外在焦慮癥狀越輕。采用0-100分答題問卷調(diào)查量表對(duì)患者治療后滿意度情況進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，表示患者對(duì)治療越滿意，分?jǐn)?shù)越低，表示患者對(duì)治療越不滿意;分?jǐn)?shù)不低于80，為滿意，分?jǐn)?shù)低于60，為不滿意，分?jǐn)?shù)在60-80，為基本滿意，滿意率與基本滿意率之和為滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比用%表示，P<0.05，存在比較意義。

2結(jié)果

2.1兩組抑郁、生活質(zhì)量及焦慮評(píng)分情況

觀察組抑郁及焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組滿意度情況觀察組滿意度（93.33%）高于對(duì)照組（77.42%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3討論

腦卒中屬于神經(jīng)內(nèi)科病癥，會(huì)對(duì)患者的生理功能及日常生活能力產(chǎn)生負(fù)面影響，嚴(yán)重者，會(huì)喪失生活自理能力，在患病早期，一旦未能將病情進(jìn)行控制，會(huì)直接導(dǎo)致患者病死，該病癥的危害性極大，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平的提升，對(duì)于腦卒中的治療效果越來越好，患者經(jīng)過前期的救治，病情得到穩(wěn)定，在康復(fù)治療階段，所需的時(shí)間漫長，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生不同程度心理障礙，抑郁及焦躁癥狀為其常見負(fù)面情緒，這些情緒的出現(xiàn)，會(huì)使得患者治療依從性下降，不利于各項(xiàng)措施的順利實(shí)行，進(jìn)而影響患者的身體康復(fù);常規(guī)護(hù)理服務(wù)雖然擁有一定效果，但是整體效果不理想;心理護(hù)理屬于科學(xué)化及針對(duì)性極強(qiáng)的干預(yù)措施，主要針對(duì)患者在康復(fù)治療過程中心理狀況，結(jié)合實(shí)際情況，為患者提供一對(duì)一的心理輔導(dǎo)，將負(fù)面情緒疏導(dǎo)及釋放，引導(dǎo)患者形成良好心態(tài)，能積極及主動(dòng)配合救治，提高患者身體康復(fù)速度，因此，心理護(hù)理服務(wù)值得選用[4]。

綜上所述，腦卒中患者康復(fù)治療中運(yùn)用心理護(hù)理的效果顯著，與常規(guī)干預(yù)方案比較，焦慮及抑郁等癥狀更輕，生活質(zhì)量更好，滿意度更高，腦卒中患者康復(fù)治療中值得運(yùn)用心理護(hù)理方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]孔燕.心理康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦卒中患者SDS及ADL評(píng)分的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（16）：2187-2191.

[2]李冬旎.積極心理狀態(tài)對(duì)腦卒中患者康復(fù)治療效果的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，，6（14）：124-125.

[3]李萍.早期康復(fù)治療與心理護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（1）：85-87.

[4]姚雪榕，洪偉雄.延續(xù)心理護(hù)理在改善腦卒中后遺癥患者負(fù)性情緒及提高其康復(fù)治療依從性中的作用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（14）：238-240.