段小妹 段春梅

【摘 要】回顧性總結(jié)多模式教學(xué)在泌尿外科帶教中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，包括思維導(dǎo)圖、微模式、“317護(hù)”微課、PBL教學(xué)、情景教學(xué)法、雙教合一座談會(huì)的應(yīng)用，認(rèn)為多模式結(jié)合的教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。

【關(guān)鍵詞】多模式;教學(xué);護(hù)生;方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，臨床實(shí)習(xí)是一個(gè)由理論到實(shí)踐的過(guò)程，為了規(guī)范實(shí)習(xí)帶教，讓護(hù)生學(xué)到更多有價(jià)值的知識(shí)、技能，我們應(yīng)用多模式教學(xué)提高教學(xué)質(zhì)量。

1 方法

1.1成立科室?guī)Ы探M

選出工作五年以上、護(hù)師及以上職稱(chēng)教學(xué)能力最強(qiáng)的一位為教學(xué)組長(zhǎng)和兩位表達(dá)、溝通能力強(qiáng)的為授課講師。

1.2應(yīng)用思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理

思維導(dǎo)圖是一種表達(dá)發(fā)射性思維的有效圖形工具，它通過(guò)圖文形式把各級(jí)主題的關(guān)系用層級(jí)圖表現(xiàn)出來(lái)，將主題關(guān)鍵詞與圖像顏色等建立記憶鏈接，從而幫助人們進(jìn)行直觀的思維和記憶[1]。指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)我科前五種疾病專(zhuān)科護(hù)理，并用思維導(dǎo)圖做筆記，便于記憶，在實(shí)習(xí)第三周時(shí)檢查筆記。

1.3微模式教學(xué)

教學(xué)組長(zhǎng)和護(hù)生建立微信群，教學(xué)組長(zhǎng)將我科教案內(nèi)容發(fā)給大家自學(xué)，護(hù)生在群里可以提出問(wèn)題，老師解答并對(duì)護(hù)士遇到的困難進(jìn)行幫助。實(shí)習(xí)結(jié)束教學(xué)組長(zhǎng)在群里發(fā)評(píng)議表，達(dá)到雙評(píng)，促進(jìn)教學(xué)發(fā)展的目的。

1.4“317護(hù)”微課模式教學(xué)

“317護(hù)”是中國(guó)護(hù)理管理雜志社研發(fā)的平臺(tái)，學(xué)生通過(guò)我科在“317護(hù)”上傳的課件進(jìn)行培訓(xùn)，出科將進(jìn)行考核。

1.5 PBL教學(xué)模式的應(yīng)用

問(wèn)題引導(dǎo)（PBL）教學(xué)法是以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題著手，在教師的指導(dǎo)下，以小組討論學(xué)習(xí)的形式通過(guò)對(duì)典型病例的分析研究并且尋找解決問(wèn)題的方法，提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題能力的教學(xué)方法[2]。根據(jù)科室常見(jiàn)病例護(hù)生按小組為單位，分工合作制作病例教學(xué)查房幻燈片，可以請(qǐng)教老師或?qū)で罄蠋煄椭?，如：如何查文獻(xiàn)，如何制作PPT等問(wèn)題都可以找教學(xué)組長(zhǎng)學(xué)習(xí)。這種方法可以起到老師、學(xué)生雙贏的效果：為了解答學(xué)生疑問(wèn)帶教老師需要通過(guò)各種途徑查閱文獻(xiàn)、查找相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、拓展知識(shí)面、不斷鞏固和更新知識(shí);增強(qiáng)帶教老師與學(xué)生的有效溝通，提高自身帶教能力;發(fā)掘?qū)W生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，養(yǎng)成積極探究事物的習(xí)慣，提高其主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí);提高學(xué)生的文獻(xiàn)檢索與計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。幫助學(xué)生記憶學(xué)習(xí)的內(nèi)容;為學(xué)生提供平臺(tái)，發(fā)掘?qū)W生的組織領(lǐng)導(dǎo)能力、提高其溝通交際能力，PPT在實(shí)習(xí)第三周檢查筆記時(shí)一起檢查、指導(dǎo)，改進(jìn)后在第四周出科前與情境表演一起展示。

1.6情景教學(xué)法

指借助實(shí)物演示、實(shí)驗(yàn)操作、多媒體運(yùn)用以及角色扮演等方式創(chuàng)設(shè)課堂情境，將教和學(xué)、認(rèn)知和情感相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)被動(dòng)教學(xué)方式，更加注重知識(shí)表現(xiàn)直觀性、生動(dòng)性以及形象性，同時(shí)保證實(shí)踐鍛煉更加豐富、更加具體、更加深刻，給予學(xué)生更加積極的情感體驗(yàn)，尊重學(xué)生課堂主體地位[3-6] 。我科采用表演情景教學(xué)法：實(shí)習(xí)第四周護(hù)生將見(jiàn)到的病例按不同角色扮演患者、家屬、護(hù)士、醫(yī)生，將此患者的重點(diǎn)病情、治療、護(hù)理重現(xiàn)，由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)組長(zhǎng)、教學(xué)老師組成評(píng)為團(tuán)對(duì)不同角色進(jìn)行評(píng)分指導(dǎo)，使護(hù)生更牢固的記住所學(xué)專(zhuān)科知識(shí)，同時(shí)在角色中學(xué)到了溝通、人文等綜合知識(shí)。

1.7雙教合一

護(hù)生參加科室公休座談會(huì)，在旁聽(tīng)、協(xié)助的過(guò)程中更進(jìn)一步的和患者接觸，了解患者注重什么，需要什么，開(kāi)闊了視野，知道如何與患者交流，為以后更好的與患者溝通打下基礎(chǔ)，也知道自己應(yīng)該多學(xué)習(xí)哪方面的知識(shí)更好的從學(xué)?？缍傻脚R床。

2 小結(jié)

通過(guò)多模式教學(xué)方法的應(yīng)用，比較傳統(tǒng)教學(xué)方法護(hù)生的出科成績(jī)更好，對(duì)科室的教學(xué)評(píng)價(jià)更滿(mǎn)意了。更重要的是帶教老師和護(hù)生都得到了培養(yǎng)的雙贏目的：（1）為學(xué)生準(zhǔn)備課件、案例、解答護(hù)生的問(wèn)題，老師需要大量的知識(shí)儲(chǔ)備，只有自己不斷學(xué)習(xí)，才可能勝任。（2）提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，思維導(dǎo)圖的歸納、PBL教學(xué)、PPT的制作、情景教學(xué)的回答與參與都需要學(xué)生主動(dòng)的學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)方法的多樣化使他們更感興趣，學(xué)而不累。（3）有助于知識(shí)和技能的有效記憶：不同的學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)同類(lèi)疾病，使護(hù)生記憶深刻。（4）提高了護(hù)生評(píng)判思維：用綜合的病例訓(xùn)練護(hù)生的觀察能力、判斷輕重緩急能力、整體護(hù)理能力。（5）提高護(hù)生溝通、協(xié)作能力：學(xué)習(xí)與醫(yī)生、患者如何有效傳導(dǎo)信息;在訓(xùn)練中潛移默化的學(xué)到相互的協(xié)作，團(tuán)隊(duì)的配合。我們將在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量，為臨床輸送高素質(zhì)的新鮮血液。

參考文獻(xiàn)

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