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      探究老年糖尿病患者睡眠障礙的原因分析及護(hù)理干預(yù)

      2020-04-17 10:44:41苗立軍
      健康大視野 2020年5期
      關(guān)鍵詞:睡眠障礙老年糖尿病護(hù)理干預(yù)

      苗立軍

      【摘 要】??目的: 探究老年糖尿病患者睡眠障礙的原因分析及護(hù)理干預(yù)。 方法: 選擇我院于2017年7月-2019年7月2年內(nèi)接收的老年糖尿病睡眠障礙患者,并隨機(jī)抽選100名作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):確診為老年糖尿病睡眠障礙患者。排除標(biāo)準(zhǔn):有其它重大疾病史患者。將所有患者按照護(hù)理方法的不同,隨機(jī)分為對照組(50例,使用常規(guī)方法護(hù)理)和觀察組(50例,使用護(hù)理干預(yù))。對兩組患者在護(hù)理完成后的效果進(jìn)行收集和分析,同時對比兩組患者的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意情況。 結(jié)果: 觀察組患者的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意情況明顯優(yōu)于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論: 在對老年糖尿病睡眠障礙患者進(jìn)行治療時,通過護(hù)理干預(yù)有更加明顯的效果,因此有較高應(yīng)用價值,值得推廣使用!

      【關(guān)鍵詞】? 老年糖尿病;睡眠障礙;原因分析;護(hù)理干預(yù)

      【中圖分類號】?R493?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-206-01

      目前,我國處于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高峰期,人們物質(zhì)生活得到了改善,日常飲食主要以高脂、高糖為主,因此使得糖尿病發(fā)病率持續(xù)遞增 [1] 。糖尿病是在遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用形成的 [2] 。該病對人體的危害極大,因此引起了社會的廣泛關(guān)注 [3] 。目前臨床上的治療手段主要是通過注射胰島素,從而起到控制患者體內(nèi)血糖的作用,但是糖尿病患者在治療期間容易出現(xiàn)睡眠障礙的情況,為了解決這個問題,因此開展了此次研究。

      1 臨床資料和糖尿病患者睡眠障礙原因分析

      1.1 臨床資料

      選擇我院于2017年7月-2019年7月2年內(nèi)接收的老年糖尿病患者,并隨機(jī)抽選100名作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):確診為老年糖尿病患者。排除標(biāo)準(zhǔn):有其它重大疾病史患者。將所有患者按照護(hù)理方法的不同,隨機(jī)分為對照組(50例,使用常規(guī)方法護(hù)理,男性27例,女性23例,平均年齡48.35±2.55歲,)和觀察組(50例,使用護(hù)理干預(yù) ,男性25例,女性25例,平均年齡45.42±3.26 歲)。對兩組患者在護(hù)理完成后的效果進(jìn)行收集和分析,同時對比兩組患者的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意情況。后分析患者的一般資料,數(shù)據(jù)差異不明顯,因此差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。上述患者和我院倫理委員會均知情且同意研究。

      1.2 糖尿病患者睡眠障礙原因分析 老年糖尿病患者出現(xiàn)睡眠障礙的主要原因是,糖尿病造成了患者體內(nèi)代謝紊亂,從而影響了其睡眠。此外,根據(jù)一些研究報告得出,老年患者在接受治療期間,會受到內(nèi)、外界的因素的影響,從而進(jìn)一步加重了病情,例如陌生的病房、及心理負(fù)擔(dān)過重、對疾病產(chǎn)生恐慌、飲食等,因此針對此種情況,我們則對上述患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)。

      1.3 護(hù)理方法

      1.3.1 常規(guī)護(hù)理

      (1)用藥護(hù)理:給患者詳細(xì)介紹藥物的使用方法和劑量,以及告知患者服用藥物的必要性。

      (2)日常護(hù)理:仔細(xì)觀察患者的呼吸,血壓,脈搏,體溫等情況,并記錄上述指標(biāo)。

      (3)常規(guī)護(hù)理:根據(jù)患者出現(xiàn)的任何異常情況及時報告主治醫(yī)生,并及時處理。

      1.3.2 護(hù)理干預(yù)

      (1)環(huán)境護(hù)理:保證病房內(nèi)的環(huán)境安靜、舒適,從而確保患者有充足的睡眠時間。

      (2)健康知識護(hù)理:對患者及其家屬詳細(xì)地講解,有關(guān)老年糖尿病患者睡眠障礙知識,使患者及其家屬更加清晰的認(rèn)識和了解到疾病產(chǎn)生的原因以及后續(xù)的治療方案。

      (3)心理護(hù)理:要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,同時需幫助患者及其家屬正確的面對疾病從而消除對其的恐懼。使患者及其家屬能夠真實的反應(yīng)真實病情從而為其制定個性化的方案。

      (4)飲食護(hù)理:提供低糖、低脂類食物,且需要少食多餐,晚餐應(yīng)早點進(jìn)食。

      1.4 觀察標(biāo)準(zhǔn)

      護(hù)理完成后需觀察兩組患者的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意情況并對其進(jìn)行分析。注:上述指標(biāo)由我院護(hù)理人員發(fā)放問卷調(diào)查表,此次研究數(shù)據(jù)均以此為基礎(chǔ)。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

      將數(shù)據(jù)納入 SPSS20.0軟件并對其進(jìn)行分析,計量資料用t和“x ±s”表示,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯,因此具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組患者的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意度,明顯優(yōu)于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如下:

      2.1 兩組患者的睡眠情況

      觀察組患者:(6.6±4.5 )h,對照組患者(3.2±2.1)h, T=4.8414,P= 0.001 (P<0.05)。

      2.2 兩組患者的空腹血糖情況

      觀察組(21.2±4.1)mmol/L,對照組(27.1±3.2)mmol/L, T=8.021,P= 0.001 (P<0.05)。

      2.3 兩組的患者滿意度 觀察組92%,對照組71%,X 2=14.624,P= 0.001 (P<0.05)。

      3 討論

      近年來臨床數(shù)據(jù)顯示,失眠癥的發(fā)生率逐年遞增,同時患者越來越呈現(xiàn)出年輕化 [3] 。失眠已經(jīng)嚴(yán)重影響人們的身心健康。一旦長期處于失眠的狀態(tài),則會影響患者的正常的生活。失眠癥的病因呈現(xiàn)出多樣性、復(fù)雜性,因此治愈的難度較大,而老年糖尿病患者出現(xiàn)睡眠障礙的問題則更為嚴(yán)重,這是由于在治療過程中,既需要對血糖進(jìn)行控制,還需要改善患者的睡眠質(zhì)量 [4] 。針對上述情況,我院特開展了此次研究,具體分析如下:

      本文首先分析了糖尿病患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,一部分原因是糖尿病使得患者內(nèi)代謝紊亂,從而影響了其睡眠。另一部分則是在接受治療期間,患者會受到內(nèi)、外界的因素的影響,從而出現(xiàn)睡眠障礙的情況,例如陌生的病房、及心理負(fù)擔(dān)過重、對疾病產(chǎn)生恐慌、飲食等。因此針對該種情況,本文則進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

      本文對照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式,此種護(hù)理方法較為單一,在常規(guī)護(hù)理模式下僅僅給患者提供了基礎(chǔ)的日常護(hù)理(藥物護(hù)理,常規(guī)護(hù)理)其效果不明顯,因此進(jìn)一步增加了治療的難度,更重要的是缺少對睡眠障礙患者的護(hù)理,因此未能有效改善其睡眠質(zhì)量。觀察組則是予護(hù)理干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo),主要是進(jìn)行了環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理,因此可以有效地改善患者的病情,同時研究數(shù)據(jù)也印證了,患者后期的睡眠情況,空腹血糖情況,患者滿意情況較好,數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組。

      綜上所述,在對老年糖尿病睡眠障礙患者治療時,使用護(hù)理干預(yù)的效果較好,患者的滿意度較高,因此有較高的使用價值。

      參考文獻(xiàn)

      [1]? 黃文, 陳奇峰, 趙夢琴,等. 紹興市老年人睡眠質(zhì)量及其影響因素研究[J]. 中華健康管理學(xué)雜志, 2018, 12(2):153-158.

      [2] 李佳琦, 嚴(yán)悅?cè)兀?余葉蓉. 睡眠障礙與糖尿病的關(guān)系及其對糖代謝的影響研究進(jìn)展[J]. 中國全科醫(yī)學(xué), 2017, 20(11):1300-1304.

      [3] 顧春葉, 范恩芳, 祝林海,等. 上海市浦東新區(qū)泥城社區(qū)2型糖尿病患者睡眠質(zhì)量及其影響因素[J]. 職業(yè)與健康, 2018, 34(8):1118-1121.

      [4] 袁毅.住院老年糖尿病睡眠障礙患者睡眠的護(hù)理干預(yù)效果及干預(yù)價值體會. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志, 2019 ,6 (4) :471-473

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