張寧

【摘 要】?臨床護理工作中，帶教是相對關(guān)鍵的一部分內(nèi)容，其自身一方面對于臨床護理人才的培養(yǎng)有著較大的價值與意義，另外一方面也充分反映著相關(guān)科室在學術(shù)領(lǐng)域方面的能力。尤其在醫(yī)療與護理發(fā)展速度不斷加快的情況下，相關(guān)護理帶教工作的價值與意義日漸明顯，關(guān)鍵性價值也相對較為明顯。針對這一特點，實際帶教活動中，腎臟內(nèi)科帶教與其他內(nèi)科具備著特異性差異，需要客觀認識到常見的帶教質(zhì)量影響因素，進而提出有效措施合理應(yīng)對，優(yōu)化效果。

【關(guān)鍵詞】? 腎臟內(nèi)科;臨床護理;護理帶教;帶教因素;應(yīng)對策略;分析

【中圖分類號】?R363.2+1??????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-272-01

引言

護理學作為一門以自然科學和社會科學為基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用科學，其自身在臨床中的價值與意義非同小可，在人類健康及公共衛(wèi)生事業(yè)中的促進作用和價值非常關(guān)鍵。醫(yī)療與護理之間密不可分，但護理作為醫(yī)學體系中獨立的一部分內(nèi)容，貫徹了人生命的全過程。近年來臨床醫(yī)療壓力不斷增大，對于護理人才的需求量也有所提高，臨床護理代教作為培養(yǎng)護理人才重要途徑，所起到的作用十分明顯。而在實際帶教互動中，影響最終效果質(zhì)量也相對較多。

1 影響腎臟內(nèi)科臨床護理帶教因素情況分析

1.1 帶教老師專業(yè)能力與職業(yè)能力因素

臨床帶教活動中，直接對于帶教質(zhì)量所產(chǎn)生影響的就是帶教老師的專業(yè)能力和職業(yè)能力，如其自身綜合能力不佳，最終效果也會出現(xiàn)問題。帶教老師一方面要具備著較強的專業(yè)能力和業(yè)務(wù)能力，另外一方面還需要有豐富的職業(yè)素養(yǎng)，只有這樣才可以合理地開展帶教工作，從而保障護生可以在帶教老師的引導(dǎo)之下實踐規(guī)范的臨床技能，培養(yǎng)與養(yǎng)成良好的職業(yè)能力 [1] 。但就目前的綜合情況來看，此類人員配置對于源源不斷的護生而言嚴重不足，且?guī)Ы汤蠋熕媾R的壓力也相對較大，臨床護理工作及業(yè)務(wù)要求不斷地在提高，自己也需要不斷學習，同時也面臨著較大的帶教工作壓力。這樣的情況再加之原有帶教老師相對較少，與護生之間的配比有著很嚴重的問題，帶教老師沒辦法全身心投入到帶教工作中，最終效果和質(zhì)量也會出現(xiàn)問題。尤其帶教過程中，教師難以將完整和規(guī)范的操作示范給學生，理論的講解也相對較為片面，開始走向業(yè)務(wù)經(jīng)驗，缺乏對于業(yè)務(wù)規(guī)范性的關(guān)注，繼而導(dǎo)致很多問題的出現(xiàn)，這是最常見一類因素。

1.2 護生自身知識與學習主動性因素

臨床護理與護生既往在學校所學知識有著本質(zhì)性的差異，二者不同之處相對較為明顯，尤其在課程設(shè)置、評價考核、實習學習等各方面都具備明顯不同，加之在腎臟內(nèi)科進行實習的時間相對較短，護生自身知識儲備量、學習習慣和適應(yīng)能力都是常見帶教質(zhì)量影響因素 [2] 。護生在學習與實習的過程中，自身知識儲備量是影響帶教效果的最主要質(zhì)量，學生要將理論知識進行實際應(yīng)用，將理論知識在臨床實習過程中進行觀摩和驗證。同時在這一過程中，護生自身素質(zhì)具備著參差不齊的特點，具體學生學歷包括了中專、大專和本科等，在學習主動性方面也會存在著較為明顯的不同之處，都會導(dǎo)致最終帶教質(zhì)量受到影響。由此可見，在這一過程中常見的影響因素可以分為帶教教師因素和護生自身因素兩種，應(yīng)對這樣的因素，需要采取針對性措施，合理應(yīng)對并精準進行質(zhì)量方面的綜合性提高。

2 影響腎臟內(nèi)科臨床護理帶教質(zhì)量因素的應(yīng)對策略分析

2.1 提高帶教老師綜合能力

目前臨床護士及相關(guān)帶教老師應(yīng)對的都是臨床護理工作，在業(yè)務(wù)能力方面不斷在提高，加之護理工作量相對較大，護理壓力不斷在增長，在帶教方面就有所欠缺，還有待進一步的提高 [3] 。為了進一步提升帶教工作質(zhì)量，首先需要從帶教老師的角度入手，真切實地減輕工作壓力，將所有業(yè)務(wù)逐漸走向一個專業(yè)化、規(guī)范化和學術(shù)化，帶教老師首先可以真正將理論和實際結(jié)合，繼而保障教學質(zhì)量。尤其帶教老師篩選的過程中，要盡可能選擇理論素質(zhì)較好、實踐技能過硬、臨床護理工作經(jīng)驗豐富的教師。在這基礎(chǔ)上，教師的職業(yè)能力也需要較好，具備著較強的職業(yè)能力和溝通能力，能拉近教師與護生之間的距離，也可以作為護生與患者之間的一個紐帶。由此可見，為了提升帶教質(zhì)量，首先需要真切實地來提升帶教老師的綜合能力，將綜合能力進行提升與優(yōu)化之后，才可以確保帶教質(zhì)量得到控制，規(guī)避常見風險及各方面的問題。

2.2 引導(dǎo)護生進行學習與實踐

對于護生而言，初次接觸臨床護理有諸多不了解之處，由于與既往學習方式和學習方法、考核評價具備著明顯不同，所以在實習活動中，難以較好適應(yīng)是相對較為明顯的。帶教過程中，需要側(cè)重對護生的引導(dǎo)，尤其要讓護生了解科室特點及實習要點，讓學生充分掌握腎臟內(nèi)科常見疾病、治療與護理方法等重點難點，例如腹膜透析的護理等，通過一步步的引導(dǎo)，可以更好地令護生進行有效的實踐與學習 [4] 。由此可見，實際教學活動中，需要注重對于護生的一步一步引導(dǎo)，注重對于重點難點的教學，在注重專業(yè)技能和業(yè)務(wù)能力的同時，也需要注重對于學生的溝通能力方面的提高。尤其腎臟內(nèi)科大多數(shù)患者都是長期進行治療的，讓護生充分了解和適應(yīng)科室患者特點，進而針對性開展護理工作及護理活動，充分提升相關(guān)操作效果，將常見質(zhì)量問題進行規(guī)避，將帶教效果進行有效優(yōu)化。腎臟內(nèi)科帶教工作的進行，需要具備著一定傾向性，尤其要傾向?qū)τ谥T多腎臟內(nèi)科常見疾病的治療、護理過程中的要點，進行一定針對性的帶教，特別是對于透析護理等，要注重對于護生的引導(dǎo)，從而更好地將帶教工作質(zhì)量進行優(yōu)化。

3 結(jié)束語

如上所述，影響腎臟內(nèi)科臨床護理的帶教因素具體包括了帶教老師與護生兩種因素，因此在實際帶教工作中，為了進一步提升操作效果和操作質(zhì)量，需要注重對這兩方面的控制，進而有效提升臨床帶教活動效果，為護理人才培養(yǎng)提供關(guān)鍵性的支持。

參考文獻

[1]? 康紅燕.影響腎臟內(nèi)科臨床護理帶教因素及對策探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（14）：19-19.

[2] 譚學惠，蒲興梅，盧晶晶，等.中西醫(yī)結(jié)合護理臨床教學路徑在腎內(nèi)科護理帶教中的應(yīng)用[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2017，39（6）：77-79.

[3] 朱磊，牛倩，徐森.臨床帶教老師護理倫理決策能力及影響因素研究[J].護理研究，2017，31（24）：2991-2994.

[4] 王春青，胡雁，王旖磊，等.臨床護理人員證據(jù)應(yīng)用培訓需求及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（16）：2105-2108.