基于智慧課堂的《枕前位的分娩機(jī)制》教學(xué)設(shè)計(jì)

黃自燕

【摘 要】本文以《枕前位的分娩機(jī)制》為例論述基于智慧課堂的教學(xué)案例設(shè)計(jì)，從智慧課堂的實(shí)現(xiàn)條件和學(xué)情現(xiàn)狀、教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)、教學(xué)策略與教學(xué)法、教學(xué)過程、教學(xué)反思進(jìn)行分析，以促進(jìn)信息技術(shù)與課堂教學(xué)深度融合。

【關(guān)鍵詞】中職學(xué)校 智慧課堂 教學(xué)案例設(shè)計(jì) 助產(chǎn)專業(yè)? 產(chǎn)科 枕前位的分娩機(jī)制

【中圖分類號】G? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2020）01B-0109-02

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，在“以教育信息化帶動教育現(xiàn)代化”理念的指引下，把以信息化技術(shù)為中介的智慧教育的核心—— 智慧課堂應(yīng)用于中職助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科的教學(xué)中，能創(chuàng)設(shè)出貼近臨床真實(shí)環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)方式，促進(jìn)信息技術(shù)與課堂教學(xué)深度融合，為提升教師專業(yè)能力、重構(gòu)教學(xué)評價(jià)方式、創(chuàng)新課程形態(tài)提供基礎(chǔ)和保障。以智慧教育引領(lǐng)教育信息化的創(chuàng)新發(fā)展，從而帶動教育教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展，已成為信息時代的必然趨勢。智慧教育的突破口在課堂，制高點(diǎn)在智慧課堂。基于智慧課堂，本文以產(chǎn)科學(xué)課程《枕前位的分娩機(jī)制》為例，對智慧課堂的實(shí)施進(jìn)行嘗試和剖析。

一、教學(xué)背景

（一）智慧課堂的實(shí)現(xiàn)條件

1.智能移動終端。目前人們普遍使用的智能終端有智能手機(jī)、平板電腦等。本案例中，選用經(jīng)濟(jì)、便攜、師生普遍使用的智能手機(jī)作為智能移動學(xué)習(xí)終端。

2.智能學(xué)習(xí)技術(shù)及平臺。包括大數(shù)據(jù)、學(xué)習(xí)分析、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等。本實(shí)踐使用校園網(wǎng)絡(luò)、流量，借助智慧校園、雨課堂等學(xué)習(xí)平臺作為智慧教學(xué)手段。

3.智慧學(xué)習(xí)環(huán)境。梧州市衛(wèi)生學(xué)?，F(xiàn)已建成并投入使用了一個智慧教室，多個助產(chǎn)?？茖?shí)訓(xùn)室，如助產(chǎn)綜合技能實(shí)訓(xùn)室、助產(chǎn)?？萍寄軐?shí)訓(xùn)室、母嬰同室護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)室、新生兒沐浴訓(xùn)練室等，并購買了多種先進(jìn)的學(xué)習(xí)模型，如全自動分娩產(chǎn)婦模型，高級仿真新生兒模型、女性骨盆模型、產(chǎn)床、多媒體教室等，極大程度地完善了理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的配備，為開展智慧課堂教學(xué)模式提供了必備的硬件設(shè)施。

4.智慧學(xué)習(xí)資源。指支持智慧課堂教學(xué)所需要的資源，具有智能推送、情境感知、富媒體等特征。本案例中把微課、雨課堂作為智慧學(xué)習(xí)資源，學(xué)生可以隨時訪問其中的學(xué)習(xí)資源。

（二）學(xué)情現(xiàn)狀

本次授課對象是中職助產(chǎn)專業(yè)二年級學(xué)生，該群體具有以下特點(diǎn)：一是處于互聯(lián)網(wǎng)時代的年輕人，每人都能熟練地“玩”手機(jī)，包括用手機(jī)上網(wǎng)、聊天、查找和下載各種網(wǎng)絡(luò)資源。二是該專業(yè)的學(xué)生大多數(shù)已經(jīng)把自己定位為未來的助產(chǎn)士，學(xué)習(xí)的方向非常明確，因此對她們的專業(yè)核心課程產(chǎn)科學(xué)的學(xué)習(xí)十分重視。而分娩過程對于形象思維活躍的年輕姑娘們來說具有莫大的吸引力，因此學(xué)習(xí)的興趣非常濃郁。三是青春期的中職學(xué)生正處于活潑好動的時期，不喜歡傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式，喜歡自己動手實(shí)踐，向往輕松自主的課堂。

二、教學(xué)設(shè)計(jì)思路

針對以上情況，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，并對學(xué)習(xí)者的特征進(jìn)行綜合分析后，采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)理念，以任務(wù)驅(qū)動法和直觀演示法教學(xué)為主，設(shè)計(jì)如下的智慧課堂教學(xué)模式。

（一）教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)

1.教學(xué)內(nèi)容。本次課選自國家“十二五”規(guī)劃教材《產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)》第七章《正常分娩》第二節(jié)《枕前位的分娩機(jī)制》。助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生只有熟練掌握本次課內(nèi)容，才能為后續(xù)的正常分娩內(nèi)容的學(xué)習(xí)以及正常接生、處理各種難產(chǎn)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2.教學(xué)內(nèi)容的地位。產(chǎn)科學(xué)是一門協(xié)助新生命誕生的科學(xué)，是中職助產(chǎn)專業(yè)的重要核心課程。分娩就是生孩子，正常分娩就是人們通常所說的順產(chǎn)，作為未來的助產(chǎn)士，助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生必須學(xué)會的最基本也是最重要的知識技能之一就是接生。而要掌握接生的技巧，就必須充分理解分娩機(jī)制，因?yàn)榉置錂C(jī)制是解釋胎頭通過產(chǎn)道時發(fā)生的一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動的過程，由于該過程是在母體骨盆腔內(nèi)進(jìn)行，肉眼無法直接觀察，攝影機(jī)也無法拍攝，學(xué)習(xí)者只能靠抽象的想象去理解，因此學(xué)習(xí)起來非常的費(fèi)勁，但助產(chǎn)士只有充分理解這個過程，才能對產(chǎn)婦進(jìn)行正常的接生以及處理各種難產(chǎn)，所以該內(nèi)容是歷來都助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生必須掌握的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。

3.教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)中職助產(chǎn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱，教師制定了以下的教學(xué)目標(biāo)。一是知識與技能目標(biāo)：掌握銜接的概念和枕前位的分娩機(jī)制。二是過程與方法目標(biāo)：運(yùn)用智慧教室和骨盆、新生兒模型幫助學(xué)生掌握分娩機(jī)制。三是情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)：懂得生命來之不易，學(xué)會珍惜生命，尊重和愛護(hù)每一位孕產(chǎn)婦;學(xué)會運(yùn)用分娩機(jī)制的理論知識，為產(chǎn)婦解釋分娩過程。

（二）教學(xué)策略與教學(xué)法

1.教學(xué)策略。根據(jù)學(xué)生學(xué)情特點(diǎn)，本次課采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，以任務(wù)驅(qū)動教學(xué)和行動導(dǎo)向教學(xué)為主，學(xué)生通過課前“自學(xué)”，教師進(jìn)行必要的干預(yù)指導(dǎo)。課中“樂學(xué)”，在課堂中利用動畫、視頻、仿真模型等，讓學(xué)生自己完成學(xué)習(xí)任務(wù)，做到“做中學(xué)、學(xué)中做”。課后“研學(xué)”，完成在線測驗(yàn)、病例討論，從而檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果和鍛煉臨床思維。

（1）針對學(xué)生的學(xué)情，充分利用學(xué)生喜歡手機(jī)操作的特點(diǎn)，把課前預(yù)習(xí)、課中隨堂測驗(yàn)、課后復(fù)習(xí)拓展內(nèi)容都通過智慧學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行發(fā)布，把被動學(xué)習(xí)變成主動學(xué)習(xí)，并有效拓展了課堂的時效性。

（2）將課堂設(shè)在智慧教室，使用三維動畫、多媒體課件、模型演示等多種教學(xué)手段進(jìn)行授課，使抽象的內(nèi)容直觀化，學(xué)生通過觀看、討論、動手操作等形式，感性認(rèn)識上升為理性認(rèn)識，以突破教學(xué)難點(diǎn)，并強(qiáng)化教學(xué)效果。

2.教法、學(xué)法。教法：任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、行動導(dǎo)向教學(xué)、仿真模擬教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)。學(xué)法：自主學(xué)習(xí)、合作探究、討論法。

（三）教學(xué)過程

1.課前“自學(xué)”。利用雨課堂向?qū)W生手機(jī)端推送具有承上啟下作用的預(yù)習(xí)課件，并發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)單和微課，讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)授課內(nèi)容。同時，在騰訊 QQ 平臺上與學(xué)生進(jìn)行互動，及時解答學(xué)生提出的問題并了解學(xué)生對相關(guān)內(nèi)容的了解程度。信息化手段把枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容搬到學(xué)生的智能手機(jī)上進(jìn)行，配合互動性強(qiáng)的微課，更容易被學(xué)生接受，教師也能通過數(shù)據(jù)分析了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，為精準(zhǔn)教學(xué)做好安排。

2.課中“樂學(xué)”。從以下五個步驟開展教學(xué)。

（1）課堂解疑。展示預(yù)習(xí)詳情，針對較多同學(xué)在預(yù)習(xí)中提出的對“內(nèi)旋轉(zhuǎn)”的原因表示不理解的情況，進(jìn)行統(tǒng)一詳細(xì)的講解。其他少數(shù)同學(xué)提出的“什么時候完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)？”“每個動作之間有否停頓或分界？”的問題，由同學(xué)們互相討論，教師只進(jìn)行啟發(fā)式的提問或點(diǎn)撥。

討論結(jié)束，教師在微信發(fā)布“隨堂測驗(yàn)”，以闖關(guān)小游戲的形式進(jìn)行，學(xué)生的積極性很高。即時答題結(jié)果顯示學(xué)生答對的比率達(dá)到 93%，說明學(xué)生的課前預(yù)習(xí)和課中談?wù)?、答疑是有效的，即基本解決了本次課的教學(xué)重點(diǎn)，完成了知識與技能目標(biāo)。

（2）仿真演示。為了讓學(xué)生充分理解分娩全過程這個教學(xué)難點(diǎn)，教師利用骨盆和胎兒模型進(jìn)行分段演示，并利用預(yù)先錄制好的高級分娩急救模擬人的分娩場景，多角度地展示分娩過程。演示過程中提醒學(xué)生注意觀察分娩各個步驟的特點(diǎn)，以加深對教學(xué)重點(diǎn)的理解。

（3）實(shí)踐演練。學(xué)生只有通過自己動手實(shí)踐才能真正理解教學(xué)內(nèi)容。因此，教師要求學(xué)生分組利用骨盆和胎兒仿真模型進(jìn)行動手練習(xí)，并在錄播系統(tǒng)的大屏幕上重復(fù)播放分娩機(jī)制的微課，讓學(xué)生對照操作。同時教師統(tǒng)觀全局，來回巡視，發(fā)現(xiàn)個別學(xué)生操作存在錯誤或有疑問的，及時給予糾正和答疑。學(xué)生通過反復(fù)動手演練和合作配合，有效突破了教學(xué)難點(diǎn)，并培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作的精神，完成了過程與方法目標(biāo)。

（4）角色扮演。臨床中，助產(chǎn)士除了要求具備嫻熟的操作技能外，還應(yīng)該具有良好的溝通技巧和對病人的同理心。為完成情感態(tài)度和價(jià)值目標(biāo)，本案例中設(shè)計(jì)了角色扮演這一教學(xué)法。課前任務(wù)單里的第二個任務(wù)是讓學(xué)生做好角色扮演的準(zhǔn)備;由于時間關(guān)系，不能讓所有同學(xué)都進(jìn)行扮演，因此使用雨課堂隨機(jī)分組的功能，將學(xué)生分成四組，每組推出兩名同學(xué)進(jìn)行角色扮演。表演結(jié)束，教師讓學(xué)生從評委的角度客觀地看待“護(hù)士”的溝通技巧并進(jìn)行投票，按票數(shù)的高低分配每組學(xué)生的本環(huán)節(jié)得分。

（5）總結(jié)鞏固。展示四個案例，隨機(jī)分配給已分好的4組學(xué)生，要求學(xué)生根據(jù)分娩機(jī)制說出接生的手法，然后由組長匯報(bào)討論結(jié)果。教師進(jìn)行點(diǎn)評和打分。最后，教師對本次課的教學(xué)重難點(diǎn)、學(xué)生的操作練習(xí)及角色扮演情況進(jìn)行回顧、總結(jié)和升華。

3.課后“研學(xué)”。為了進(jìn)一步鞏固所學(xué)知識，提升學(xué)生臨床思維和實(shí)踐能力，教師利用雨課堂發(fā)送課后練習(xí)題和不同胎位的臨床案例，要求學(xué)生完成復(fù)習(xí)題，并自行到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行模型復(fù)習(xí)演練，把演練過程拍成視頻上傳到班級 QQ 群，以便互查互糾以及教師評分。

（四）教學(xué)反思

本課堂案例中，教師充分利用全自動分娩模型、女性骨盆模型和胎兒模型等教學(xué)設(shè)施，輔以雨課堂、微信等信息化手段，成功地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效地突破了教學(xué)難點(diǎn);在智慧教室中采用“理論實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式，充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，實(shí)現(xiàn)了“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念，充分發(fā)揮了智慧課堂的優(yōu)勢，在很大程度上有效解決了本教學(xué)中的難點(diǎn)。從課堂效果來看，學(xué)生的分?jǐn)?shù)由隨堂測驗(yàn)、角色扮演、案例討論和課后操作評分四部分組成，既考核了學(xué)生對理論知識的掌握程度，也考核了學(xué)生的動手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，客觀合理地反映了課堂效果。

由上可見，本次課的教學(xué)設(shè)計(jì)和步驟是科學(xué)有效的，可作為智慧課堂在中職助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的案例模板。在不斷完善的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)制和推廣，為中職產(chǎn)科學(xué)教育事業(yè)添磚加瓦。

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（責(zé)編 李 言）