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      老師,我太難了

      2020-05-13 14:27羅冰燕
      中小學(xué)心理健康教育 2020年13期
      關(guān)鍵詞:心理輔導(dǎo)

      羅冰燕

      〔摘要〕來訪者是一名高一新生,她帶著對新生活的熱切盼望而來,卻因?yàn)橄胂笈c現(xiàn)實(shí)的巨大落差而陷入困境。咨詢師使用心理繪畫技術(shù)幫助其紓解情緒,找到問題背后的成長議題,通過認(rèn)知行為療法幫助她改變不合理信念,調(diào)整情緒,改善行為,取得了較好的咨詢效果。

      〔關(guān)鍵詞〕 高一新生;適應(yīng)不良;心理輔導(dǎo)

      〔中圖分類號〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684(2020)13-0050-04

      一、背景資料

      (一)來訪者信息

      1.基本信息

      女,漢族,15歲,高一新生。初始印象:著裝整潔,神情焦躁不安,咨詢時語速極快,肢體動作豐富。來訪者及家人無醫(yī)學(xué)及心理學(xué)病史。

      2.家庭情況

      家中獨(dú)女,父母教養(yǎng)方式較民主,上高中前與父母相處融洽。家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,曾于國外居住過一段時間。

      (二)咨詢前了解到的關(guān)于來訪者的信息

      來訪者的母親表示,來訪者最近脾氣變得很大,經(jīng)常鬧情 緒,易和家人發(fā)生沖突,情緒失控時會摔東西,常把“我不想上學(xué)了”掛在嘴邊。

      來訪者班主任表示,來訪者學(xué)習(xí)成績落后,學(xué)習(xí)時心不在焉,平時和同學(xué)交往不太積極,情緒波動大,有不想來學(xué)校的想法。

      (三)來訪者陳述

      1.主要問題或困難

      難以適應(yīng)學(xué)校的學(xué)習(xí)氛圍和住校生活,與同學(xué)交往存在困難,自己的痛苦不被父母理解,情緒上感到非常焦慮和壓抑,逐步產(chǎn)生了恐懼學(xué)校、恐懼學(xué)習(xí),不想來學(xué)校的想法,想請假回家休息一段時間,但不知道什么時候才能鼓起勇氣回到學(xué)校。

      2.相關(guān)觸發(fā)事件

      來訪者在初中時不太努力也能取得中上成績,來到高中后成績在年級墊底。在國外居住過一段時間,覺得現(xiàn)在的英語老師口音不標(biāo)準(zhǔn),授課方式老套,向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)反映但沒有得到想要的改善。初中時擔(dān)任學(xué)生會主席,高中競選失敗,被分配到衛(wèi)生部,一氣之下辭掉了學(xué)生會的工作??粗車耐瑢W(xué)總覺得他們有很多缺點(diǎn),看不順眼,無法和同學(xué)積極交往。

      3.對自己社會功能的影響

      對自己情緒問題的評分是8或9分(10分制)。學(xué)習(xí)時難以集中注意力,不愿參加集體活動,很想改善現(xiàn)狀。

      二、初始評估與個案概念化

      (一)初始評估

      從來訪者的樹木人格圖和咨詢出發(fā),根據(jù)病與非病三原則進(jìn)行評估,來訪者主客觀世界統(tǒng)一,無幻覺出現(xiàn);精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào);雖然近期多有情緒困擾,但個性相對穩(wěn)定。來訪者對自己的問題具有自知力,在行動上主動尋求幫助,因此判斷為一般心理問題,符合學(xué)校心理教師咨詢范疇。

      (二)個案概念化

      來訪者有一系列的目標(biāo)和愿望,這些愿望在通常情況下是合理的。她希望自己的成績可以如初中一般保持在年級中上水平;在學(xué)生會建設(shè)中利用自己過去的經(jīng)驗(yàn)做出貢獻(xiàn);通過向?qū)W校諫言改善教師教學(xué)水平,得到更高質(zhì)量的課堂教學(xué)。

      然而,和很多人一樣,來訪者可能存在將這些價值觀“神圣化”的傾向。來訪者生活在一個衣食無憂的和睦家庭中,在成長過程中,學(xué)業(yè)、學(xué)校工作、人際交往都發(fā)展順?biāo)?。來訪者所生活的世界和外部世界給予她的正向反饋,塑造了她積極、樂觀、自信的優(yōu)良品質(zhì)。

      在由外界塑造的優(yōu)良品質(zhì)下,來訪者將自己那些合理的、原本可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為了一種絕對化的“必須”和“理所應(yīng)當(dāng)”。因此,她不可避免地陷入了焦慮、煩躁和憤怒?,F(xiàn)實(shí)生活中種種從未經(jīng)歷的挫折不斷對她造成沖擊,在多重打擊下,她陷入不解:“我以前明明是一個非常自信的人,怎么突然變成現(xiàn)在這樣了呢?”來訪者抱有的一系列不合理信念引發(fā)了焦慮和煩躁,而對焦慮與煩躁的無處宣泄和改善又造成了來訪者的二級困擾:為了避免面對無法改變現(xiàn)狀所產(chǎn)生的恐懼而選擇逃避。

      三、咨詢計劃

      (一)咨詢目標(biāo)

      與來訪者商定咨詢的短期目標(biāo)為改善焦慮、煩躁、恐懼情緒,加快適應(yīng)高中生活和學(xué)習(xí)。長期目標(biāo)是建立根植于自身的自信樂觀品質(zhì),提高抗逆力。

      (二)咨詢方法與理論依據(jù)

      咨詢通過認(rèn)知行為療法和心理繪畫技術(shù)展開。認(rèn)知行為療法的核心目標(biāo)在于消除來訪者對生活的自我挫敗觀點(diǎn),幫助他們獲得對生活更寬容、理智的態(tài)度[1]。治療師通常使用認(rèn)知、情緒和行為技術(shù)幫助來訪者了解自己如何將自我挫敗的想法結(jié)合進(jìn)生活并保持,他們應(yīng)當(dāng)如何摧毀這些破壞性思維,同時習(xí)得改變行為和情感方式的新的思維方法[1]。繪畫心理技術(shù)作為一種心理投射技術(shù),能夠讓來訪者在無防御的狀態(tài)下表達(dá)真實(shí)自我、呈現(xiàn)內(nèi)心沖突[2]。在大量的實(shí)證研究中,人們發(fā)現(xiàn)運(yùn)用圖畫的方式比語言更容易構(gòu)建形象、建構(gòu)意象[3]。繪畫在療愈的過程中,可以將來訪者的內(nèi)心化無形為有形;把內(nèi)在部分外在化;將暗在部分明在化[3]。

      四、咨詢過程

      第一階段:建立關(guān)系,以樹喻人

      初次咨詢,咨詢師本著中立原則,以無條件接納的態(tài)度聆聽了來訪者對于新生活“太難了”的控訴。在來訪者反復(fù)強(qiáng)調(diào)“我不知道為什么突然就變成了這樣”以及“我覺得很奇怪,我對周圍的人都看不順眼,不想和他們交朋友,但我又很孤獨(dú)”后,為了解開重重謎題,咨詢師邀請其在紙上畫一棵樹。

      來訪者僅用四分鐘便完成了繪畫,其自述這是寒冷的冬季,這棵樹獨(dú)自生活在一個有呼嘯的風(fēng)和積雪很深的山谷中,取名為《不知是否會醒來的沉睡樹》。樹根的部分顯示出作畫者對本能領(lǐng)域和過去空間的關(guān)注;樹冠刻板而繁瑣,作畫者花了大量時間反復(fù)描繪,反映出其一定的完美主義傾向;樹際的關(guān)系反映了人際的關(guān)系,這棵樹沒有同伴,與作畫者目前的情況相符,可能作畫者在與他人的比較中產(chǎn)生了較強(qiáng)的自卑,為了避免面對這一事實(shí),于是采取回避人際交往的策略。沒有樹葉在這里表露出作畫者內(nèi)心低落的情緒,與環(huán)境互動不良,生命能量不足。

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