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      早期治療對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響分析

      2020-05-14 07:26:55杜霞范燕春趙愛梅曹寧寧楊文菊
      健康大視野 2020年8期
      關(guān)鍵詞:血糖控制妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局

      杜霞 范燕春 趙愛梅 曹寧寧 楊文菊

      【摘 要】目的:探究妊娠期糖尿病患者于早期進行治療對血糖控制及妊娠結(jié)局的影響。方法:選取2018年9月-2019年9月我院收治的140妊娠期糖尿病患者作為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有研究對象均分為常規(guī)組與研究組。常規(guī)組于孕周26周之后實施治療,研究組于26周之前便接受治療。比較兩組患者的血糖控制情況以及孕婦的妊娠結(jié)局。結(jié)果:研究組不僅血糖控制情況優(yōu)于常規(guī)組,并且妊娠結(jié)局也顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:對妊娠期糖尿病患者實施治療,不僅能夠改善孕婦自身的血糖指標,而且在一定程度上能夠改變孕婦的妊娠結(jié)局,該治療時機具有較高的應(yīng)用價值。

      【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病;血糖控制;妊娠結(jié)局;早期治療

      【中圖分類號】R711.75【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)08--01

      妊娠期糖尿病指妊娠期女性出現(xiàn)不同水平血糖異常癥狀,若此類患者未能得到及時的治療,則會導(dǎo)致妊娠期女性和其胎兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥狀,如羊水過多、早產(chǎn)等癥狀,病情嚴重時,甚至?xí)υ袐D和胎兒的生命健康產(chǎn)生嚴重影響[1]。伴隨生活品質(zhì)的提升,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,由此導(dǎo)致妊娠期糖尿病的患病率不斷上升,因此該病也成為臨床研究者的研究重點,由此可知,早期治療對患者的健康具有重要意義[2]。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究選取2018年9月-2019年9月我院收治的140例妊娠期糖尿病患者作為研究對象,利用隨機數(shù)字表法,將所有研究對象均分為研究組與常規(guī)組。常規(guī)組中,年齡為21-38歲,平均年齡為(25.23±2.27)歲;初孕婦33例,經(jīng)孕婦37例。研究組中,年齡為22-39歲,平均年齡為(26.21±2.25)歲;初孕婦32例,經(jīng)孕婦38例。經(jīng)對比,兩組患者的基線資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次研究已通過醫(yī)院倫理委員會批準同意。

      1.2 方法

      常規(guī)組與研究組的治療內(nèi)容一致,主要包含以下內(nèi)容:(1)控制患者的飲食:對患者每周的蛋白、熱量攝入量進行記錄、評價,并根據(jù)攝入量變化對其飲食安排進行適當調(diào)整?;颊唢嬍持袘?yīng)多攝入低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白以及高鈣食物,并且每餐控制攝入量,不宜攝入過多。(2)監(jiān)督患者進行定期的運動:患者各項疾病癥狀在較長時間內(nèi)維持穩(wěn)定,護理工作人員應(yīng)根據(jù)患者自身情況,適當安排患者進行運動鍛煉,為患者詳細講解相關(guān)注意事項,必要時從旁協(xié)助,為患者做好運動保護措施。囑咐患者出院后定時復(fù)查,檢測血糖、血壓等指標水平。(3)叮囑患者按照醫(yī)囑進行用藥:向患者詳細說明降糖藥物的具體作用機制、服用方法以及可能的不良反應(yīng)、用藥禁忌事項等。囑咐患者親屬對其用藥進行嚴密監(jiān)督,協(xié)助患者定時定量服藥,同時根據(jù)患者的BMI值以及血糖水平對患者實施胰島素治療。

      常規(guī)組的治療時間為孕周26周之后;研究組的治療時間為孕周26周之前。

      1.3 觀察指標及判定標準

      分別比較兩組孕婦的血糖指標、妊娠結(jié)局:(1)血糖指標包括孕婦的空腹血糖值以及餐后2h血糖;(2)妊娠結(jié)局包括孕婦的順產(chǎn)、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)的情況和羊水過多、胎膜早破的發(fā)生情況。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      選用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究資料進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料的表示方式為均數(shù)±標準差(),檢驗方式為t檢驗;計數(shù)資料的表示方式為[n(%)],檢驗方式為卡方檢驗。P<0.05,代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者的血糖指標對比

      比較兩組患者的血糖指標發(fā)現(xiàn)研究組的空腹血糖值以及餐后2h血糖的水平均顯著低于常規(guī)組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2.2 兩組患者的妊娠結(jié)局比較

      比較發(fā)現(xiàn)研究組的順產(chǎn)率顯著高于常規(guī)組,并且早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率顯著低于常規(guī)組。此外,研究組孕婦在生產(chǎn)過程中羊水過多及胎膜早破的發(fā)生率也顯著低于常規(guī)組。上述差異均較為顯著,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      3 討論

      既往的研究資料表示,若妊娠期糖尿病患者的血糖控制出現(xiàn)問題,則會嚴重影響妊娠結(jié)局。本研究結(jié)果表示研究組不僅血糖控制情況優(yōu)于常規(guī)組,并且研究組的順產(chǎn)率顯著高于常規(guī)組,其早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率也顯著低于常規(guī)組。此外,研究組孕婦在生產(chǎn)過程中羊水過多及胎膜早破的發(fā)生率也顯著低于常規(guī)組。上述差異均較為顯著,P<0.05,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。從上述結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)早期治療不僅能夠有效控制患者的血糖情況,并且能夠減少早產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的情況發(fā)生,進而提高順產(chǎn)率,保證產(chǎn)婦及新生兒的安全。

      綜上所述,通過對患者實施早期治療,并增加妊娠期的監(jiān)測管理,不僅能夠改善孕婦的血糖控制水平,而且能夠減少各種并發(fā)癥的發(fā)生,提高安全性,證明對妊娠期糖尿病患者實施早期治療具有較佳的效果,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻

      高杰.早期治療對妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠結(jié)局的影響[J].糖尿病新世界,2017,20(19):168-169.

      馬向莉.早期胰島素治療妊娠期糖尿病母嬰圍產(chǎn)結(jié)局分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2018,38(8):37-39.

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