門(mén)冬氨酸阿奇霉素與紅霉素治療小兒支原體肺炎的療效和不良反應(yīng)分析

蔡莉

【摘 要】目的：對(duì)門(mén)冬氨酸阿奇霉素和紅霉素分別對(duì)小兒支原體肺炎的療效和不良反應(yīng)進(jìn)行分析。方法：以我院在2017年11月起2019年8月止期間收治的73例支原體肺炎患兒作為此次研究的對(duì)象，根據(jù)治療形式的不同將所有患兒分為給予紅霉素治療的對(duì)照組（35例患兒）和給與門(mén)冬氨酸阿奇霉素聯(lián)合紅霉素進(jìn)行治療的觀察組（38例患兒）結(jié)果：觀察組患兒的治療有效率為94.74%，對(duì)照組患兒的治療有效率為82.86%，觀察組患兒治療有效率明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組共有13例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為34.21%;對(duì)照組共有18例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.43%。觀察組患兒的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：相比于紅霉素，使用門(mén)冬氨酸阿奇霉素對(duì)于患兒的治療有效率更高，患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率也更低，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】門(mén)冬氨酸阿奇霉素;紅霉素;支原體肺炎;療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R985【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

小兒支原體肺炎是一種由支原體感染所引起的肺部急性炎癥，也是小兒肺炎中常見(jiàn)的疾病[1]。深秋和初冬為小兒支原體肺炎的發(fā)病高峰期，患兒所表現(xiàn)出的癥狀主要為劇烈咳嗽。近年來(lái)，其發(fā)病率高居不下，受到了廣大醫(yī)療人員的關(guān)注[2]。本文以我院收治的73例支原體肺炎患兒作為此次研究的對(duì)象，對(duì)門(mén)冬氨酸阿奇霉素和紅霉素的治療療效和不良反應(yīng)進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2017年11月起2019年8月止期間收治的73例支原體肺炎患兒根據(jù)治療形式的不同將所有患兒作為此次研究對(duì)象，分為對(duì)照組（35例患兒）和觀察組（38例患兒）。對(duì)照組中，患兒的男女比例為20∶15，年齡分布為3～11歲，平均年齡為（6.23±2.12）歲;觀察組中，患兒的男女比例為21∶17，年齡分布為2～11歲，平均年齡為（6.14±1.98）歲。兩組患兒在性別、年齡等一般資料上的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒的治療方法為將劑量為25～30mg/kg.d的紅霉素（0.25g/支）注入到10%葡萄糖溶液中，將藥物濃度控制為0.1%，每天2次，連續(xù)靜脈點(diǎn)滴10天，再改為口服劑量為30mg/kg.d的琥乙紅霉素，每天分3次服用，連續(xù)口服4天，將療程控制在2周以內(nèi)。

觀察組患兒的治療方法為將劑量為10mg/kg.d的門(mén)冬氨酸阿奇霉素（0.25g/支）注入到10%葡萄糖溶液中，將藥物濃度控制為0.1%，每天1次，連續(xù)靜脈點(diǎn)滴3天后停用4天，再繼續(xù)連用3天和停用4天，將療程控制在2周以內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo) 顯效表示3天內(nèi)患兒恢復(fù)正常體溫，臨床癥狀消失，一周后復(fù)查胸片陰影完全吸;有效表示7天內(nèi)患兒恢復(fù)正常體溫，胸片陰影只吸收了50%左右;無(wú)效表示患者無(wú)明顯變化，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中所有支原體肺炎患兒涉及到的數(shù)據(jù)均通過(guò)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0進(jìn)行分析，以[n（%）]表示兩組患兒治療療效和不良反應(yīng)的比較，P<0.05表示兩組患兒的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療療效的比較

觀察組患兒的治療有效率為94.74%，對(duì)照組患兒的治療有效率為82.86%，觀察組患兒治療有效率明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況可以參考表1。

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)的比較

觀察組共有13例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為34.21%;對(duì)照組共有18例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.43%。觀察組患兒的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況可以參照表2。

3 討論

小兒支原體肺炎又支原體感染所引起，起病隱匿、病程長(zhǎng)，且發(fā)病率在近年呈上升趨勢(shì)[3]。研究表明，肺炎支原體是一種微生物，獨(dú)立存在于細(xì)菌和病毒之間，無(wú)細(xì)胞壁，對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物敏感[4]。在臨床中，常用的藥物為紅霉素、阿奇霉素，均以間歇性的治療方式進(jìn)行治療[5]。門(mén)冬阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)藥物，肺炎支原體敏感，對(duì)于支原體肺炎患兒有著顯著的治療效果。

本次研究結(jié)果為：觀察組患兒的治療有效率為94.74%，對(duì)照組患兒的治療有效率為82.86%，觀察組患兒治療有效率明顯高于對(duì)照組。觀察組共有13例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為34.21%;對(duì)照組共有18例患兒發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為54.43%。觀察組患兒的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。與王燕、郭志仙對(duì)門(mén)冬氨酸阿奇霉素和紅霉素在62例小兒支原體肺炎分析中的數(shù)據(jù)相近。

綜上所述，相比于紅霉素，使用門(mén)冬氨酸阿奇霉素對(duì)于患兒的治療有效率更高，患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率也更低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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