李緒威 王偉
【摘 要】目的:探究阿奇霉素聯(lián)合氨溴索治療小兒支原體肺炎的臨床效果。方法:將2018年3月至2019年8月期間我院收治的90例小兒支原體肺炎患兒作為研究對象,并將其隨機(jī)分至兩組,研究組患兒采用阿奇霉素和氨溴索進(jìn)行聯(lián)合治療,對照組患兒僅采用阿奇霉素進(jìn)行治療,治療后對兩組患兒的治療效果和臨床指標(biāo)改善狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:研究組患兒的治療顯效率(84.44%)和總有效率(97.78%)顯著優(yōu)于對照組患兒的治療顯效率(55.56%)和總有效率(82.22%),數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間均顯著短于對照組患兒,數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。討論:采用阿奇霉素聯(lián)合氨溴索聯(lián)合治療小兒支原體肺炎,患兒臨床表現(xiàn)顯著改善,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;氨溴索;小兒支原體肺炎;臨床療效
【中圖分類號】R42【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--01
前言
小兒支原體肺炎是臨床上常見的肺部急性炎癥,是由患兒感染肺炎支原體所致,患兒常表現(xiàn)出發(fā)熱、頭暈、咽痛等不良癥狀,病情較重的患兒還可能出現(xiàn)呼吸窘迫等嚴(yán)重癥狀[1],臨床上常采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療支原體肺炎。本次研究我院將2018年3月至2019年8月期間在我院接受診治的90例小兒支原體肺炎患兒作為研究對象,對阿奇霉素和氨溴索聯(lián)合治療小兒支原體肺炎的臨床療效進(jìn)行研究分析,詳細(xì)研究過程如下:
1 研究資料
1.1 一般資料 將2018年3月至2019年8月期間我院收治的小兒支原體肺炎患兒共90例作為研究對象,經(jīng)檢驗所有患兒肺炎支原體抗體均在1:80以上。我院將所有患兒隨機(jī)分至兩組,研究組45例患兒,男性27例,女性18例,患兒年齡1-12歲,平均年齡(5.4±1.1)歲;對照組45例患兒,男性26例,女性19例,患兒年齡1-11歲,平均年齡(5.2±1.0)歲。所有患兒家屬均同意參與本次研究,倫理委員會同時批準(zhǔn)本次研究的進(jìn)行。所有患兒均無其它呼吸系統(tǒng)疾病及器官功能障礙,兩組患兒各項基礎(chǔ)信息經(jīng)檢驗不具有顯著性差異(P>0.05)。
1.2 研究方法 我院為所有患兒提供吸氧治療和退熱治療。針對對照組患兒,我院采用阿奇霉素為其進(jìn)行治療,將10mg/kg阿奇霉素注射液(國藥準(zhǔn)字H20050648,湖北潛江制藥股份有限公司)溶于200mL5%葡萄糖注射液當(dāng)中,采取靜脈滴注的方式給藥,每天兩次,連續(xù)治療6天為一個周期;針對研究組患兒,我院采用阿奇霉素和氨溴索為其進(jìn)行聯(lián)合治療,阿奇霉素的使用方法與對照組相同,另外將7.5mg氨溴索注射液(國藥準(zhǔn)字H20094223,云南龍海天然植物藥業(yè)有限公司)溶于50mL5%葡萄糖注射液當(dāng)中,采取靜脈滴注的方式給藥,每天兩次,連續(xù)治療12天為一個周期。
1.3 考察指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)
治療后對兩組患兒治療效果進(jìn)行評估,顯效:患兒臨床癥狀全部消失或顯著改善;有效:患兒臨床癥狀有所緩解;無效:患兒臨床癥狀未改善或有所加重??傆行?顯效率+有效率。另外,對兩組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間進(jìn)行調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 我院采用SPSS 23.0軟件對本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計量資料,實施T檢驗,治療的總有效率用百分?jǐn)?shù)表示,實施檢驗。以P<0.05作為差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 患兒治療效果情況
研究組患兒治療顯效率和總有效率分別高達(dá)84.44%和97.78%,對照組患兒治療顯效率和總有效率分別為55.56%和82.22%,數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 患兒臨床指標(biāo)情況
研究組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間均顯著短于對照組患兒,數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相比,阿奇霉素不僅對革蘭氏陽性菌具有更高的抗菌活性[2-3],同時對部分革蘭氏陰性菌和厭氧菌均具有較好的抗菌效果[4]。氨溴索臨床上常被應(yīng)用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等疾病的治療當(dāng)中,其能夠促進(jìn)呼吸道黏膜漿液腺的分泌,限制黏液腺的分泌,同時能使痰液中的黏多糖纖維減少,從而降低痰液黏度,易于患兒將痰液咳出,除此之外,氨溴索還能保護(hù)機(jī)體肺功能[5]。在本次研究中,研究組患兒的治療總有效率(97.78%)顯著高于對照組患兒的總有效率(82.22%),同時研究患兒臨床癥狀的改善時間均顯著短于對照組。
綜上所述,采用阿奇霉素聯(lián)合氨溴索聯(lián)合治療小兒支原體肺炎,患兒臨床表現(xiàn)顯著改善,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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