張?jiān)茲?/p>

【摘 要】目的：研究在肺結(jié)核臨床防治中應(yīng)用健康教育具有的作用。方法：選取本院2019年1月—6月收治的肺結(jié)核患者63例，所有患者均需應(yīng)用健康教育，回顧分析健康教育效果。結(jié)果：63例患者健康教育后肺結(jié)核知識(shí)知曉率明顯高于健康教育前（P<0.05），隨訪結(jié)果得知，患者按時(shí)復(fù)查率為95.24%。結(jié)論：在肺結(jié)核臨床防治中應(yīng)用健康教育具有顯著的作用，能加深患者對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的了解，可引導(dǎo)患者定時(shí)復(fù)查，有效控制病情。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;健康教育;復(fù)查

【中圖分類號(hào)】R521【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

肺結(jié)核指的是由于結(jié)核分枝桿菌所致的一種慢性傳染病，發(fā)病后結(jié)核分枝桿菌會(huì)侵及許多臟器，引發(fā)低熱、納差、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等臨床癥狀，結(jié)核嚴(yán)重時(shí)容易引發(fā)胸膜炎、胸腔積液等并發(fā)癥，因此需要采取一定的干預(yù)手段，有效防治肺結(jié)核，保證患者生存質(zhì)量[1]。本實(shí)驗(yàn)選取63例肺結(jié)核患者，研究在其臨床防治中應(yīng)用健康教育具有的作用，詳細(xì)步驟如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取本院2019年1月—6月收治的肺結(jié)核患者63例，其中女患者24例、男患者39例;年齡區(qū)間18—73歲，平均年齡（45.16±6.64）歲。所有患者性別、年齡等臨床資料比較差異未呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均需應(yīng)用健康教育，教育方式：采用一年一次《3.24世界防治肺結(jié)核病日》街頭宣傳工作、發(fā)傳單、公共場(chǎng)所《布告》張貼、電視廣播專題式節(jié)目、定期舉辦結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班、門診醫(yī)生知識(shí)宣傳。具體內(nèi)容：①心理知識(shí)教育：多鼓勵(lì)、安慰患者，為患者講解良好心態(tài)對(duì)肺結(jié)核防治的重要性，叮囑患者做好堅(jiān)持用藥準(zhǔn)備，介紹治療成功及醫(yī)院內(nèi)積極配合治療患者，邀請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)分享經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)患者治療信心;②咯血知識(shí)教育：告知患者咯血時(shí)，需要冷靜，并維持平臥位，將頭部偏向一側(cè)，輕輕咯出血液，不可吞咽、憋氣或坐起，防止窒息，一旦咯血窒息且無急救設(shè)備時(shí)，需要馬上協(xié)助患者取頭低高俯臥位，輕微后仰頭部，輕柔叩擊背部，促進(jìn)血液咯出;③飲食知識(shí)教育：由于肺結(jié)核屬于慢性消化性疾病，需要豐富營(yíng)養(yǎng)，吃撐身體，故指導(dǎo)患者多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)、熱量、纖維素的食物，注意飲食低鹽低脂，禁止或少食用刺激性食物，叮囑戒煙戒酒;④生活知識(shí)宣教：每天開窗通風(fēng)，維持室內(nèi)新鮮空氣，當(dāng)患者出現(xiàn)咯血、盜汗、食欲不振、乏力、低熱等癥狀時(shí)，盡量臥床休息，在日常生活中，多進(jìn)行適量戶外活動(dòng)與體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì);⑤隔離知識(shí)教育：叮囑患者注意日常個(gè)人衛(wèi)生，不可隨地吐痰，每天早晚均需刷牙，餐后需要漱口，避免結(jié)核菌傳播，對(duì)于開放性肺結(jié)核患者，需要立即送至傳染病區(qū)治療，焚燒患者分泌物與痰液，嚴(yán)格消毒病區(qū)，告知患者盡量少去公共場(chǎng)所，必要時(shí)可以佩戴口罩進(jìn)入公共場(chǎng)所，當(dāng)痰液細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后，允許患者出院，另外需囑咐患者使用單獨(dú)生活工具，比如碗筷、毛巾、杯子等，定時(shí)消毒。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

應(yīng)用問卷調(diào)查表方式[2]評(píng)價(jià)患者健康教育前、后對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的知曉程度，其中包括肺結(jié)核傳染源、傳播途徑、臨床癥狀、病原體、診斷方法、確診標(biāo)準(zhǔn)、治療注意事項(xiàng)、口痰處理方法、復(fù)發(fā)可能性等，問卷滿分100分，得分≥70分，即知曉。對(duì)健康教育后患者進(jìn)行為期12個(gè)月的隨訪，計(jì)算其按時(shí)復(fù)查率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，檢驗(yàn)定數(shù)資料行x2，表示用百分?jǐn)?shù)（%），t檢驗(yàn)定量資料，行（）表示，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下表1可以觀察到，63例患者健康教育后肺結(jié)核知識(shí)知曉率明顯高于健康教育前（P<0.05），隨訪結(jié)果得知，有60例患者按時(shí)復(fù)查，按時(shí)復(fù)查率為95.24%（60/63）。

3 討論

肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)常見慢性傳染病之一，其成因與結(jié)核分枝桿菌感染密切相關(guān)，發(fā)病后可侵及多個(gè)臟器，且能通過飛沫空氣傳播，具有發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)、難治愈、病情反復(fù)的特點(diǎn)，結(jié)核病嚴(yán)重時(shí)，進(jìn)而極易引發(fā)呼吸困難、胸膜炎、胸腔積液等情況，不利于患者身體健康。近年來，自然生態(tài)環(huán)境日益污染惡化，人們長(zhǎng)時(shí)間保持不規(guī)律作息與不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)現(xiàn)象[3]，因此需要積極開展健康教育進(jìn)行肺結(jié)核臨床防治，經(jīng)一年一次《3.24世界防治肺結(jié)核病日》街頭宣傳工作、發(fā)傳單、公共場(chǎng)所《布告》張貼、電視廣播專題式節(jié)目、定期舉辦結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班、門診醫(yī)生知識(shí)宣傳等方式完成心理知識(shí)教育、咯血知識(shí)教育、飲食知識(shí)教育、生活知識(shí)宣教、隔離知識(shí)教育，全面豐富患者肺結(jié)核防治知識(shí)儲(chǔ)備，強(qiáng)化患者防治肺結(jié)核的能力。本結(jié)果得出，63例患者健康教育后肺結(jié)核知識(shí)知曉率明顯高于健康教育前（P<0.05），隨訪結(jié)果得知，有60例患者按時(shí)復(fù)查，按時(shí)復(fù)查率為95.24%（60/63）。

綜上所述，在肺結(jié)核臨床防治中應(yīng)用健康教育具有的積極作用，能有效提高患者對(duì)肺結(jié)核防治的重視度，加深患者對(duì)肺結(jié)核防治知識(shí)的了解，可督促患者按時(shí)復(fù)查，值得推廣應(yīng)用在在肺結(jié)核臨床防治中。

參考文獻(xiàn)

唐云琴.心理護(hù)理與健康教育在耐多藥肺結(jié)核患者中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017， 27（1）：197-198.

鄭秀麗， 魏梅香， 梁月貞， 等.探討臨床護(hù)理路徑在初治結(jié)核病患者健康教育中的應(yīng)用價(jià)值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018， 39（5）：606-607.

向卉， 張婕， 陰小英.健康教育在門診肺結(jié)核病人免費(fèi)治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)健康教育， 2017， 33（1）：88-89.